PDCA管理模式在门诊护理管理中的应用

PDCA管理模式在门诊护理管理中的应用

张娟

上海交通大学医学院附属新华医院（崇明）门诊202150

摘要：目的：针对门诊质量管理中应用PDCA管理模式并分析其效果。方法：选择2016年1月1日至2016年6月30日在我院门诊实施常规管理模式的50.3万例患者作为对照组，另将2016年7月1日至2016年12月30日在我院门诊应用PDCA管理模式的49.8万例患者作为观察组，对比分析不同管理模式各临床指标情况。结果：观察组的预约时间（5.2±1.7）d，等候时间（11.2±3.5）min及满意度（94.3±2.6）分显著优于对照组的预约时间（14.6±3.1）d，等候时间（23.5±6.6）min及满意度（88.7±6.8）分，其差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：PDCA管理模式在门诊质量管理中取得良好的效果，建议广泛应用。

关键词：门诊；PDCA；护理管理

由于门诊是流动量较大的可使之一，若管理不当则会引发不少的医患纠纷等不良事件，为提高护理管理质量，特对本院门诊实施PDCA管理模式，效果较为突出[1]。现将报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2016年1月1日至2016年6月30日在我院门诊接受治疗的50.3万例患者作为对照组，实施常规管理模式，女24.18万例，男26.12万例，年龄6~84岁，平均（44.8±38.8）岁，另将2016年7月1日至2016年12月30日在我院门诊接受治疗的49.8万例患者作为观察组，应用PDCA管理模式，其中女23.87万例，男25.93万例，年龄5~83岁，平均（44.6±39.1）岁。两组患者就诊时25例护理人员未变动，其中护士4例，护师15例，主管护师6例，年龄29~45岁，平均（37.6±8.7）岁，经过对两组患者的就诊时间、疾病类型、年龄分布等基本资料进行对比分析，并未发现具有影响试验结果的因素存在，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

34例护理人员对本次管理模式的方法及目的均知情同意，并签署有关的知情协议书。对照组患者应用传统的常规护理模式，即门诊护士分组担任各科的分诊候诊，护士长负责全科护士的护理质量及投诉等问题。观察组在其基础上实施PDCA管理模式，具体如下：①计划P与实施D，门诊的每一科室如口腔、内科、消化、体检、呼吸、外科等均设定规范的季度计划，并且要求每一科室的开放均按照实施的计划进行，由护士长监督，加强对每名护士的护理质量培训，同时提高护理人员的护理技术以责任心；②检查C与处理A，由护士长进行监督管理，每月对护理人员的护理质量及技能操作进行考核，要求由每位护理人员的护理质量记录以及评分情况，并设定相应的惩罚制度，与个人奖金挂钩，鼓励护理人员加强自身的护理质量，每月由护士长总结所在问题，反馈给科室内部人员，并由此循环，以提高护理质量及总体满意度[2-3]。

1.3疗效评定标准

记录两组患者就诊与取药的等候时间（min），特殊检查的预约时间（d）以及患者对护理人员满意度评分（分），并将各数据进行对比分析[4]。

1.4统计学处理

统计分析时采用spss17.0软件分析，用表示计量资料，用X2检验计数资料，用t检验比较组间，以p<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床相关指标情况对比分析

观察组的预约时间、等候时间及满意度显著优于对照组的，其差别具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1.

表1两组患者临床相关指标情况对比分析（）

3讨论

PDCA管理模式是通过计划、实施、检查与处理四个过程对门诊进行的统一化管理，从根本上提高护理质量，并由护士长进行监督管理，统一反馈，不仅可以要求各护理人员强化自己的责任心，认真做好自己的工作，还可以取得患者的信任，从事后处理到事前预防，减少医患不良事件，进而大大地提高了门诊的护理质量，取得较为明显的效果[5]。根据本次试验的结果显示，观察组的预约时间（5.2±1.7）d，等候时间（11.2±3.5）min及满意度（94.3±2.6）分显著优于对照组的预约时间（14.6±3.1）d，等候时间（23.5±6.6）min及满意度（88.7±6.8）分，其差别具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，PDCA管理模式在门诊质量管理中相比于传统模式可以缩短患者的等候与预约时间，提高患者的满意度与门诊管理质量，在临床中具有显著的价值意义。

参考文献：

[1]张文芳.PDCA护理管理程序对血液病患者PICC护理效果的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（15）：93-94.

[2]孟秀玲.研究规范门诊急救物品管理对降低护理风险的临床价值[J].医学信息，2016，29（31）：114-114.

[3]安博，梁婉琪.PDCA循环管理在门诊注射室中的应用[J].护理实践与研究，2015，12（9）：96-97.

[4]张艺，刘柳芳，高铭云，等.基于PDCA循环的护理文化建设在门诊优质护理服务中的成效[J].全科护理，2016，14（29）：3098-3100.

[5]高惠璇，池玉珊.PDCA护理管理模式对预防口腔拔牙术后感染和提高患者护理满意度的影响[J].中国实用医药，2016，11（22）：243-244.