小儿清肺化痰口服液治疗支气管肺炎的临床观察

小儿清肺化痰口服液治疗支气管肺炎的临床观察

王筱薇

王筱薇

（甘肃省庆阳市妇幼保健医院儿科甘肃庆阳745000）

【摘要】目的：探讨小儿清肺化痰口服液对小儿支气管肺炎的治疗作用。方法：选取小儿支气管肺炎患者180例，并随机分为实验组(90例)和对照组(90例)，对照组采用常规方法治疗，实验组在上述基础上加服小儿清肺化痰口服液。结果：实验组肺炎患儿症状及体征消失的时间明显快于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组总有效率98.9%明显高于对照组90.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿清肺化痰口服液有助于改善小儿支气管炎的临床症状，疗效较好，可在临床上推广。

【关键词】清肺化痰口服液；支气管肺炎；儿童

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）04-0106-02

支气管肺炎又名小叶肺炎，多发生于冬春寒凉季节以及气候突变时节，一般由细菌和病毒引起。据调查统计，近年来病原体感染的可能性日益增加，并且不同的病原体引起不同的临床表现。儿童为高发人群，抵抗力不持久，容易受到二次感染。加之病情变化快，并发症多，成为婴幼儿死亡的主要原因[1-2]。近年来，小儿清肺化痰口服液佐治支气管肺炎受到各大医院的青睐。本文旨在研究探讨小儿清肺化痰口服液治疗支气管肺炎的临床疗效，为支气管炎的治疗提供参考，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2015年1月～10月我院接受治疗的180例小儿支气管肺炎患者作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，其中实验组90例，男49例，女41例，年龄范围4个月～11岁，平均年龄4个月-2岁32例，＞2～5岁43例，＞5～9岁13例，＞9～11岁2例，平均病程（3.98±2.00）d；对照组90例，男43例，女47例，年龄范围4个月～11岁，4个月～2岁29例，＞2～5岁44例，＞5～9岁15例，＞9～11岁2例，平均病程（4.02±1.98）d。两组患者在性别、年龄及病程等方面比较无显著性差异，具有可比性（P＞0.05），并且两组患儿X线胸片显示肺部纹理有不同程度增粗。

1.2治疗方法

对照组采用常规治疗，对症施以治疗方案，如注射、输液等等，根据症状可以适当选用抗生素，如阿奇霉素、阿莫西林等等，高热患儿施以退烧药或者病理降温。实验组则在上述治疗基础上同时服用小儿清肺化痰口服液（葵花药业集团(冀州)有限公司，规格10ml*6支，批准文号：国药准字Z13022261）治疗，每日2～3次，口服，服用时摇匀，一岁以内每次服用3ml，一岁至五岁每次服用10ml，五岁以上每次服用15～20ml[3]。

1.3观察指标

观察指标包括两组治疗效果及临床症状评分。每日记录两组患儿的体温、咳嗽程度、呼吸频率、肺部固定细湿啰音等体征的变化情况[4]。总有效率按（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数进行计算。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件对文中所得数据进行统计学处理并作比较分析，计数资料及率的比较采用配对χ2检验，计量资料以均数标准差（x-±s）表示，组内及组间比较采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿体征和症状消失时间的比较

实验组支气管肺炎患儿咳嗽、气踹、发热肺部细湿啰音消失时间，以及肺部X胸片吸收时间、住院时间明显比对照组少，差异比较有统计学意义（P＜0.05)。见表1。

3.讨论

支气管肺炎是儿科中比较常见的一种疾病，加之病情变化快，并发症繁多，导致我国婴幼儿死亡率升高。支气管肺炎的典型临床症状包括：高烧不退、咳嗽、婴幼儿呛奶、气促、呼吸困难、肺部固定细湿啰音等，以上症状较轻微，因病施药即可好转。但重症支气管肺炎则呼吸系统严重受累，同时也波及循环系统，如呼吸频率突然加快、骤发极度烦躁不安、心音低纯等[5-6]。除此之外，神经系统也表现出相应症状，如烦躁、嗜睡、意识模糊等。因此，如果治疗不及时，将危及患儿生命。

中医认为：“支气管炎以邪实为主,祛邪为先,病位在肺,以散寒宣肺,疏风清热,并滋阴润燥为主,并佐以祛痰、止咳、平喘以治之。”而本文涉及的小儿清肺化痰口服液是一种复方制剂，主要成分：麻黄、前胡、紫苏子（炒）、苦杏仁（去皮炒）、石膏、黄芩、竹茹、葶苈子[7]。石膏主含含水硫酸钙，石膏煎剂本身具有解热作用；麻黄为辛温发汗药，主要的治疗作用：宣肺平踹、发汗驱寒、消症结、行水消肿；前胡治胸闷不利、时有烦躁、气踹不安、肺热咳嗽；炒紫苏子温肺降气，平喘润肠，解表散寒；（去皮炒）苦杏仁降气止咳平喘；黄芩主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄胆、肺炎、痢疾；竹茹主治有治疗肺热咳嗽、烦热惊悸，清热化痰；葶苈子泻肺平喘利水消肿[8]。根据现代药理分析，小儿清肺化痰口服液中所含的八味药材中所含主要成分能止咳化痰，清肺驱寒，从根本上调节病情，达到治愈疾病的目的。

本研究结果显示，实验组症状如咳嗽程度、体温恢复正常以及住院时间等都比对照组端短，两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。实验组总有效率98.9%，高于对照组90%，两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。充分说明临床上治疗小儿支气管肺炎，在常规治疗基础上施以小儿清肺化痰口服液，有助于控制病情，改善疗效。同时小儿清肺化痰口服液价格低廉，服用方便，副作用少，临床上应推广使用。

【参考文献】

[1]陈海燕,李鲁军,姜宏伟.经皮给药辅助治疗小儿支气管肺炎212例疗效分析[J].中国实用医药,2010,5（11）:56-57.

[2]葛季霞.盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果[J].中国处方药,2016,14（2）:61.

[3]陈晓君.小儿清肺化痰口服液佐治小儿支气管炎的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2006,15（9）:1204-1205.

[4]夏顺义.刍议牛支气管肺炎诊断和防治体会[J].北京农业,2016,12（3）:143.

[5]朱慧娟.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察[J].中国社区医师,2016,32（8）:168-169.

[6]徐娜娜.支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的作用[J].当代医学,2016,22（3）:110-111.

[7]胡英婕.HPLC测定小儿清肺化痰口服液中5种成分的含量[J].中国实验方剂学杂志,2015,21（13）:62-65.

[8]陆萍,倪东杰,郭良君等.清肺化痰口服液的质量标准研究[J].世界中西医结合杂志,2013,8（6）:573-575.