质量控制小组管理在手术室护理管理中的应用探讨

质量控制小组管理在手术室护理管理中的应用探讨

邓莉萍

湖南省邵阳市中医医院手术室422000

摘要：目的：探讨质量控制小组管理措施在手术室护理管理中的应用。方法：将2013年3月～2014年3月实施质量控制小组管理模式前阶段的护士分为对照组，将2014年4月～2015年3月实施质量控制小组管理模式后阶段的护士分为实验组。观察比较两阶段护理质量，统计两阶段护理满意度得分和护理投诉率以及护理不良事件。结果：实验组不良事件发生23起，对照组发生84起，对照组不良事件发生情况显著高于对照组，差异有显著性（p<0.05），实验组护理质量评分显著高于对照组，差异有显著性（p<0.05）。结论：质量控制小组管理模式能够有效促使手术室护理质量管理趋于标准化以及制度化等，帮助提高手术室护理管理效能以及护理质量，增强专业发展的活力，应加以推广并应用。

关键词：质量控制小组管理；手术室；护理管理

手术室的护理工作是一项集技术操作与科学于一体的工作既繁重而又平凡，既紧张又枯燥。如何提高手术室的护理质量，一直是非常值得探讨的问题。质量控制是实施护理质量的关键环节[1]。2013年3月～2015年3月，我们将质量控制小组管理模式应用于手术室护理管理中，效果显著，现将报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料将2013年3月～2014年3月实施质量控制小组管理模式前阶段的护士分为对照组，将2014年4月～2015年3月实施质量控制小组管理模式后阶段的护士分为实验组。参与两个阶段护理的护理人员15人，护士均为女性，年龄21～37岁、平均（29.35±3.4）岁，其中本科7人，大专8人，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法对照组：护理人员对对照组采用手术室常规护理方法进行护理，即在手术护理中未实施质量控制管理。实验组在手术室常规护理方法的基础上实施质量控制管理，具体措施如下：

1.2.1成立质量控制小组将科室质量管理分为五常法组、教学组、压疮组、消毒隔离组、管理质量检查组、护理文书质量检查组六个不同质量控制组，每组设置两名理论知识过硬、综合素质全面、临床护理经验丰富、专业技术水平较高的质控员，且应由经科室领导小组严格考察的手术指主管护师担任。科室护士长负责全面质控，质控员负责小组整体质控。

1.2.2各组质控内容五常法组：负责检查手术室各区域划分是否合理、环境是否整洁、物品摆放是否规范、各类标签、标识是否清晰；各种会议记录本、不良事件登记本是否完善；检查急救药及急救仪器设备、精神麻醉药管理情况等；教学组：定期检查医护人员的培训计划、医护人员学习状况以及三基操作考核落实情况等；压疮组：定期检查压疮评估、预防登记记录、手术体位等；消毒隔离组：负责检查无菌物品放置、无菌技术操作、氧气湿化瓶及吸痰装置处理、内镜处理、灭菌器管理及环境卫生、医疗废物管理、职业安全防护等情况；管理质量检查组：负责检查规章制度、工作流程、应急预案、岗位职责落实情况；护理文书质量检查组：定期检查手术过程中护理记录和手术安全核查单书写等情况[2]。

1.2.3制订质控标准护士长组织各质控员及专科组长参照护理部各项质量检查标准并结合手术室专科特点，制定所属小组质量评价标准，经科室全体人员讨论修改后制订。我院手术室护理文书组质量评价的参考标准如表1所示。

1.3观察指标观察比较两阶段护理质量，统计两阶段护理满意度得分和护理投诉率以及护理不良事件。每个季度对两组护理质量进行一次评价比较，满分均为100分。

1.4统计学处理采用SPSS21.0统计学软件对所有研究数据进行统计分析，计量资料采用（）表示，行t检验，计数资料采用百分率（%）表示，行X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理不良事件情况比较实验组不良事件发生23起，对照组发生84起，对照组不良事件发生情况显著高于对照组，差异有显著性（p<0.05）。

3讨论

质量控制小组管理模式具有标准化、制度化等特点，集体制订的质控标准内容全面合理适应性强。改变了过去以管理者检查内容和标准为主，实施者被动接受检查的现象，实现了人人参与的护理管理模式。质控员每周每月进行汇报工作，提供了交流和讨论的机会，及时发现不足和缺点之处，不断提高护理质量，使护理处于受控的积极状态。质量控制小组管理模式中对个人工作成绩进行科学公正的评分，评分过程透明，体现了客观、公平的管理理念[3-4]。

本组资料显示，实验组不良事件发生23起，对照组发生84起，对照组不良事件发生情况显著高于对照组，差异有显著性（p<0.05），实验组护理质量评分显著高于对照组，差异有显著性（p<0.05）。说明，质量控制小组管理模式能够有效促使手术室护理质量管理趋于标准化以及制度化等，帮助提高手术室护理管理效能以及护理质量，增强专业发展的活力，应加以推广并应用。

参考文献：

[1]伊学巩，朱学玲.“质量控制小组管理”模式在手术室护理管理中的应用效果研究[J].中国医药科学，2013，3（11）：140-141.

[2]张俏霞，吴卫娟.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中应用效果评价[J].中国伤残医学2013，21（9）：411-412.

[3]张宁.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20（20）：106-107.

[4]张艳秋，周广红，金彬.质量控制小组管理措施在手术室护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，齐鲁护理杂志2015，21（7）：110-111.