优质护理心衰合并抑郁患者40例临床观察

优质护理心衰合并抑郁患者40例临床观察

王倩倩

（聊城市东昌府人民医院山东聊城252000）

【摘要】目的：观察心衰合并抑郁患者的临床护理效果。方法：护理人员根据患者的不同病情特点采取相应的临床治疗，同时给予积极的个体化临床护理措施。结果：通过护理人员给予患者进行有效的护理措施，可有效减少并发症的发生率。结论：专业有效的护理措施有着十分重要的意义。

【关键词】心衰合并抑郁；临床护理；临床观察

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）06-0336-02

Highqualitynursingof40patientswithheartfailuremergedepressionclinicalobservationWangQianqian.

DongchangFuofLiaochengpeople'shospital,Shandong,Liaocheng252000,China

【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicalnursingeffectofheartfailureanddepressionpatients.MethodsThenursingstaffshouldtakecorrespondingclinicaltreatmentaccordingtothecharacteristicsofthepatients,andgivepositiveinpidualizedclinicalnursingmeasures.ResultsTheincidenceofcomplicationscanbereducedeffectivelybyprovidingeffectivenursingcaretopatients.ConclusionProfessionalandeffectivenursingmeasuresareofgreatsignificance.

【Keywords】Heartfailurecombinedwithdepression;Clinicalnursing;Clinicalobservation

心衰合并抑郁严重威胁着患者的生活质量，我院在心衰合并抑郁患者治疗的过程中强调给予精心的护理，取得满意效果，在此介绍对患者进行护理干预的方法和经验。此疗法为王倩倩主管护师的临床经验疗法，该方法临床疗效显著。现将2016年11月—2017年5月所观察的80例患者的疗效情况报告如下。

1.临床资料

1.1一般资料

本研究病例均来自2016年11月—2017年5月在聊城市东昌府人民医院心内科住院的患者。采用随机对照的临床研究方法纳入病例80例，其中治疗组40例，对照组40例。治疗组年龄为60～90岁，平均79.23±9.43岁；病程6个月～10年，平均1.91±2.96年；男19例，女21例。对照组年龄为60～90岁，平均78.53±7.92岁；病程1～13年，平均1.56±2.86年；男21例，女19例。治疗组与对照组年龄、病程及性别比较皆无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2心衰合并抑郁患者的临床护理干预

设4名专职护士，主管护师1名，护师1名，护士2名,不参加值夜班，主要是对新入院病人做好评估，建立健康教育行为方式，对每位病人进行个别指导。另外配备2名临床护士参加值夜班，负责执行专职护士不在班的工作。

1.3排除病例标准

（1）凡随机患者与诊断标准不匹配者；（2）处于妊娠期或哺乳期妇女；（3）因资料不全致数据缺失者；（4）患有严重精神病者，以及在本研究前1周服用过抗精神病药或是抗抑郁症药者；（5）患有恶性肿瘤者；（6）存在药物依赖者；（7）未能按相关规定配合治疗，无法判断疗效者。

2.治疗方法

2.1护理策略[3-5]

2.1.1基础护理和临床操作

（1）鼓励患者调理情绪，保持开朗态度。

（2）鼓励患者经常运动，适量活动。

（3）合理给氧，坚持长时间鼻导管或鼻塞给氧，对于肺心病患者来说，高流量给氧虽可在短时间内提高外周的血氧饱和度，但会导致呼吸被多重抑制，因此应给予低浓度吸氧。

（4）观察氧疗效果，有效改善患者细胞缺氧的状况，适当提高患者的动脉血氧分压，防止临床中患者并发心肌、脑缺氧的危害。

2.1.2用药护理心衰合并抑郁患者需终身服药，监督、检查患者用药情况，并及时上报。

2.1.3饮食护理患者往往出现双下肢水肿、不思饮食、双下肢麻乱等症状，因此，要对患者做好饮食指导，限盐饮食，控制患者日常饮食对钠盐的摄入量，以减轻水肿，预防临床并发症的形成。缓解患者心理压力、使患者心情舒畅。

2.2干预方法

对照组患者采用基础护理，给予常规护理项目，治疗组患者进行基础护理，并在基础护理的饮食护理的前提下，给予用药护理、心理护理等人性化护理，并比较两组患者并发症的发生率。

2.3观察指标与统计方法

采用总有效率量表评定疗效，并对各项指标进行定量观察。采用SPSS19.0统计软件包，无序分类资料采用卡方检验，单项有序分类资料采用秩和检验；计量资料符合正态性和方差齐性的采用t检验，不符者采用秩和检验，所有数据以P＜0.05为有统计学意义。

2.4疗效评价方法[5]

记录各组患者发生并发症的情况，并发症可以临床确诊为无效，有相应症状，但不可临床确诊为有效，无表现为显著，算出并发症发病率，及护理有效率。护理有效率=显著有效+有效。

3.治疗结果

表2示，治疗组总有效率为90%，对照组总有效率为60%，治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。

4.讨论

专业有效的护理措施对心衰合并抑郁患者有着十分重要的意义。

【参考文献】

[1]彭开琼，周学兰.应用优质护理改善老年慢性支气管炎患者生活质量[J].中外医学研究，2017，(04):93-95.

[2]王娟.胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理[J].医学理论与实践，2016，(13):1785-1786.

[3]王莹.整体护理在慢性肺心病合并心衰护理中的应用价值[J].大家健康(学术版).

[4]高玲玲.优质护理对支气管炎合并心肌炎患儿的临床影响作用[J].中外女性健康研究，2016，(03):116-117.

[5]赵殿萍，姬秀萍.小儿麻疹合并肺炎心衰患者实施优质护理干预的效果分析[J].中国实用医药，2015，(27):231-232.