静脉采血不良反应实施护理干预的效果观察

静脉采血不良反应实施护理干预的效果观察

向明菊

湘西自治州荣复医院湖南湘西416000

【摘要】目的：观察分析静脉采血不良反应实施护理干预的效果。方法：选取2015年5月到2016年5月我院进行静脉采血的患者235例为本次研究对象，按照护理方式不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者静脉采血实施常规护理，观察组患者采用全面的优质护理干预，对比两组患者不良事件的发生率以及患者的护理满意度。结果：观察组患者发生疼痛、肿胀、淤血、晕针、紧张等不良事件的发生率明显低于对照（p<0.05），具有统计学意义。观察组护理总满意率为97.5%；对照组护理总满意率为79.13%；观察组患者护理满意度大大高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：静脉采血的患者采用全面的护理干预大大降低采血不良情况的发生率，患者的满意度大大提高，值得临床推广。

【关键词】静脉采血；不良反应；护理干预；效果

患者入院或者进行门诊检查时都需要进行静脉采血进行实验室化验，检验指标可以作为患者的病情诊断的一项重要标准[1]。在静脉采血过程中，容易发生采血不良反应，如晕针、疼痛、淤血等，造成患者一定的痛苦[2]。本文主要观察分析静脉采血不良反应实施护理干预的效果，特选取2015年5月到2016年5月我院进行静脉采血的患者235例为本次研究对象，现整理报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2015年5月到2016年5月我院进行静脉采血的患者235例为本次研究对象，所有患者均知情并同意参与此次研究。将235例患者按照护理方式不同分成两组，观察组和对照组。观察组120例患者，年龄18岁到81岁，平均年龄（51.29±2.35）岁；男性患者68例，女性患者52例。对照组115例患者，年龄18岁到79岁，平均年龄（50.18±2.72）岁；男性患者65例，女性患者50例。两组患者年龄、性别等基本资料无显著差异（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

对照组患者静脉采血实施常规护理，观察组患者采用全面的优质护理干预，我院组成调研小组，对以往静脉抽血发生的不良反应，安全事件等进行回顾性分析，制定相应的解决措施，护理人员应严格按照操作流程进行。护理人员静脉采血前可以与患者进行全面的交流，对患者的情况进行全面的了解；安抚患者的情绪，可以与患者聊一些比较轻松的话题，活跃一下气氛；同时了解患者抽血前是否进食饮水，告知患者抽血后请持续按压10秒，有有晕针现象者请提前告之等。同时护理人员对于特殊人员应加强关注，例如老年人，儿童，体质偏弱等人权等，了解患者的情况，做好充足的准备。护理人员应尊重患者的知情权，增进护患感情，减少医疗纠纷的发生。良好的护患沟通能使患者与医务人员的关系更加贴近，只有设身处地的为患者着想，才能减轻抽血时的紧张情绪以及焦虑、恐惧等不良心理反应，要给患者足够的安全感和信任感。对护士加强无菌及消毒、隔离的技术培训，严格地执行无菌技术操作和消毒隔离制度，以避免交叉感染。护士在执行抽血操作时，要衣帽整洁，戴手套，戴口罩，一定做到一人一巾一带一针一消毒，每次在抽血前都要用消毒液消毒双手。提高护士技术水平，提高穿刺成功率，与此同时还应做到如何能够减轻患者的疼痛感，减少皮下出血。采用针尖斜面向左进针法[3]，使针尖与皮肤的接触面积减少，进针速度快，减轻对皮肤的伤害，拔针后由于血管的回缩力，伤口易于愈合，不易造成出血现象。我院定期学习相关的专业知识，护患沟通技巧情景演示，提高护士的技术水平。有发现问题能够处理问题的能力，加强护士慎独、积极上进的工作作风。将护士的被动学习变成主动学习，激发护士对学习、实践的热情，全面提高护士的综合素质，降低不良反应的发生率。

1.3观察指标

对比两组患者不良事件的发生率以及患者的护理满意度。护理满意度评价分为满意，一般，不满意。总满意率=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组不良反应发生情况比较

观察组患者发生疼痛、肿胀、淤血、晕针、紧张等不良事件的发生率明显低于对照（p<0.05），具有统计学意义。见表1。

3讨论

近几年，随着我国医疗水平的不断提高，患者对护理工作的服务要求也逐渐增加。静脉抽血在日常护理工作中属于经常性护理操作，对护理人员的技术操作具有较强的要求，日常工作中容易发生静脉抽血不良反应，如穿刺点肿胀、淤血，患者疼痛较为严重等[4]。全面的优质护理干预，对患者的心理情绪全面疏导，避免患者发生恐慌、紧张等；同时注意到患者的特殊性，给予针对性护理；并对护士的技术水平加强培训[5]。

本次研究结果显示：观察组患者发生疼痛、肿胀、淤血、晕针、紧张等不良反应的发生率明显低于对照（p<0.05），具有统计学意义。观察组护理总满意率为97.5%；对照组护理总满意率为79.13%；观察组患者护理满意度大大高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。说明静脉采血的患者采用全面的护理干预大大降低采血不良情况的发生率，患者的满意度大大提高，值得临床推广。

参考文献：

[1]郭红艳.心理护理对体检静脉血采集患者晕针及满意度的影响[J].国际护理学杂志，2014，（4）：927.

[2]杨红梅，郭俊艳，王兴萍等.品管圈活动在提高静脉血标本合格率中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，20（5）：577-579.

[3]黄江宜护理风险分析与护理风险管理对策[J].中国医药科学2012，2（1）：153-154

[4]成昌盛，龚秀琴，黄美，等.门诊患者采血晕针反应的影响因素及预防对策[J].护理学报，2011，18（12）：57-58.

[5]刘新燕.健康体检静脉采血延迟重度晕针原因分析及护理[J].河北医药，2012，34（20）：3189.