王丽娜(台州黄岩中医院浙江台州318020)
【摘要】血气分析主要用于危重病人的监测，通过对动脉血中气体及酸碱度的测定，以了解肺功能情况。我们对20位采动脉血气分析患者随机分成两组，来对比动脉采血器（规格型号BDpresetTm2ml.22GX1“）和一次性使用无菌注射器在穿刺操作中的应用。
【关键词】动脉穿刺采血器血气分析
1对象与方法
1.1观察对象：选择我科室2010年10月1日至2011年7月30日期间40位采动脉血气分析患者，男25名，女15名，年龄50～88周岁，平均年龄75周岁。2010年10月-2011年2月22例为对照组，2011年3月-2011年7月18例为试验组。两组患者基本情况见表1。
表1两组患者基本情况比较（例）
两组患者基本资料显示差异无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：取用物至病人床旁,向病人解释以取得合作。在欲穿刺动脉部位用食指、中指、无名指感觉动脉搏动。用碘伏以进针点为中心消毒,直径为5cm，抽取肝素1mL,排空肝素及空气。消毒操作者左手食指、中指,然后按住动脉部位再次感觉搏动,进行定位。右手持注射器在食指旁与皮肤成45度角在搏动最明显点进针直刺动脉,见鲜红血液1mL即拔针,用纱布按压5min,针头套上橡皮塞隔绝空气,立即送检。对照组和试验组的动脉穿刺操作由相同的2名责任护士执行，均按上述方法操作。对照组22例患者使用5ml一次性使用无菌注射器，试验组18例患者使用动脉采血器。
1.3评价方法：比较两组患者一次穿刺成功率。
1.4统计学方法：采用X2检验和u检验。
2结果（见表2）
表2两组患者一次穿刺成功百分比情况比较（例）
比较对照组和试验组的一次穿刺成功率，77.27〈94.44试验组成功率大于对照组。
3讨论
3.1选择合适的穿刺器具能够降低术者穿刺的难度，有助于提高穿刺的成功率，所以穿刺器具的选择非常重要。动脉采血器较一次性注射器的优点：（1）灭菌方式采用射线灭菌，无菌率更高。（2）针栓阻力小，回血较明显。（3）密封性强，检测结果准确率更高。（4）剂量刻度更精确，抽血量更标准。（5）针头较短，操控性更好。缺点是成本较高。
3.2使用动脉采血器在动脉穿刺的一次穿刺成功率远远大于传统的注射器，避免患者多次穿刺所致的痛苦，减少并发症，缩短操作时间，提高检测结果的准确率，为患者得到更好的治疗提供了保障。
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