眼科患者滴眼液治疗中实施光EYE圈护理的临床价值分析

眼科患者滴眼液治疗中实施光EYE圈护理的临床价值分析

刘琴王颖

重庆黔江民族医院重庆409000

【摘要】探讨眼科患者滴眼液治疗中实施光EYE圈护理的效果。选择本院眼科收治的住院患者336例为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组患者滴眼液治疗中实施常规护理，观察组实施光EYE圈护理，对比两组滴眼液不规范应用情况及护理满意度。观察组滴眼液不规范使用总次数明显少于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度明显较对照组高（P<0.05）。结论在眼科患者滴眼液治疗中实施光EYE圈护理效果较佳，其对减少滴眼液不规范使用次数、提高患者护理满意度均具有显著作用。

【关键词】滴眼液；眼科；光EYE圈护理；临床价值

引言

滴眼液是眼科重要的治疗药物之一，正确使用滴眼液可保证患者的用药安全，提高临床效果。光EYE圈是由同一工作性质、工作场所的人员为解决问题、突破工作业绩而自发进行的一项品质管理活动。为提高眼科患者滴眼液使用正确率，本院将光EYE圈护理用于眼科患者滴眼液治疗中，以探讨其应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月至2018年12月在本科住院治疗的眼科疾病患者336例。随机将其分为对照组和观察组，每组168例，将两组临床一般资料录入统计学软件进行对比分析，结果显示，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者滴眼液治疗中实施常规护理，观察组实施光EYE圈护理。

1.2.1成立光EYE圈

本科光EYE圈于2016年1月开始成立，由8名护士组成，护士长任辅导员，负责对活动方案的审核及光EYE圈知识和品管手法的培训和指导，设圈长1名，负责整个活动方案的策划和组织，圈员负责具体任务的实施与落实，大家分工合作，确保每一活动步骤顺利推进。小组定期召开圈会，每周活动1-2次，每次1-1.5h。

1.2.2主题选定

（1）圈员们应用头脑风暴的方式列出被员工或病人抱怨最多或发生差错最多的问题点，圈员们应用5、3、1评价法依据评价项目的可行性、迫切性、圈能力对候选问题逐一评价，最终以得分最高的“降低眼科患者滴眼液治疗的缺陷率”为本次活动的主题。（2）选题理由：对护士而言，为患者提供安全的治疗护理服务是我们神圣的使命。而对病人而言，应该接受到正确滴药方法和相关知识，避免人为因素对眼睛的伤害，促进眼睛的康复[1]。

1.2.3活动计划书拟定

用绘制甘特图形式拟定活动计划书，按照光EYE圈活动十大步骤的时间顺序决定活动计划书的活动内容，并明确活动期限、活动日程、活动各步骤的时间分配、圈员的工作分配。

1.2.4现状把握

（1）查检对象

2018年1月至2018年12月对照组和观察组护士为患者执行滴眼液治疗的总人次和其中存在缺陷的人次。

（2）查检方法

应用自制的“眼科患者滴眼液治疗质控指标监测表”对护士为患者执行滴眼液治疗的整个过程进行查检，内容包含护士在为患者进行滴眼液治疗过程中因不执行护理规章制度、不遵守护理操作规程、责任心不强、粗心大意或技术水平低等原因而在患者身上发生误差，并对患者的治疗或心理造成不同程度影响的事件。

（3）查检结果

对照组护士为患者执行滴眼液治疗共计168人次，存在缺陷56人次，缺陷发生率33.3%，其中患者滴药方法不正确23人次（41.07%）、患者对相关知识不知晓18人次（32.14%）、滴药频率落实不到位7人次（12.50%）、滴药间隔时间控制不当5人次（8.93%）、滴错眼液或眼别3人次（5.36%）。

1.3解析

为了达到设定的目标，根据现状把握中找到的改善重点，圈员们利用头脑风暴和鱼骨圈对问题进行解析，圈选要因，再利用柏拉图对要因进行真因验证得出：（1）导致患者滴药方法不正确的真因是：①无滴眼药水操作流程和评分标准；

②无正确使用滴眼液要点彩图提示卡；③老年患者视听及认知障碍。（2）导致患者相关知识不知晓的真因是：①护士专科知识掌握不到位；②健康宣教内容枯燥无趣；③护士宣教方法单一共6个真因。

1.4对策拟定与实施

根据以上6个真因，圈员们采用头脑风暴探讨可能的对策，应用5、3、1评分依据候选对策的可行性、经济性、效益性进行评分，按得分高低选出最佳对策方案：①制定滴眼药水操作流程和考核评分标准，并培训考核，人人考核合格；②制作正确使用滴眼液要点彩图提示卡和点滴眼药水方法改进示意图；③护士要耐心反复指导；④制定眼科护理基本知识应知应会手册、眼科护理指引，并进行培训考核；⑤采用多样化的宣教方式；⑥制作图文并茂的健康教育宣教手册及卡片，护士应用新修订的健康教育卡（册）对患者进行宣教指导。

1.5效果评价

观察组对接受滴眼液治疗的患者进行查检共168人次，存在缺陷件数25人次，缺陷发生率为14.88%。

2讨论

眼科是医院的重要科室，具有患者流量较大、病情不一等特点，其中滴眼液作为治疗眼病的主要手段之一，对提高眼科患者临床疗效具有重要意义。通过光EYE圈能够指导圈员发挥自身和集体的优势去解决工作中遇到的问题，同时教会其在团队中如何更好地扮演好自己的角色。本研究结果显示，观察组滴眼液不规范使用总次数明显少于对照组，且护理满意度显著高于对照组，提示光EYE圈护理能够减少滴眼液不规范使用次数，并提升患者对护理工作的满意度，为患者的用药安全提供良好保障。

结束语

综上所述，光EYE圈护理用于眼科患者滴眼液治疗中具有较高临床价值，可减少滴眼液不规范使用次数，促进患者护理满意度提升。

参考文献：

[1]孙万瑶.品管圈活动对提高手术室护理满意度及降低差错率的应用效果分析[J].护士进修杂志，2016，31（17）：1600-1603.

[2]张继红，李珺玲.通过品管圈活动降低门诊西药房处方调配差错率[J].临床合理用药杂志，2016，9（2）：19-21.

[3]李颖，陈嘉，朴素宙.“品管圈”活动在降低临床用药差错率中的应用[J].中国卫生产业，2016，13（3）：128-129.

[4]张幸国.医院品管圈辅导手册[M].北京：人民卫生出版社，2012：4-8.