高龄产妇分娩期心理特点分析及心理护理干预效果分析

高龄产妇分娩期心理特点分析及心理护理干预效果分析

赵双杏

大理州洱源县人民医院云南洱源671200

摘要：目的：分析探究高龄产妇分娩期心理特点分析及心理护理干预效果。方法：在本院2015年2月-2016年2月间接诊的高龄产妇中随机选择50例实施分组护理，对照组采取常规护理，观察组增加实施心理护理干预，各25例。结果：观察组产妇焦虑评分、顺产率、第二产程时间较之对照组所得效果均更为优异（P＜0.05）。结论：高龄产妇分娩期较易出现紧张、焦虑等不良情绪，对其实施心理护理干预有助于消除产妇的心理负担，缩短产程，提高顺产几率，故值得推广。

关键词：高龄产妇；分娩期；心理特点；心理护理干预

高龄产妇是较为特殊的群体，其在妊娠期的风险较高，出现流产、早产以及难产的几率要远远高于正常产妇，加之高龄产妇往往对于自身的怀孕机会较为珍惜，因此及其极易出现焦虑、紧张等不良情绪，而上述不良情绪会对产妇及胎儿结局造成不良影响，因此积极采取有效护理对策减轻产妇负面情绪十分重要[1-2]。在此次研究中将对本院2015年2月-2016年2月间接诊的高龄产妇中随机选择50例实施分组护理，探究高龄产妇分娩期心理特点分析及心理护理干预效果，现分析如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

在本院2015年2月-2016年2月间接诊的高龄产妇中随机选择50例实施分组护理，对照组采取常规护理，观察组增加实施心理护理干预，各25例。纳入标准：①所有产妇年龄均＞30周岁，②均无妊娠期合并症，③均无重要脏器严重功能障碍，④均意识清醒可进行正常交流，⑤均知晓此次研究目的及方法并自愿参与。对照组：产妇年龄：33-45岁，平均年龄为（36.8±4.2）岁。其中18例为初产产妇，7例为经产产妇。观察组：产妇年龄：32-46岁，平均年龄为（36.9±4.6）岁。其中19例为初产产妇，6例为经产产妇。对比分析两组基础资料，均提示差异不显著（P＞0.05），存在良好可比性。

1.2方法

对照组：均采取常规护理，如告知产妇产前、产中以及产后需要注意的各项事宜，生产过程中如何用力以及呼吸。产后护理人员要注意观察阴道出血情况，并对其进行必要的产后指导。

观察组：在如上护理基础上对产妇实施如下心理干预：①护理人员要积极调查产妇的心理状态，并依据调查结果对产妇实施针对性的心理疏导，解决产妇忧虑问题，安抚产妇情绪，并将保持良好心态对围生期结局的积极影响告知产妇。②护理人员要及时纠正产妇对生产存在的错误认知，告知产妇高龄妊娠虽具有一定的分娩风险，但经过有效控制可顺利安全的完成分娩，并不会对产妇以及胎儿造成不利影响。同时护理人员也要鼓励产妇放松心情，积极配合医护人员的诊疗工作。③对于高龄产妇而言，产后较易出现产后抑郁情况，护理人员要与产妇进行积极沟通，引导产妇及时调整社会角色上的变化，促使其感到做母亲的自豪感以及幸福感，同时护理人员也要与产妇家属进行积极沟通，确保产妇能感受到来自家庭的关心及爱护，确保其保持愉悦的心情，避免产妇走进心理误区。

1.3观察指标

①焦虑评分[3]：采用SAS评分量表进行评价，共设有20个项目，总得分越高则表示焦虑程度越重。②第二产程时间。③顺产率。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件，计数类资料采用卡方检验，以（%）表示。计量类资料实施t检验，以均数±标准差表示，P＜0.05则证明存在统计学意义。

2结果

观察组25例产妇中21例为顺产，4例剖宫产，顺产率为84.00%。对照组25例产妇中14例为顺产，顺产率为56.00%。组间对比结果提示存在显著差异（P＜0.05）。另外对比两组产妇的第二产程时间以及焦虑评分，结果均提示观察组所得效果更为显著（P＜0.05），见表1。

3讨论

高龄产妇是较为特殊的群体，多数高龄产妇对怀孕较为期盼，同时其对于妊娠期以及分娩过程中的风险也较为关注。在进入妊娠期时其往往会通过朋友、网络等种种途径了解高龄妊娠的基本情况、潜在风险等等，而收集到的结果并不一定均为准确，反而易引发产妇的焦虑、紧张情绪。加之高龄产妇因受到年龄、身体素质等种种因素的影响，若其出现不良情绪则会进一步增加分娩风险，增加早产、难产、胎儿窘迫等不良妊娠结局的发生几率[4-5]。通过调查发现，高龄产妇分娩其对自身不适的反应较为激烈，其会在短时间内出现较为强烈的情绪波动，而这会进一步加重不良反应，从而形成恶性循环。因此为提高高龄产妇的分娩安全性，积极采取有效的护理干预对策十分重要。心理护理干预是指在常规护理的基础上依据患者具体情况制定并实施的针对性心理疏导措施，其可及时发现产妇的心理问题，并予以及时疏导，避免产妇出现种种不良情绪，从而提高产妇的分娩安全性以及心理舒适度。在此次研究中观察组产妇均实施了心理护理干预，研究结果显示与对照组相比较，观察组产妇的焦虑评分有明显降低，第二产程时间有明显缩短且顺产率有明显提高。研究结果证明高龄产妇分娩期心理较为敏感，而对产妇实施心理护理干预则有助于改善产妇的不良情绪，降低分娩风险。

综上所述，高龄产妇分娩期较易出现紧张、焦虑等不良情绪，对其实施心理护理干预有助于消除产妇的心理负担，缩短产程，提高顺产几率，故值得推广。

参考文献：

[1]黄朝平.心理干预护理对高龄产妇分娩期的影响与效果分析[J].中国医药指南，2014，41（8）：213-214.

[2]黄伟政，郭为华，林晓霞.高龄产妇分娩期心理特点分析及心理护理干预效果[J].中国现代医生，2014，44（25）：83-85.

[3]王学梅.远期心理干预与产前干预高龄产妇在分娩期与产后的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，8（2）：53-54.

[4]岳风枝.心理护理干预在初产妇分娩过程中的应用效果分析[J].医学理论与实践，2016，42（4）：532-534.

[5]刘杰.心理干预对围产期高龄产妇的影响及效果分析[J].中国实用医药，2014，47（20）：215-216.

作者简介：赵双杏（1981年1月-）云南大理，汉族，主管护师，本科，主要从事护理工作。