急性重症胰腺炎的临床护理及体会

急性重症胰腺炎的临床护理及体会

周蓓蓓

周蓓蓓

（河南省三门峡市中心医院消化内科河南三门峡472000）

【摘要】目的：探析急性重症胰腺炎的临床护理方法及护理效果。方法：选取我院收治的146例急性重症胰腺炎患者为研究资料，按入院时间先后将其分为两组，每组73例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，对比分析临床护理效果。结果：观察组的治愈率、住院时间、住院费用及患者满意度均优于对照组（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为2.74%，优于对照组的12.33%（P＜0.05）。结论：对急性重症胰腺炎患者实施针对性的综合护理获得较好的临床价值，可缩短患者的住院时间，缓解患者及患者家属的经济负担和心理压力，降低不良反应发生率，值得在临床上进一步推广和应用。

【关键词】急性重症胰腺炎；临床护理；体会

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）10-0299-02

急性胰腺炎是临床上较为常见的消化类疾病，有研究显示[1]，急性重症胰腺炎是在急性胰腺炎的基础上，患者出现脏器功能受损、胰腺坏死等局部并发症，严重威胁患者的生活质量和身体健康。本文选取146例急性重症胰腺炎患者为研究资料，对急性重症胰腺炎的临床护理方法、护理效果进行探究和回顾性评价，具有较好的临床应用价值，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月～2015年4月我院收治的146例急性重症胰腺炎患者为研究资料，所有患者的临床症状及检查结果均符合急性重症胰腺炎的诊断标准[2]。按入院时间先后将其分为两组，每组73例。对照组中，男性患者41例，女性患者32例；年龄区间为23～57岁，平均年龄为（39.89±2.63）岁。观察组中，男性患者42例，女性患者31例；年龄区间为24～58岁，平均年龄为（40.12±2.75）岁。两组患者在基本资料方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，对患者进行临床用药指导和健康知识宣教，治疗期间，密切监测患者的生命体征和临床症状变化情况。

观察组在对照组的基础上增加综合护理，具体如下：

首先，对患者进行心理护理。由于急性重症胰腺炎患者的病情较为严重，极易滋生负面情绪，影响临床治疗的有效开展。护理人员要与患者建立良好的沟通关系，消除患者的焦虑、抑郁情绪，促使其积极配合治疗。

其次，饮食干预。给予其摄入少量流食，并严格控制水分摄入和口腔卫生。根据患者的康复情况，可逐渐转换为肠内营养供给，给予患者摄入易消化的半流质食物，遵循少食多餐的饮食原则。

最后，对患者进行补液管道护理。定期检查补液管道是否畅通、管道的固定情况，必要时使用器械辅助患者排痰。

1.3观察指标

对两组患者的住院时间、住院费用、并发症发生情况（消化道出血、急性肾衰竭、感染）进行统计和观察。

本院自制调查问卷，内容包括：就医程序、医护人员服务态度、医务工作人员专业素养、病房环境等，评价等级分为非常满意、基本满意、不满意三项。

1.4统计学处理

本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用（x-±s）进行表示，技术资料用%表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床治愈情况比较

观察组中，治愈70例，治愈率为95.89%；对照组中，治愈54例，治愈率为73.97%，组间有显著差异（P＜0.05）。

2.2两组患者的住院时间及住院费用比较

观察组的住院时间及住院所花费用均优于对照组，两组组间有显著差异（P＜0.05），具体见表1。

2.3两组患者护理满意度比较

观察组的护理满意度为98.63%，对照组为87.67%，观察组明显优于对照组，组间有显著差异（P＜0.05），具体见表2。

2.4两组患者并发症发生率比较

观察组中，消化道出血1例，急性肾衰竭0例，感染1例，并发症发生率为2.74%；对照组中，消化道出血3例，急性肾衰竭2例，感染4例，并发症发生率为12.33%。经统计学处理，观察组明显优于对照组，组间有显著差异（P＜0.05）。

3.讨论

急性重症胰腺炎患者的远期生活质量较差，而综合护理的应用则可改善患者的预后。在常规护理的基础上，给予患者针对性的心理护理、饮食护理和补液管道护理，可逐步改善患者的心理健康状态，缓解患者的不良情绪反应，提高临床治疗的依从性。同时，进行饮食干预，可保障患者的营养摄入，维持体内的微循环，提高机体免疫力。此外，对患者实施针对性的补液管道护理，可提高患者的治疗有效性，避免出现管道阻塞、破损等情况，影响临床补液治疗，降低感染发生率。综合护理是一项全面的护理方式，可尽量减少患者的胰腺分泌量，降低并发症发生率，促进患者早日恢复健康。

本次研究结果显示，观察组的治愈率、住院时间、住院费用及患者满意度均优于对照组（P＜0.05）；观察组的并发症发生率优于对照组（P＜0.05）。本结果与相关研究结果相符[3]，从结果中可以看出综合护理是改善急性重症胰腺炎患者生存质量的关键，同时可缓解患者及家属的经济负担，提高临床治疗有效率，具有临床应用和推广价值。

综上所述，对急性重症胰腺炎患者实施针对性的综合护理获得较好的临床价值，可缩短患者的住院时间，缓解患者及患者家属的经济负担和心理压力，降低不良反应发生率，值得在临床上进一步推广和应用。

表1两组患者的住院时间及住院费用比较（x-±s）

【参考文献】

[1]李伟，葛淑芝，何许.以临床护理路径为指导的预防性护理干预对重症急性胰腺炎患者康复的影响[J].中华现代护理杂志，2014,20（35）：4489-4491.

[2]刘占菊,谷永芳.临床护理路径对急性胰腺炎患者心理状态的影响观察[J].实用临床医药杂志,2015,19(4):63-65.

[3]欧春红,陶红梅,李毅等.知信行（KAP）模式在重症急性胰腺炎患者中的应用效果分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2014,9(2):187-189.