慢性病门诊患者家属需求调查分析与对策

慢性病门诊患者家属需求调查分析与对策

程凤美

程凤美(四川省盐边县红格中心卫生院四川盐边617112)【关键词】慢性病；门诊患者；家属；需求

【中图分类号】R195.4【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）06-0029-02

随着人们生活水平的不断提高，人们的就医观念也发生了相应的变化，特别是各种医疗保险地完善，彻底改变了小病拖、大病医不起的现象。因此，人们在就医过程中，不仅希望在就医时得到疾病的诊治，还希望得到一些疾病相关知识的指导及一系列的服务［1］。随着我国人口老龄化的加快，慢性病患率呈现上升趋势，当前以心、脑血管疾病、高血压、糖尿病为代表的慢性病已严重威胁着我国人民的健康［2］。这一类疾病具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。在就诊和治疗过程中，多数需要家属的陪同、监督、照顾与支持。因此，家属也成了门诊服务的对象之一。为了患者能更好的得到治疗照顾与支持，笔者对门诊家属的需求作了调查。现将报告如下：

1对象与方法

1.1对象:在本院门诊的患者家属中随机抽取60位进行需求调查，其中男38人，女22人；年龄20~70岁。

1.2方法:采用问卷法，表格由笔者自行设计，内容包括家属的一般情况、家属就医需求和家属健康教育需求三部分。调查人员以表格为基础，家属根据需要和可能选择适合项目填写，按每项被选择的人次进行统计。

2结果

2.1一般资料:60位家属中，年龄最大70岁，最小20岁，与患者的关系：直系亲属26人，夫妻18人，其他家庭成员12人，其他4人；文化程度：初中及以下10人，高中16人，大专及以上34人；职业：行政人员25人，工人18人，农民10人，其他7人。对患者目前疾病及用药初步了解的23人，占38.3%。

2.2门诊患者家属就医帮助需求及健康教育需求见表1。

3分析和对策

3.1患者家属就医帮助需求:从调查中看，家属对专家的介绍需求占58.3%，说明家属对治愈疾病寄予较高的期望，他们希望能选择一位合适的专家来诊治患者，从而摆脱疾病难患者和家庭带来的痛苦。因此，导医护士在介绍专家时必须做到客观、真实，在了解病情的前提下给予适当的指点，以减少择医的盲目性。由于文化程度的差异加之患者和家属对就医环境不熟悉、就医程序不了解，加上医院门诊结构比较特殊，从调查中看，有53.5%家属希望有向导陪同，因此，护士对咨询者应给予热情、耐心指点，让患者及家属感到医院对患者的关心和重视，增加患者及家属的信任感。

表1门诊患者家属就医帮助及健康教育需求调查结果

3.2健康教育需求:从调查中看，家属比较重视药物知识占86.7，饮食与营养占65.0%。因此在向门诊患者家属宣传疾病知识、药物知识的同时，必须强调家庭护理、饮食的重要性。使家属成为患者的监护者、指导者［3］。由于患者及家属是社会的弱势群体，有的因为患者多次住院，长期用药，而造成经济困难，也严重影响了家庭的生活质量［4］，在医保方面，家属需求占80.0%，家属希望了解国家医保政策及慢病报账的一些相关问题。因此，家属会与导医护士询问关于慢病管理及相关费用报销一系列问题，护理人员要有针对性、详细予以交流。

3.3宣传方式:从调查中看，科普手册最受患者家属喜爱，占56.6%，因为它具有阅读时间灵活、内容通俗易懂、可以传阅、受益面广等特点，所以在门诊分发科普资料是较为适合的宣传方式。电话咨询方便快捷，与科普资料相比，能及时得到反馈信息而受到欢迎。在我院宣传手册中，我们刊登有咨询号码，供患者及家属咨询。我院提倡主动服务、微笑服务、流动服务。增加医护人员与患者和家属的有效沟通与交流［5］，使患者和家属在诊疗过各中得到更多的知识和关怀。

参考文献

［1］雷红雨.《门诊开展健康教育的探索与实践》［J］.实用护理学杂志，2000，16（12）：45.

［2］《我国慢性病现状与自我管理》,黑龙江医学,2010.4

［3］《护理与康复》2004年12月第3期.

［4］马黎君.《中国临床康复》，2002，（9）：1326

［5］陈曙光《医务人员报务技巧》.四川大学出版社