急性胰腺炎的饮食护理体会

急性胰腺炎的饮食护理体会

廉震凌杨海英

廉震凌杨海英(海军安庆医院外一科安徽安庆246003)

【摘要】目的：有针对性、合理、有效的饮食指导在治疗急性胰腺炎中的作用。方法：在46例急性胰腺炎病例治疗中，于急性期、恢复期分别给予针对性的饮食护理及心理疏导。结果：在合理的饮食护理的协助治疗下，患者均康复出院。结论：在治疗急性胰腺炎的病程中实施合理的饮食指导能起到缩短病程，促进康复的作用。

【关键词】急性胰腺炎；饮食护理；心理护理

【中图分类号】R576【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-0274-01

急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶被激活后对器官本身产生自体消化所引起的化学性炎症。我科收住的46例急性胰腺炎病例治疗病程中，通过对患者进行有针对性、合理、有效的饮食护理及心理疏导，促进了康复，缩短了病程。明显增加了患者对胰腺炎饮食知识的认知，避免了因饮食不当而导致病情反复的意外发生，减轻了患者痛苦。所以饮食护理对急性胰腺炎患者来说至关重要。现将护理体会介绍如下：

1临床资料

2006年1月～2010年1月我科共收治急性胰腺炎患者共计46例，46例患者中男31例，女15例，年龄24岁～58岁，平均年龄41岁，均经实验室、B超、CT检查确诊为急性胰腺炎。临床表现以腹痛、腹胀、恶心、呕吐、中度发热伴血尿淀粉酶升高等症状。给予禁食、胃肠减压、解痉镇痛、抗炎、抑制胰腺分泌、抑酸、补液、营养支持等保守治疗，加上精心的饮食护理，取得较好的临床效果，均痊愈出院。

2饮食护理

2.1急性期:禁食是治疗胰腺炎采用的首要措施，一般轻、中度患者禁食时间以1～3天。行胃肠减压负压吸引出胃肠道分泌的液体，减轻腹胀，减少胰泌素和胆囊收缩素－促胰酶素的分泌，使胰腺处于“休息”状态[1]。

2.2恢复期:当患者病情好转，腹痛、腹胀消失，体温正常，停止胃肠减压，复查血、尿淀粉酶正常，可考虑进食。起始宜先饮少量温水，每次10～20ml，间隔1～2小时，如无胃肠道反应及腹痛、腹胀症状，次日可给予无脂无蛋白高碳水化合物流食，如米汤、果汁、藕粉等，应少量多次，每次60～100ml，每日6～8餐。密切观察进食后病人的反应，如无不适症状，可逐渐过渡到无刺激，易消化低脂流质、半流质，如青菜汤、米糊、蔬菜粥、稀饭等。再逐渐由植物蛋白过渡到动物蛋白，以低蛋白、低脂肪、高维生素、高碳水化合物等食物为主，如豆制品、牛奶，清淡鱼汤、精瘦肉、软面条等，仍要求少食多餐，起初每日4～6餐，适宜为度，适当加量，直到每日恢复3餐，以6～7成饱为妥[2]。避免高蛋白、高脂肪、酸性食物，严禁暴饮暴食，忌肥肉、蛋黄、鸡汤、鱼汤、肉汤等，忌辣椒、烟、酒等辛辣刺激性食物，忌油煎、油炸食品。加强全程饮食宣教，告知患者进食不当的危害性。

3心理护理

因经历了疼痛、禁食等，导致患者在病程中及痊愈后心理压力大，不敢正常进食。针对此种情况，应予以心理疏导，加强体贴、关怀及饮食指导，讲解疾病相关知识，详细列出忌食食品品种，从而消除了患者顾虑，积极配合治疗，恢复信心。

4出院健康指导

保持良好的精神状态，注意劳逸结合。告知须戒烟、禁酒，避免暴饮暴食及进高脂、高蛋白饮食等，注意饮食卫生，坚持低脂肪饮食，养成良好、规律的饮食生活习惯。指导患者遵医嘱用药，及早治疗胆囊炎、胆石症等常见诱因。定期来院复查及注意自查腹部体症，如出现上腹部胀痛不适应及时就诊。

5小结

随着生活水平的提高，生活节奏的加快，作息、饮食不规律，导致胰腺炎的发病率逐年增高。急性胰腺炎发病急，来势凶险，不容忽视。在治疗中其饮食护理是综合治疗方案中的重要一环，科学合理的饮食可缩短病程，减轻患者病痛，反之则可导致病情反复、恶化。由此可见饮食护理在治疗急性胰腺炎中的重要性。

参考文献

[1]顾沛,主编.外科护理学[M].第一版.上海:上海科学技术出版社,2002.177

[2]李爱英.重症胰腺炎的饮食护理.现代医药卫生,2000;16(5):469