护理实习生安全认知的调查及岗前培训的应用效果

护理实习生安全认知的调查及岗前培训的应用效果

谢曼英彭英贺淑媛潘晓华

深圳市人民医院留医部518020

【摘要】目的：探讨护理实习生安全认知的调查及岗前培训的应用效果。方法：选取2014年5月至2015年7月期间我院2015-2016届300例护理实习生，其中150例护理实习生进行岗前培训，作为观察组，另外150例护理实习生并未采取岗前培训，作为对照组，并采用患者满意度及安全性指标对护理质量进行评价。结果：观察组在工作过程中护理不良事件明显低于对照组（P<0.05）；观察组的患者满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：实施岗前培训可提高护理实习生安全文化知识的掌握及护理不良事件的认知度，且可有效提高患者的护理满意度，降低不良反应的发生率，缓解医患关系，值得在临床推广应用。

【关键词】岗前培训；急诊室；护理实习生；安全意识

随着社会经济的不断发展，人民群众对于健康水平及医院服务的要求不断提高，为满足时代对医疗服务提出的要求岗前培训服务应运而生[1]。患者的安全是衡量护理服务质量的重要标准，对患者的生命及身心健康都具有密切的关系。我院为了加大对急诊室的安全性管理力度，在护理实习生上岗前给予安全文化课程的培训，大大提高了护理实习生的安全意识，降低了急诊室的操作性失误的发生率，增加患者对门诊护理的满意度，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月至2015年7月期间我院2015-2016届300例护理实习生，并将此300例护理实习生随机分为两组，其中150例护理实习生进行岗前培训，作为观察组，另外150例护理实习生并未采取岗前培训，作为对照组。两组患者在年龄、性别、受教育程度以及体重等一般性资料比较差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

护理实习生未进行岗前培训，直接参与我院组织的临床护理实习，内容涵盖：急诊室的护理基本操作、常规的急救常识、如何进行护患沟通等基本培训工作。

1.2.2观察组

除了对照组的临床实习之外观察组的护理实习生还参加了医院组织的实习前岗前培训，①岗前培训之理论学习：其中内容包括患者安全文化的诠释、法律法规与安全、护理风险评估及管理、沟通与安全、团队协作与安全、制度与安全、知识、技能与安全、环境与安全、责任心及情绪与安全、自身安全及职业防护、护理不良事件上报及处理等。②岗前培训之操作安全：严格进行“三查七对”；③按照规范化的操作流程进行护理培训：对患者要有耐心和爱心，建立好良好的护患关系。加强质量控制，对查对流程实施的效果进行分析，认真抓落实，建立健全监控体制，及时发现问题并采取措施，以提高查对流程的效果，消除不安全的风险隐患。

1.3疗效标准及观察指标

调查问卷采用我院自拟的满意度调查表，共包括15个项目，每一个项目分为满意、基本满意、不满意3个等级，在满意度调查统计时，将基本满意和不满意均视为“不满意”。对各组服务的150例患者住院满意度调查。

1.4统计学

本文对患者满意度以及安全性评价指标进行综合报告，对回收问卷进行数据分析，采用SPSS20.0统计软件，计数资料用百分数（%）表示，比较用χ2检验，计量资料采用±s表示，比较用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理人员发生护理不良事件例数比较

在跟踪监测的一年内，观察组发生护理不良事件明显少于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

实习护士作为准护士是医院护理队伍中一支不可缺少而又身份特殊的群体，她们工作中缺乏临床经验，操作技术不熟练、沟通能力相对较差、责任心及奉献精神欠缺、法律意识淡薄等，因此认为是护理差错的高发人群。因此，学生在临床实习期间存在诸多安全隐患[8]。

本研究旨在通过对实习护士进行“患者安全文化”的调查，为医院、学校开展患者安全文化教育、提高护理专业学生的患者安全文化认知水平提供理论依据及实践指导[13]。给予他们进行岗前培训通过讲授此方面的课程和训练迫在眉睫。加强护理岗前培训中关注学生对病人安全的认识；防范护理不良事件是一个不可忽视的永久性课题，也是衡量医院护理管理水平高低的标准。通过岗前培训的观察组护理不良事件发生率明显降低，同时也大大提高了护理实习生的的职业责任感，促使护理工作趋向于专业化和规范化。

综上所述，通过护理岗前培训对于降低医疗不安全事件的发生，构建安全的医疗环境，提升护理质量具有积极的推动作用。因此我们应当强调护理岗前培训中岗前培训的重要性，对护理实习生进行安全文化教育培训，规范安全行为，逐渐培养他们的安全态度及意识，提高自身的素质，促进安全护理行为的养成，确保病人安全，提高护理临床教学质量。

参考文献：

[2]肖晶晶，张青，杜丽.急诊科护理人员病人安全态度的调查与分析[J].中国护理管理，2012，12（4）：50-53.

[3]黄静，李春燕.护理人员对病人安全认知、行为及培训需求调查分析[J].中国护理管理，2011（9）；71-74.

[4]韩慧，王斌全，康凤英.护理不良事件调查分析与管理策略[J].中华现代护理杂志，2013，19（14）：1702-1705.

[6]骆焕丽，山慈明.高职护理专业实习生对患者安全文化及护理不良事件的认知及影响因素调查[J].中华护理教育，2013，10（3）：111-113.

[10]沈贻萍.不同学历层次新进护理人员患者安全文化相关知识的认知现状[J].解放军护理杂志，2012，29（10A）：23-25．

[15]闻彩芬.患者安全文化教育主题的构建及在高职护生教学中的实践[J].护理学杂志，2012，27（24）：78-80.

通信作者：管穗丽