左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的应用效果评价及有效性分析

左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的应用效果评价及有效性分析

郑志

浏阳市大瑶镇中心卫生院湖南浏阳410312

【摘要】目的：研究对细菌性结膜炎患者实施左氧氟沙星滴眼液治疗的临床效果。方法：抽取我院具体时段内的细菌性结膜炎患者84例为研究资料，根据治疗模式不同分为对照组（诺氟沙星）和观察组（左氧氟沙星），对比疗效、治疗前后临床症状积分情况和并发症。结果：观察组疗效为95.2%，对照组为80.9%，P＜0.05。治疗后观察组临床症状积分明显较对照组低，P＜0.05。观察组并发症2.3%，对照组14.2%，P＜0.05。结论：对细菌性结膜炎患者实施左氧氟沙星滴眼液治疗疗效较佳，值得推广借鉴。

【关键词】左氧氟沙星滴眼液；细菌性结膜炎；应用效果

重症细菌性结膜炎、角膜炎均属于眼科常见疾病，其中细菌性结膜炎主要是由于细菌感染所导致的传染性眼病，眼部充血、肿胀、分泌物增加等均为患者临床主要表现，所以临床治疗措施至关重要[1]。诺氟沙星滴眼液和左氧氟沙星滴眼液均属于临床治疗细菌性结膜炎的常用药物，但就疗效来说，各学者各抒己见，基于此，为对比两种药物治疗细菌性结膜炎的临床疗效，特展开此研究，现做报道：

1、资料和方法

1.1一般资料

抽取我院2018年6月-2019年1月内的细菌性结膜炎患者84例分为2组，其中对照组（n=42）：男/女（20：22），年龄26-58岁，平均（42.36±10.15）岁；观察组（n=42）：男/女（19：23），年龄25-58岁，平均（42.15±10.44）岁；对比84患者基线资料，P＞0.05。

纳入标准：（1）84例患者经临床诊断，均符合临床对细菌性结膜炎的诊断标准。病情稳定，配合度较好者。（2）所有患者均对此次研究知情且同意，本研究通过医院伦理委员会的审查与监督。

排除标准：（1）合并血液系统疾病者。（2）心脏、肝脏、肾脏存在重大疾病或严重衰竭者。（3）免疫功能异常者、结缔组织病者。

1.2方法

对照组：诺氟沙星滴眼液治疗：1-2滴诺氟沙星滴眼液（国药准字H42021099，武汉五景），1-2滴/次，3-6次/日。

观察组：左氧氟沙星滴眼液治疗：1-2滴左氧氟沙星滴眼液（国药准字J20150106，日本参天制药株式），1-2滴/次，3-5次/日。两组均治疗14天。

1.3观察指标

1.3.1对比临床疗效[2]；显效（治疗14天后临床症状完全消失，细菌培养结果呈阴性），有效（经治疗后患者临床症状明显缓解，角膜溃疡修复面积在60%左右），无效（经治疗后临床症状无明显改善，细菌培养结果仍为阳性，角膜溃疡修复面积＜60%）。（显效+有效/总例数×100%=临床总疗效。

1.3.2对比治疗前后两组患者临床症状积分[3]（结膜充血、分泌物增多、角膜浸润、水肿和溃疡）改善情况；每项0-4分，评分越低，治疗效果越明显。

1.3.3对比两组治疗后并发症（头痛、全身过敏瘙痒、皮疹）发生率。

1.4统计学

此研究用SPSS系统，计量资料（x±s）体现“t”检验；计数资料n（%）体现，“x2”检验；以P＜0.05认为具有统计学差异。

2、结果

2.1对比疗效

观察组为95.2%，对照组为80.9%，P＜0.05，见表1。

表1：治疗疗效对比

2.2对比治疗前后两组患者临床症状积分改善情况

结果显示观察组治疗后临床症状积分明显较对照组低，P＜0.05，见表2。

表2：治疗前后两组患者临床症状积分对比

2.3对比并发症发生率

观察组发生率2.3%，对照组14.2%，观察组明显较对照组低，P＜0.05，见表3。

表3：两组治疗后并发症对比

3、讨论

临床将细菌性角膜炎又称为细菌性角膜溃疡，主要是由于感染细菌所导致的一种化脓性角膜炎，该病病情较为严重，若治疗措施不正确或经久不愈，则极有可能会引发角膜溃疡穿孔，病情较重者甚至会造成眼内感染，致使眼球萎缩。视力下降、疼痛、畏光、流泪、眼红等均为患者临床主要表现。

左氧氟沙星属于喹诺酮类新型抗菌药物，是氧氟沙星的光学异构体，因此可以有效抑制细菌细胞的合成和产生；细菌摄入左氧氟沙星，会有效抑制DNA螺旋酶，致使细胞分裂受阻，从而发挥杀菌作用。并且左氧氟沙星对支原体、革兰阴性菌、分歧杆菌、衣原体、革兰阳性菌等菌种均有很好的抗菌作用，并可以有效杀灭凝固酶阴性葡萄球菌、假单胞菌属等多种致病菌；较于诺氟沙星来说，左氧氟沙星抗菌活性是诺氟沙星的2倍不止。加之该药物属于不被代谢药物，一般用药48小时后85%的药量会随着尿液排出体外，因此对患者机体产生的不良反应较小[4]。

此研究旨在分析对细菌性结膜炎患者实施左氧氟沙星滴眼液治疗的临床效果，特选取我院84例细菌性结膜炎患者展开研究，结果显示实施左氧氟沙星治疗的观察组疗效95.2%，对照组为80.9%，并发症2.3%，对照组14.2%，P＜0.05，且治疗后患者的临床症状积分明显较对照组低，P＜0.05；可见此研究所得结论与前人基本一致。

综上所述，对细菌性结膜炎患者实施左氧氟沙星滴眼液治疗疗效较佳，临床应用价值较高，值得推广。

参考文献：

[1]杨海澎，管家忠，陈志彬，等.左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床观察[J].中外医学研究，2016，11（6）：416-420.

[2]万兴明.左氧氟沙星滴眼液联合复方血栓通胶囊治疗细菌性结膜炎的临床效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（8）：1013-1014.

[3]薛思源.小柴胡汤联合左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角结膜炎的疗效观察[J].中国中医药科技，2017，24（1）：84-85.

[4]范玉芳，万小果，邓建英.左氧氟沙星与洛美沙星滴眼液对细菌性结膜炎患者的临床疗效及其细菌清除率比较[J].抗感染药学，2017.23（05）：175-177..