1.临朐县辛寨中心卫生院卧龙分院262612;2.临朐县中小学生综合实践学校262612
【摘要】目的:研究幼儿分泌性中耳炎的临床治疗方式,并评估其治疗效果。方法:将56例幼儿分泌性中耳炎患者作为研究对象,按照其所选择的治疗方式,划分为常规组与试验组(n=28)。常规组进行抗菌药物治疗,实验组在此基础上融入糖皮质激素治疗,比较组间治疗效果以及并发症发生情况。结果:常规组与实验组治疗总有效率分别为82.14%、96.43%,组间差异对比具有统计学价值(p<0.05)。常规组幼儿并发症发生率为10.71%,显著高于实验组幼儿发生率3.57%,数据资料比较存在显著差异(p<0.05)。结论:幼儿分泌性中耳炎采用抗菌药联合糖皮质激素治疗的方式,有助于保证临床治疗效果的基础上,降低幼儿并发症发生率,提倡广泛应用。
【关键词】幼儿分泌性中耳炎;临床治疗;糖皮质激素
分泌性中耳炎属于常见的耳鼻喉科疾病类型,幼儿发生率相对较高。常见的临床症状为鼓室积液、听力降低等,会影响幼儿的听力水平。文章将56例幼儿分泌性中耳炎患者作为研究对象,基于临床实践数据对比结果进行综合分析,总结具体内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月到2016年12月于本院接受治疗的56例幼儿分泌性中耳炎患者作为研究对象,男性与女性比例为36:20,年龄范围在3岁到6岁之间,年龄均数为(4.51±0.11)岁。按照其所选择的治疗方式,划分为常规组与试验组(n=28)。组间数据资料、病例资料比较不存在显著差异(p>0.05)。
1.2方法
常规组进行抗菌药物治疗,采用氧化氢进行耳道清洗,去除分泌物、耳脓痂等。抗生素盐酸头孢他美酯干混悬液每公斤10mg/次,2次/d,并采用耳膜按摩机实施按摩治疗,1次/d[1]。实验组在此基础上融入糖皮质激素治疗,药剂地塞米松0.075mg/kg,晨起空腹治疗,两组幼儿均连续治疗2周[2]。
1.3评价标准
比较组间治疗效果以及并发症发生情况。显效:幼儿正消失,听力与鼓膜形态恢复;好转:幼儿症状改善,鼓膜与听力好转;无效:症状无好转[3]。总有效率为显效率与好转率之和。
1.4统计学方法
SPSS20.0统计学软件为计算软件,数据采用%表达方式,以x2计数资料检验结果进行分析,p<0.0认为存在统计学意义。
2.结果
2.1常规组与实验组幼儿的治疗效果比较
常规组与实验组治疗总有效率分别为82.14%、96.43%,组间差异对比具有统计学价值(p<0.05)。详细内容参照表1
表1常规组与实验组幼儿的治疗效果比较
3.讨论
分泌性中耳炎主要是因为咽鼓管功能降低后,幼儿病毒性感染或者细菌感染问题下所造成的耳黏膜分泌问题,属于幼儿常见的耳鼻喉疾病类型[4]。
分泌性中耳炎多发生在高于3岁的幼儿群体中,此时幼儿正处于生长、快速的关节时期,机体的细菌、病毒抵抗能力相对较差,易于受到外界各类因素的影响[5]。幼儿分泌性中耳炎如果没有得到快速性、针对性治疗,会关系到幼儿的听力水平,造成幼儿听力能力下降或者听力水平完全消失的不良问题。早期治疗、针对性治疗,是保证幼儿听力水平的重要方式。
当前临床治疗幼儿分泌性中耳炎,多采用保守治疗的方式。认真清除幼儿中耳中的积液,提升幼儿的中耳通气与引流能力。同时,采用抗菌类药物进行消毒、抗菌治疗。临床治疗中,需要基于幼儿的体重、临床症状严重程度等进行针对性用药。抗生素盐酸头孢他美酯干混悬液每公斤10mg/次,2次/d。如果幼儿临床症状比较严重,则需要适当增加抗生素的应用剂量,但是如果抗生素应用剂量过大,会致使幼儿产生一定的药物耐药性。临床治疗中需要密切观察幼儿的各项临床表现,保证药物应用的价值。
地塞米松抗菌消炎、抗过敏的效果比较显著,能够快速促进表皮细胞因子的恢复,缓解幼儿耳道损伤问题,避免炎症细胞的结合,控制耳道分泌的问题。基础治疗的同时,融入地塞米松,能够提升幼儿分泌性中耳炎临床治疗的效果,细菌与病毒清除的效果更加理想,更快发挥药物治疗的效果,缩短症状改善的时间以及幼儿住院的时间。
本次实验研究中,常规组与实验组治疗总有效率分别为82.14%、96.43%,且实验组幼儿的并发症发生率较低。表明抗菌药物与糖皮质激素联合治疗分泌性中耳炎,其疗效显著,并发症发生率较低,符合幼儿生理特点,能够满足幼儿分泌性中耳炎治疗的需求,药物应用价值较高。
总而言之,幼儿分泌性中耳炎采用抗菌药联合糖皮质激素治疗的方式,有助于保证临床治疗效果的基础上,降低幼儿并发症发生率,提倡广泛应用。
参考文献:
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[2]邓世明,刘军,刘铁陵,等.鼓膜穿刺或鼓膜置管联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2016,06(21):318-320.
[3]雷静,吴小松.盐酸氨溴索联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗分泌性中耳炎的临床效果分析[J].西部医学,2016,09(13):1279-1281.
[4]刘晖.鼓膜置管术和鼓膜切开术治疗小儿分泌性中耳炎的效果对比[J].中外医学研究,2015,02(18):95-96.
[5]刘小飞,刘志斌,朱钦源.鼓膜穿刺地塞米松联合氨溴索灌洗治疗分泌性中耳炎临床效果[J].江西医药,2014,12(13):1524-1525.