六白菖砂汤治疗股骨头坏死早期临床效果研究

六白菖砂汤治疗股骨头坏死早期临床效果研究

石敬涛

（宁安市中医院；黑龙江宁安157499）

【摘要】：目的：研究分析六白菖砂汤治疗股骨头坏死早期临床效果。方法：选取在我院治疗的股骨头坏死患者50例(2013年3月~2014年3月)。将其动态随机化分2组，研究组和对照组各25例。对照组患者给予成药仙灵骨葆胶囊治疗，研究组患者给予六白菖砂汤进行治疗，对比两组患者的临床疗效与活动、疼痛情况。结果：研究组患者的临床总有效率为（92.00%）,对照组患者的临床总有效率为（64.00%），对比两组临床总有效率存在明显差异（P<0.05）；研究组患者活动度评分、疼痛情况评分分别为（45.21±3.10）分、（20.43±2.07）分，与对照组患者比较有显著差别（P<0.05）。结论：采用六白菖砂汤对股骨头坏死患者进行治疗的效果显著,能有效改善患者疼痛情况及活动能力，在临床上可以广泛应用。

【关键词】：六白菖砂汤；股骨头坏死；早期

股骨头坏死主要是由于不同原因造成股骨头发生部分或完全性缺血[1],导致脂肪细胞、骨髓造血细胞、骨细胞坏死的病理过程。本次主要是研究分析股骨头坏死早期治疗的临床效果，将我院收治的50例股骨头坏死患者(2013年3月~2014年3月)分为研究组和对照组2组，对照组采用成药仙灵骨葆胶囊治疗，对照组给予六白菖砂汤治疗，本文研究结果在股骨头坏死治疗中有一定的意义，在相关领域中可以明确的了解六白菖砂汤对股骨头坏死患者进行治疗的临床疗效，如下：

1股骨头坏死患者的一般基线资料和方法

1.1股骨头坏死患者的一般基线资料

将我院收治的50例股骨头坏死患者作为研究对象（22013年3月~2014年3月），所有患者均通过临床诊断，确诊患有股骨头坏死。随机将这50例患者分为研究组25例和对照组25例。

研究组患者25例，男性占13例，女性占12例，年龄（27~63）岁，平均年龄（44.31±4.22）岁，病程（2~13）个月，平均病程（6.74±2.31）个月。

对照组患者25例，男性占12例，女性占13例，年龄（28~62）岁，平均年龄（45.16±4.46）岁，病程（3~14）个月，平均病程（7.52±3.06）个月。

两组患者各方面资料均无明显差别（P>0.05），研究对比有可比性。

1.2方法

对照组患者给予仙灵骨葆胶囊进行治疗，口服，每日3次，每次1粒，连续治疗12周。

研究组患者给予六白菖砂汤进行治疗，由姜炭l0g、炮姜l0g、生姜l0g、骨碎补30g、补骨脂30g、淫羊藿30g、杭巴戟30g、桂枝20g、肉桂20g、当归20g、熟地黄l5g、砂仁l0g、石菖蒲20g、白芍l5g、白术l0g、白芷l5g、炒白芥子20g、白蔻仁l5g、白附片60g等组成，用水煎服，每天一剂，分早晚服用，连续服用14天。

1.3观察指标、疗效判定标准

1.3.1观察指标

观察两组患者疼痛、活动的情况，以此评价治疗效果；对患者的活动度及疼痛情况进行评分，总分50分，评分越高活动度越强，疼痛越明显。

1.3.2疗效判定标准

观察2组患者的治疗效果，分为3种。

显效：患者疼痛情况基本消失，活动能力比治疗前提高70%以上。

有效：患者疼痛情况有明显的好转，活动能力比治疗前提高50%~70%。

无效：治疗后未达到以上2个标准。

分析对比两组患者的临床总有效率，即为显效概率和有效概率之和。

1.4统计学处理

所有股骨头坏死患者治疗数据均用SPSS20.0软件进行核对，患者临床总有效率用（%）表示，用卡方进行检验，计量资料用（±s）表示,采用t检验。两组患者之间，对比临床总有效率存在显著差异（P<0.05）。

2结果

2.1对比两组患者临床疗效：

研究组患者25例，显效有14例，有效有9例，无效有2例，临床总有效率达到了（92.00%），对照组患者25例，显效有10例，有效有6例，无效有9例，临床总有效率只有（64.00%），分析两组患者临床效果得知，对比两组患者的临床总有效率存在显著差异（P<0.05）。

2.2对比两组患者活动、疼痛情况：

研究组患者治疗后活动度评分为（45.21±3.10）分，疼痛情况评分为（20.43±2.07）分；对照组患者治疗后活动度评分为（24.36±2.81）分，疼痛情况评分为（42.16±3.75）分，两组患者对比治疗后活动度评分及疼痛情况评分均有明显差别（P<0.05）。

3讨论

股骨头坏死主要症状表现为是关节活动功能受限及下肢肌肉萎缩、髋关节固定性疼痛等。

本文采用六白菖砂汤对股骨头坏死患者进行治疗[2]，其中姜炭、炮姜、生姜温补肝肾、通阳化瘀；白附片逐风寒湿邪、补火助阳；合用杭巴戟、淫羊藿能强筋骨、补肝肾；细辛有祛风散寒的作用，还可助白附片温暖命门；白芷能缓急止痛、除湿祛痰、温经活络，六白菖砂汤通过散寒通滞、温阳补血能对股骨头环死起到更有效的防治。

研究表明，研究组患者临床总有效率达到了（92.00%），根据齐素兰、史栋梁[3]等学者研究表明，研究组患者与对照组患者临床总有效率比较存在显著差异（P<0.05），与本文研究结果相似；研究组患者活动度评分为（45.21±3.10）分，疼痛情况评分为（20.43±2.07）分与对照组患者的活动度评分为（24.36±2.81）分，疼痛情况评分为（42.16±3.75）分相比较有明显差别，研究组的数据较对照组更胜一筹，P值小于0.05。

总而言之：使用六白菖砂汤对股骨头坏死患者进行治疗，效果显著，能有效该改善患者活动能力及疼痛情况，在临床上可以广泛应用。

【参考文献】：

[1]石少辉,李子荣,孙伟等.酒精性和激素性股骨头坏死的发病与脂质代谢[J].中国组织工程研究与临床康复,2011,15(17):3217-3220.

[2]谭旭仪,刘又文,高书图等.股骨头坏死愈胶囊对股骨头坏死患者血液流变学的影响[J].中成药,2014,36(10):2227-2228.

[3]齐素兰,史栋梁.六白菖砂汤治疗早期股骨头坏死30例护理体会[J].光明中医,2012,27(11):2310-2311.