中医护理技术干预在人流术后调复的临床效果观察

中医护理技术干预在人流术后调复的临床效果观察

黄桂航邓杰黎燕黄丽菊蓝伶

（南宁市中医医院；广西南宁530001）

【摘要】目的探讨中医护理技术干预对人流术后调复的临床效果。方法选取100例在我院进行无痛人流术后的患者，随机分成观察组和对照组，两组病人术后均口服头孢呋辛酯片、益母草分散片，对照组患者接受常规护理，术前健康宣教，进行心理护理，消除紧张恐惧心理。观察组在对照组的基础上，另给予中医护理技术干预。观察两组患者术后阴道流血时间，流血量，腹痛发生情况，B超正常情况，术后月经复潮推迟率的情况。结果观察组均明显优于对照组差异有统计学意义（p<0.05）。结论应用艾灸和暖宫贴治疗人流术后有良好的调复作用，可以有效提高患者术后的各项身体机能及舒适程度，促进患者早日康复，值得临床推广运用。

【关键词】人流术后；中医护理；艾灸；暖宫贴

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）16-0064-02

无痛人流手术在目前临床上较为常见的一种手术，常在患者避孕失败后或不宜继续妊娠后应用，麻醉镇痛药应用到人流术中称无痛人流，它可以缓解疼痛，降低人流综合征的发生，但接受手术患者对人流术后不够重视，术后常出现身体机能受损，影响身体健康[1]。为了协助患者各项身体机能早日恢复正常，对患者实施中医护理技术，取得良好的护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

资料选取2017年6月至2018年3月在我院妇科自愿要求选择静脉麻醉下行无痛人流患者100例，经HCG和B超检查确诊为宫内妊娠，且具有手术适应证。无手术禁忌证。年龄18～43岁，停经时间40～70d，在年龄和孕周等一般资料上两组差异无统计学意义（p>0.05），可进行有效对比。

1.2方法

将100例患者按照先后顺序随机分为观察组和对照组各50例，两组在实施相同的手术治疗的基础上。

1.2.1对照组患者接受常规护理，术前健康宣教，进行心理护理，消除紧张恐惧心理。术后给予头孢呋辛酯片0.25g/次，2次/d；益母草分散片1.2g/次，3次/d。

1.2.2观察组在对照组的基础上，术后给予患者进行局部艾灸30min后贴暖宫贴，连续3d。患者取平卧位，暴露下腹部取关元、气海、子宫（双侧）穴位处，将点燃的艾条放入灸盒，灸盒横身置于以上四穴位处。离腹部约1.5～2cm，以皮肤感到温热、舒适、能耐受为度，施灸30min后给予暖宫贴贴敷，连续3d。两组将在1w，2w，4w后复诊或电话回访1次。

1.3观察项目

（1）两组患者术后阴道流血时间；（2）术后3d阴道流血量；（3）术后2d内腹痛情况；（4）术后10d复查B超情况；（5）术后月经复潮时间。

1.4统计方法

统计方法数据采用SPSS17.0统计软件，计数资料采用X2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者阴道流血天数比较：观察组患者术后阴道流血1～4d者39例，5～7d者9例，>7d者2例。对照组患者术后阴道流血1～4d者12例，5～7d者29例，>7d者7例。（X2=29.26p<0.05）。详见表1。

表1两组患者阴道流血天数比较

3讨论

无痛人流是在静脉麻醉下对妊娠14周内因意外妊娠，优生优育或疾病等原因而采取的手术终止妊娠的方法[2]。妇女通过人为的器械操作而达到终止妊娠，阻止受孕，可致“爆损冲任”和“胎脏损伤，胞脉断怀”其病因类似外伤、金创，病位在胞宫，病机属局部气血失和，胞脉壅滞，血不归经。人流术后瘀血留置胞宫，不通则痛，患者感腹痛，淋漓下血，应注重温通和祛瘀。灸法是借灸火的热力给人体以温热性刺激，且有温通经络、行气活血，祛湿逐寒，消肿散结，回阳救逆及预防保健作用[3]；同时现代研究还在艾灸中发现内源性镇痛的部分物质基础[4-6]。关元穴位于脐下3寸处，具有培元固本、补益下焦，理气和血等功效，气海穴位于脐下1.5寸，具有升发阳气，益气助阳，调经固经，尤其对缓解疼痛有显著治疗效果[7]。子宫穴为经外奇穴，左右各一，有调理气升提下陷之功，主下腹疼痛瘀滞[8-9]。术后患者进行艾灸后暖宫贴通过温热刺激子宫，温通气血，调理气机活血化瘀的功能，能使脏腑经络气血得以通调，瘀血气，气血和，虚得补。综合中医护理技术干预的结果显示：观察组术后阴道出血时间、出血量腹痛程度等较对照组减少（p<0.05），所以应用艾灸关元、气海、子宫穴后贴暖宫贴等中医护理措施在人流术后的应用效果显著，使病人在短期内恢复身体，而且安全、高效、经济方便，病人容易接受，值得临床推广使用。

参考文献

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[8]阮继深，郭遂莲.中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中国医药科学，2012,2（13）:95-106.

[9]廖淑蔚，王一桥，黎清婵，艾灸子宫穴对加强子宫收缩疗效观察[J]，光明中医，2011,26（7）：1408-1409.