连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果研究张薇

连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果研究张薇

张薇

（湖北省武汉市第一医院呼吸内科湖北武汉430022）

【摘要】目的：探究连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果。方法：选取2013年12月至2016年1月期间本院收治的40例慢性阻塞性肺疾病患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各20例。对照组，给予常规护理，实验组，在常规护理基础上，给予连续护理干预措施，对比两组患者生活质量评分。结果：护理前，两组患者生活质量评分差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。护理后，实验组与对照组生活质量评分差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对慢性阻塞性肺疾病患者，在常规护理基础上，实施连续护理干预措施，有助于改善患者生活质量，效果显著，值得广泛推广。

【关键词】连续护理；慢性阻塞性肺疾病；生活质量；干预效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）34-0308-02

慢性阻塞性肺疾病，是一种以气流阻塞为显著特征的慢性支气管炎或肺气肿，随着病情的发展，可演变为肺心病和呼吸衰竭的慢性疾病，在临床上较为常见[1]。随着科学技术的发展，医疗水平不断进步，促使诸多新的医疗技术在慢性阻塞性肺疾病诊治中得到广泛应用，提高了慢性阻塞性肺疾病治疗效果。与此同时，科学合理的护理是临床治疗效果的有效保障[2]。鉴于此，为探究连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果，本院以40例慢性阻塞性肺疾病患者为对象，通过连续护理，取得了一定成效，现将相关报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2013年12月至2016年1月期间本院收治的40例慢性阻塞性肺疾病患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各20例。对照组，包括11例男性和9例女性，43岁至76岁为患者年龄区间，（52.3±7.48）岁为患者平均年龄。实验组，包括13例男性和7例女性，41岁至79岁为患者年龄区间，（53.5±8.94）岁为患者平均年龄。所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准，且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组，采用常规护理，主要涉及常规健康指导和生命体征变化检测等，实验组，在常规护理基础上，给予连续护理，具体而言，包括以下几方面的内容：（1）心理护理：护理人员强化与患者间的交流、沟通，获取患者信任，搭建良好的护患关系，认真评估患者精神和健康状态，分析导致患者不良情绪的主要因素，以患者实际情况为依据，制定具有针对性和目的性的护理方案，进行心理疏导，缓解患者抑郁、焦虑等不良情绪，促使患者保持积极向上的心态，主动配合治疗和护理工作的开展。（2）健康指导：护理人员向患者介绍慢性阻塞性肺疾病的相关知识，提高患者疾病认知程度，促使患者认识到良好的生活习惯和饮食习惯对疾病康复的重要性，基于源头，消除诱发疾病的危险因素，促使患者增强对慢性阻塞性肺疾病的防范意识。（3）氧疗护理：护理人员主动向患者介绍氧疗的相关知识和注意事项，1～2ml/min为氧流量，持续时间需大于15h。其中，夜间休息过程中，易导致患者出现严重的低氧血症，降低患者生活质量。基于此，护理人员应给予持续低流量吸氧，将治疗贯穿于休息、活动和睡眠等过程中。二次干预：护理人员继续开展二次心理护理、健康指导和氧疗护理，介绍预防的重要性，促使患者不良情绪得到缓解，例如，焦虑、不安、紧张、抑郁等，达到改善病情的目的。

1.3观察指标

详细观察并记录患者生活质量，其中，主要包括日常生活能力、抑郁评分、焦虑评分和社会活动。

1.4统计学分析

将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）检验，而计量资料则用均数（x-±s）表示，予以t检验，以P＜0.05作为统计学有意义的标准。

2.结果

护理前，对比两组患者生活质量评分，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。护理后，实验组生活质量评分明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

3.讨论

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD），是一种以持续气流受阻为显著特征的疾病，其中，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强存在联系，其死亡率和致残率均较高，易导致患者日常生活受到严重影响，降低患者生活质量[3]。

针对慢性阻塞性肺疾病，其临床表现主要涉及以下几方面的内容：（1）慢性咳嗽：属于最早出现的症状，随着病程的发展，可能终身不愈，以晨间咳嗽最为显著，夜间常伴随有阵咳或排痰。（2）喘息和胸闷：部分患者存在喘息和胸闷症状，以重度患者或急性加重患者为主。（3）气短或呼吸困难：是慢性阻塞性疾病的主要症状，早期，于劳力时产生，随着病情加重，于日常生活甚至休息时也会出现[4]。

连续护理，以心理护理、健康指导、氧疗护理等为出发点，促使慢性阻塞性肺疾病患者树立较强的健康意识，降低稳定期内患者呼吸难度，控制患者系统氧化应激反应，促使患者运动耐力得到改善，控制氧气消耗和生理无效腔[5]。连续护理干预模式，以患者实际情况为出发点，将高质量的护理服务提供给患者，以患者健康需求为指导，实施具有针对性的护理，以最大程度满足不同患者的合理需求，提高患者生活质量，为临床治疗效果提供保障[6]。

本次研究以本院于2013年12月至2016年1月期间本院收治的40例慢性阻塞性肺疾病患者为对象，基于随机分组方式作用下，将其分为实验组与对照组，各20例。对照组，采用常规护理方式，实验组，在常规护理基础上，给予连续护理。结果，护理后，实验组日常生活能力评分、抑郁评分、焦虑评分和社会活动评分分别为25.1±2.05、13.2±1.09、15.3±0.48、11.3±0.69，明显低于对照组的41.2±2.15、21.4±1.35、24.5±1.21、23.5±0.74。

综上所述，针对慢性阻塞性肺疾病患者，在常规护理基础上，进行连续护理，有助于改善患者生活质量，效果显著，值得广泛推广。

【参考文献】

[1]符岸秋，叶学嫦.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及预后的影响[J].中国医药导刊，2012，04:706-707.

[2]潘培育.综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].中国社区医师(医学专业)，2012，17:333-335.

[3]张文馨，刘红霞.护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量影响的系统评价[J].中国护理管理，2013，S1:104-107.

[4]张艳梅，杨玉仙.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用，2011，22:105-107.

[5]甄晓民.连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能及生活质量的影响[J].首都食品与医药，2015，22:106-108.

[6]熊凤清.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].中国卫生产业，2013，29:13-14.