临沂市兰山区堂镇卫生院276000
摘要目的探讨分析可吸收螺钉和自身增强可吸收棒在治疗手足部骨折患者中的临床疗效。方法本次研究工作特选取手足部骨折患者50例纳入为研究对象,平均分为两组;给予对照组患者采用钢板螺钉治疗,给予研究组采用可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗;比较分析两组患者的临床疗效。结果①两组的手术相关指标(包括住院时间、痊愈时间及术后肿胀情况)均无明显差异,P>0.05;②两组的手术临床疗效比较,研究组总有效率达(100.00%)明显低于对照组总有效率(80.00%),P<0.05;③两组并发症发生情况比较,研究组并发症率达(4.00%)明显优于对照组并发症率(16.00%),P<0.05。结论可吸收螺钉和自身增强可吸收棒在治疗手足部骨折患者中的临床疗效显著,安全性高,值得推广及应用。
关键词:可吸收螺钉;自身增强可吸收棒;手足部骨折;临床疗效
随着临床技术的逐渐发展,可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折被越来越广泛应用,并且治疗效果甚好[1]。本次研究工作旨在探讨分析可吸收螺钉和自身增强可吸收棒在治疗手足部骨折患者中的临床疗效。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究工作特选取自2015年3月1日至2017年3月31日期间收治入院的手足部骨折患者,挑选其中有完整病历资料而且患者本人或者患者家属同意参与本次研究工作,清楚了解本次研究工作内容以及积极配合的50例患者纳入为研究对象。将30例患者平均分为两组,命名研究组与对照组;研究组中:性别:男患者20例,女患者5例,共有25例;年龄:年龄最小的患者有18岁,最大的患者有71岁,患者的平均年龄为(48.50±2.50)岁;患者病症状况:有5例重度,有7例中度,有13例轻度;对照组中:性别:男患者21例,女患者4例,共有25例;年龄:年龄最小的患者有19岁,最大的患者有70岁,患者的平均年龄为(48.50±2.55)岁;患者病症状况:有6例重度,有7例中度,有12例轻度;将两组患者的年龄、性别、疾病状况等一般资料比较分析,P>0.05,无明显差异,有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用钢板螺钉[2]治疗。研究组采用可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗[3]。可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗具体操作:结合患者的骨折具体部位给予适合麻醉方式,麻醉成功后,给予常规方式切开并进行骨折部位复位,将淤血以及碎骨片彻底清除;采用复位巾夹将骨折部位固定,然后结合患者实际骨折情况选择适合的可吸收螺钉(尺寸为3.5mm或4.5mm)以及钻头(尺寸为2.7mm或3.5mm),钻头顺着骨折线应用钻头垂直扩髓钻孔,并且位于固定深处将可吸收螺钉钉入稳定。结合患者骨骼尺寸给予合适的自身增强可吸收棒。自身增强可吸收棒较钻孔长3-5厘米左右,过长部分可采用电锯截断,把自身增强可吸收棒压进钻孔并借助助进器缓慢敲入,注意钻头需结合实际情况稍微倾斜;最后常规包扎切口,抬高患肢,给予对症抗感染治疗。密切观察患者的各项生命体征以及引流情况,当引流量低于8ml/h时,可以将引流管拔出。
1.3观察指标
观察两组①术后肿胀情况住院时间、痊愈时间等手术相关指标;②手术临床疗效;③并发症发生情况。
1.4疗效判定
①痊愈:手术治疗后,X线复查结果显示患者骨折处已愈合,而且患者自述无疼痛感;②显效:手术治疗后,X线复查结果显示患者骨折处基本愈合,而且患者自述疼痛感明显降低;③有效:手术治疗后,X线复查结果显示患者骨折处大部分已愈合,但患者自述有疼痛感;④无效:手术治疗后,达不到①、②、③疗效判断标准的患者。
1.5统计学处理
通过统计学软件SPSS19.0处理分析数据,P<0.05差异明显有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的手术中相关指标
研究组与对照组的住院时间、痊愈时间及术后肿胀情况对比,无明显差异,P>0.05,无临床统计学意义(表1)。
3结论
手足部骨折是临床常见的外科疾病,约占据骨外科的50.00%。目前临床上对于手足部骨折患者多给予手术固定治疗方法为主,以往多采取金属材料作固定治疗[4]。
由于金属材料不能长期性放置于患者体内,会容易导致生锈或者腐蚀等不良情况的发生,导致患者需要再次施行手术将金属材料取出,使患者的经济情况及身体状况、心理状况均受到严重影响[5]。从本次研究结果表1、表2、表3中可知,手足部骨折患者应用可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗比传统采用钢板螺钉治疗的临床疗效更好,更有价值。可吸收螺钉和自身增强可吸收棒均可以在机体内作自行降解,而且发生排异反应极小,安全性高,更重要的是,该方式不需要患者进行再次手术取出,使患者身体及心理均避免再次伤害[6]。
综上所述,可吸收螺钉和自身增强可吸收棒在治疗手足部骨折患者比传统使用钢板螺钉治疗中的临床疗效显著,而且安全性高,术后不良反应发生情况低,值得临床推广及应用。
参考文献:
[1]胡立冬.可吸收螺钉与自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的疗效观察[J].中国药物经济学,2015,15(4):100-101.
[2]汪海洋.可吸收螺钉与自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的临床疗效分析[J].当代医学,2017,23(1):124-125.
[3]吴小宇,欧阳群,李梅等.可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折20例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,15(14):85-85.
[4]曾利,杜一鑫,郑锋等.可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折34例治疗效果分析[J].中国实用医药,2016,11(27):136-137.
[5]任占虎.手足部骨折应用可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗的效果对照评定[J].医药前沿,2017,7(9):340-341.
[6]何伟.可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的疗效观察[J].中国处方药,2016,14(6):128-129.