正念减压干预对缓解急诊护士职业倦怠的影响研究

正念减压干预对缓解急诊护士职业倦怠的影响研究

王丹

大连大学附属中山医院急诊留观病房116001

摘要：目的：探究急诊护士的管理过程中，应用正念减压干预措施对职业倦怠的影响，为临床急诊护理奠定基础。方法：自2014年3月-2015年10月期间，我院急诊科室予以传统管理模式，自2015年11月-2017年3月期间我院急诊科室予以正念减压干预，对比予以干预前后护理人员的职业倦怠情况，并对比两组护理人员的满意度。结果：予以不同管理方案后，试验组护理人员的职业倦怠情况显著优于对照组，如工作环境、倦怠构成、坚强人格等，差异显著（P＜0.05）。试验组护理人员的护理满意度（91.4%，32/35）显著优于对照组（75.0%，24/32），差异显著（P＜0.05）。结论：急诊护士的管理过程中，应用正念减压干预措施可显著改善护士的职业倦怠情况，同时有利于护理人员满意度的提升，应广泛推广。

关键词：正念减压；急诊护士；职业倦怠；影响

作为医院众多科室中重要部门之一的急诊科室，其与大量急危重症患者直接接触。由于急诊科室的护理人员的长期工作模式均是高强度的，会对自身工作产生不耐烦、厌倦或是不满情绪，会影响急诊治疗患者的服务质量；反之，患者本身就在病痛折磨下，已经具有烦躁、郁闷等负性情绪，面对较差的服务态度也会产生一系列的不满情绪，进而大幅度降低了急诊科室的服务质量和管理质量[1]。近年来，随着医疗卫生事业的不断发展，我国逐渐提升了对急诊科室的服务要求，新兴的正念减压干预措施改善了护理人员的职业倦怠情况，进而受到了广大医学界同仁的青睐[2]。为此，本研究旨在急诊护士的管理过程中，应用正念减压干预措施对职业倦怠的影响，为临床急诊护理奠定基础，详情如下报道：

1资料和方法

1.1临床资料

自2014年3月-2015年10月期间，我院急诊科室予以传统管理模式，抽取我院急诊科室的35位护士作为本研究的对照组。详细资料如下：性别：男性：3名，女性：32名；年龄：介于21~42岁之间，并以29.1±6.2岁为平均年龄。婚姻状况：未婚：16人，已婚：19人；学历：专科：5人，本科：30人；职称：主管护师：8人，护师：13人，护士：14人；编制：正式职工：7人，合同制职工：28人。自2015年11月-2017年3月，我院急诊科室予以正念减压干预。抽取我院急诊科室的32位护士作为本研究的试验组。详细资料如下：性别：男性：3名，女性：29名；年龄：介于22~39岁之间，并以28.8±5.7岁为平均年龄。婚姻状况：未婚：15人，已婚：17人；学历：专科：5人，本科：27人；职称：主管护师：9人，护师：11人，护士：12人；编制：正式职工：9人，合同制职工：23人。所有调查对象均自愿参加本研究，并签署知情同意书，两组研究对象的性别、年龄等资料均无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：传统管理模式。

试验组：正念减压干预措施：①首先，聘请2名经验丰富的国家二级心理治疗师分别作为本研究的培训师和助手，分四周对急诊护士进行正念减压的培训[3]。②培训内容：所有内容均分为面授和家中练习两部分。第一周：以自动分离为主题，面授：正念进食及身体扫描，家中练习：正念活动、身体扫描。第二周：以处理障碍为主题，面授：正念伸展、瑜伽气功练习，家中练习：专注障碍。第三周：以喜好和厌恶为主题，面授：坐式冥想、3min呼吸，家中练习：坐式冥想、3min呼吸，专著于喜欢和不喜欢的食物。第四周：以发展和保持自己的练习为主题，面授：身体扫描、坐式冥想、瑜伽气功练习[4]，家中练习：持续正念练习。③干预频率：每周2次面授，2h/次，共4周；每周2次家中练习，30min/次。

1.3观察指标

观察两组护理前后的职业倦怠情况（工作环境、倦怠构成、坚强人格等），并制定满意度调查问卷评估护理人员的满意度情况。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0软件中的卡方和T和卡方检验分析处理所有研究数据，差异显著用P＜0.05表示。

2结果

2.1对比两组护理人员的职业倦怠情况

详情见表1，予以不同管理方案后，试验组护理人员的职业倦怠情况显著优于对照组，如工作环境、倦怠构成、坚强人格等，差异显著（P＜0.05）。

3讨论

急诊科室，是医院面向社会、所有患者的一个重要创口，不仅具有咨询指导性、专业技术性，还具有全面的服务性[5]。由于急诊护理人员具有高强度的工作，过于制度化的管理或是其他原因均可诱发工作人员的不满情绪，并将这种情绪延续到工作中，最终导致职业倦怠，间接影响患者对医院的满意度和信任度[6]。因此，在急诊护士的管理过程中，应予以相应的干预措施，以增强护士的工作状态。

在本研究中，予以不同管理方案后，试验组护理人员的职业倦怠情况显著优于对照组，如工作环境、倦怠构成、坚强人格等，差异显著（P＜0.05）。试验组护理人员的护理满意度（91.4%，32/35）显著优于对照组（75.0%，24/32），差异显著（P＜0.05）。上述结果验证了正念减压干预措施的成功性与优越性，这与张丽华的研究结果相一致，其报道称，采用正念减压疗法有利于减低急诊护士的职业倦怠情况[7]。

综述所述，急诊护士的管理过程中，应用正念减压干预措施可显著改善护士的职业倦怠情况，同时有利于护理人员满意度的提升，应广泛推广。

参考文献：

[1]刘延锦，吕培华，董小方.正念减压疗法在防治护士职业倦怠中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2014，30（5）：69-71.

[2]陈元元.正念减压疗法对体检中心导检护士职业倦怠干预的研究[J].泰山医学院学报，2016，37（12）：1373-1375.

[3]钱小芳，曾巍，陈亚岚，等.正念减压疗法应用于医护领域的研究进展[J].护理学杂志，2016，31（4）：104-107.

[4]张艳君，温瑞娟，林秋萍.急诊护士职业倦怠的现状和相关因素分析[J].内蒙古中医药，2013，32（23）：60-61.

[5]陈惠贞，管荣娟.压力管理干预对急诊及外科护士职业倦怠、压力的改善作用[J].中国医药导报，2014，11（10）：94-97.

[6]顾晓燕，王念坚.实习护生正念与临床沟通行为关系的调查研究[J].护理研究，2014，28（1A）：3032.

[7]张丽华，向莉，邓先锋，等.正念减压干预对急诊护士职业倦怠的影响[J].护理研究，2015，29（3）：954-956.