肾结石患者的52例手术室心理护理体会

肾结石患者的52例手术室心理护理体会

臧海廷

上海中医药大学附属龙华医院200032

【摘要】目的：评价手术室心理护理干预对肾结石手术患者的积极影响，以提高肾结石手术患者手术与护理效果。方法：选择2018年3月-2018年10月收治的肾结石手术患者（n=52），进行护理分组（采取1：1比例）。参照组26例肾结石手术患者采取常规护理，试验组26例肾结石手术患者配合手术室心理护理。比较2组肾结石手术患者心率、平均动脉压、肾上腺素指标以及护理满意度、并发症发生率。结果：试验组肾结石手术患者心率、动脉压、肾上腺素指标水平均优于参照组，护理满意度高于参照组，并发症少于参照组，P<0.05。结论：重视并有效落实肾结石患者手术期间的心理护理干预工作可以更好的稳定患者的生命体征，进而提高患者安全性与满意度。

【关键词】肾结石；手术治疗；心理护理；护理效果；生命体征

泌尿系统疾病中肾结石发病率较高，以男性居多，患者有腰部不适、血尿以及盗汗等表现，对日常生活、学习、工作影响明显，降低生活质量。针对肾结石治疗上包括药物保守治疗、手术治疗，一般以手术治疗尽可能达到根除结石的目的。但是，手术作为有创操作，为了确保手术效果，对患者配合度、心态的稳定性提出了更高的要求[1]。基于此，本文就肾结石手术患者为例，总结心理护理辅助价值。

1资料与方法

1.1基线资料

试验对象选自2018年3月-2018年10月，总计52例。纳入标准：（1）超声检查确诊的肾结石患者；（2）患者签署手术知情同意书；（3）患者手术耐受，伦理委员会批准同意。排除标准：（1）高血压者；（2）痴呆等精神障碍患者；（3）无法配合参与者。取1：1比例进行手术治疗肾结石患者分组，2组例数相同。参照组（n=26）：男、女比例18：8；患者年龄32-75岁，平均（50.6±5.8）岁。试验组（n=26）：男、女比例19：7；患者年龄30-76岁，平均（50.9±6.6）岁。参照组与试验组肾结石手术治疗患者基线资料无明显差异，P>0.05。

1.2护理方法

参照组——给予肾结石手术患者术前准备、健康教育、生活指导、住院环境优化等常规护理。

试验组——以上常规护理的同时给予肾结石手术患者手术室心理护理干预。（1）术前心理护理。患者术前基于疼痛、恐惧等因素导致焦虑等表现明显，从而影响术前准备与配合工作。手术室护理人员进行病区访视时需在深入沟通中普及肾结石手术等相关知识，听取患者需求，并以心理疏导稳定患者心理。（2）术中心理护理。护理人员主动且耐心、热情的与肾结石手术患者沟通并了解其心态、负担原因，结合患者喜好播放舒缓音乐以缓解患者心理负担、分散患者手术注意力。根据手术需求辅助患者调整体位并询问患者感受，给予患者鼓励，做好患者保暖工作，尊重并保护患者的隐私。执行置管等操作时动作轻柔且准确，避免增加患者身体、心理负担。（3）术后心理护理。术毕患者恢复意识后与患者进行积极的沟通以了解其心理、身体感受，耐心解答患者疑问，对其表现加以鼓励，并告知患者术后恢复期间饮食、活动等方面的注意事项，从而促进患者康复。

1.3观察指标

记录肾结石手术患者心率、平均动脉压、肾上腺素指标、并发症以及护理满意度问卷结果。

1.4数据分析

基于软件包SPSS21.0建模计算肾结石手术患者试验观察指标。肾结石手术患者并发症、护理满意度等计数型指标以例（n）、率（%）描述，心率、动脉压等计量型指标以（）描述，以（x2）和（t）进行检验。P值小于0.05，表示肾结石手术患者组间对比指标差异显著。

2结果

2.1计数指标比较

试验组与参照组肾结石手术患者手术并发症、护理问卷结果见表1。2组肾结石患者组间2项计数指标比较，P均<0.05。

表1肾结石手术患者组间相关计数指标结果分析（n，％）

3讨论

肾结石患者以手术治疗为主，但手术患者情绪紧张等情况会影响手术进程以及安全性，所以需重视对手术患者的护理干预，尤其重视对患者心理方面的疏导。心理护理干预通过给予肾结石手术患者术前、术中以及术后围术期干预，稳定了患者围术期的心态，一定程度上降低手术风险。王亚红研究指出，肾结石碎石取石患者手术前充分进行个性化心理护理，可以充分调动手术患者积极主动性以及护理满意度，稳定心率[2]。

试验结果和郭珍研究结果有一致性，实验组患者心率、动脉压、肾上腺素优于参照组，护理满意度更高，经统计学处理P均<0.05[3]。

综上所述，给予肾结石手术患者手术室心理护理干预在稳定患者生命体征方面价值突出，确保了手术顺利与患者安全性。

参考文献：

[1]李丹.微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理分析[J].名医，2018（11）：190.

[2]杨军.探讨护理干预在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石的效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（32）：227-228.

[3]李丽林.心理护理对行经皮肾镜钬激光碎石术患者的影响分析[J].右江民族医学院学报，2016，38（05）：547-549.

[4]王亚红.个性化心理护理在输尿管软镜肾结石钬激光碎石患者中的应用[J].大理大学学报，2018，3（10）：80-82.

[5]郭珍.肾结石20例患者手术室心理护理体会[J].大家健康（学术版），2016，10（06）：220-221.