糖尿病的健康教育王丽伟李云霞

糖尿病的健康教育王丽伟李云霞

王丽伟李云霞

王丽伟?李云霞

（新疆哈密地区巴里坤县人民医院839200）

【摘要】目的：帮助病人控制病情、提高生活质量。方法：采用集体授课、宣传栏宣教、书刊、图片、电视及个别指导等不同方式。结果：患者对糖尿病的认识程度明显提高，其病情得到控制的时间缩短，自己掌握了病情的监测方法。结论：健康教育在糖尿病防治中起着重要的作用。

【关键词】糖尿病；健康教育；评估

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）09-0335-02

糖尿病是慢性终身性疾病，长期血糖控制不良，可引起多种并发症，导致残疾或过早死亡，而全面有效的控制糖尿病，并非单纯用药可以达到。糖尿病的健康教育作为糖尿病的最主要组成部分之一，发挥着越来越重要的作用。如何有效和正确地开展健康教育是目前我们研究和探讨的关键。在国外有许多医疗机构专门确立和发展糖尿病专科护士，其存在也受到患者、医师、护士的一致肯定。

1995年世界糖尿病日宣传的主题为“糖尿病教育”，口号是“无知的代价”，指出对糖尿病无知将付出很高的代价。糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，其发病率有逐年增高趋势。通过教育可使患者有效地控制和减缓各种并发症的发生和发展，提高生活质量，因此，我们从以下几个方面实施健康教育：

1.健康教育的方法

1.1有条件的医院可培养糖尿病专科护士

糖尿病专科护士是糖尿病健康教育计划的制定者和实施者，是糖尿病教育、管理、和护理方面的科研设计者和承担者。糖尿病专科护士接待门诊糖尿病患者和家属的咨询，进行护理指导，检测门诊患者的血糖，一对一健康教育存档患者的健康评估及资料管理，建立通讯联络，利用电话、网络的方式解答一些日常疑难问题，以及疗效随访和活动通知。

1.2建立糖尿病患者护理网络小组

首先确定病区糖尿病联络护士，再建立糖尿病专科护士会诊制度。糖尿病专科护士根据病房会诊需要进行实地指导和患者护理，同时在患者出院时为其制定出院后的自我管理，并随访。

1.3糖尿病专科护士负责对全院护理人员的培训

包括糖尿病相关知识和护理新理念，不断修订糖尿病护理规范，加强糖尿病药物、相关仪器、设备的管理，编印患者自我护理指南和胰岛素注射操作，血糖检测的操作流程，有条件的可制作成光盘，利于患者反复观摩、学习。

2.糖尿病基础知识的健康教育

2.1安排有经验的内分泌医师定期讲课???

内容包括糖尿病胰岛素治疗、如何让糖尿病血糖治疗达标、糖尿病的自我监测、糖尿病与高血压的饮食、糖尿病的胃功能障碍、糖尿病的并发症、糖尿病的口服液治疗、糖尿病下肢血管病变、糖尿病与血脂代谢异常、糖尿病生病期的管理、糖尿病认识和治疗的进度、病友联谊会。

2.2印发小册子???

课后把有关授课内容、资料编印成册、制成挂图，免费发给患者，使他们能对照小册子的内容进行实践，以取得更好的效果。

2.3利用宣传栏进行糖尿病的科普宣传

2.4安排有经验的护士进行示教???

如胰岛素注射、尿糖测定、微量血糖检测仪的使用技术等进行示教，直到病人熟练掌握。

2.5电化教育???

通过幻灯、投影、录像等辅助教学手段，使教学更有吸引力、直接形象。

2.6利用世界糖尿病日进行义诊、咨询。

3.饮食治疗的健康教育

3.1控制饮食???

无论有没有糖尿病，健康教育的生活方式都需要控制饮食。少吃多餐，保持七分饱。饮食一定要定时定量，不要随便增减。参加宴会时也要按平时定量选择，不得暴饮暴食，以免增加胰岛β细胞的负担而加重病情。

3.2防止低血糖???糖尿病病人很容易遇到低血糖。当发生低血糖时，及时吃点东西。比起高血糖，低血糖更容易损害身体健康。身上口袋内放上字条，注明我是一个糖尿病患者，如果发现我昏迷，请马上帮我跟医院联系。

3.3了解食物的主要营养成分???选用任何新品种食物时，要先了解其主要营养成分，经医生同意后可适量替换别的食物。饮食中注意选择含纤维素多，胆固醇少的食品，以免血脂过高，引起动脉硬化。

4.药物治疗的健康教育???

使病人了解口服降血糖药的种类、作用特点、使用方法及副作用，了解联合用药的协同作用；了解胰岛素的种类、作用特点、储存方法、注射方法及副作用。

5.心理健康教育???

使病人了解心理因素对血糖及病情变化的影响，帮助病人树立战胜疾病的信心并积极配合治疗。在治疗过程中要让病人避免心理紧张及精神刺激，保持身心愉快。这样有利于病情控制。

6.指导患者合理的运动???

包括运动的重要意义、原则、如何选择合适的运动、运动的方法和注意事项。调动病人运动的积极性，并把握适度的原则。根据自己的身体情况，坚持适当的运动。忌不定期的剧烈运动，以免导致血糖的不良波动。餐后90分钟保证半小时的慢走效果最好。

7.糖尿病的自我监测???

可以及时掌握病情变化并及早采取措施，有利于保护病人的生活和工作能力，防止急性并发症的发生，延缓慢性并发症的发展，进而改善生活质量和延长生命。监测的内容包括血糖、体重、腰围、定期到医院检查糖化血红蛋白、肝肾功能、眼底检查等。

8.结论???

糖尿病教育是防治糖尿病的重要组成部分。糖尿病病情的监测、护理需要家属的参与，另外，糖尿病是一种有遗传倾向的疾病，糖尿病患者的一级家属是高危人群，因此糖尿病教育对象还应包括其家属。经过糖尿病教育的患者自己掌握了病情的监测方法，有了战胜疾病的愿望和信心，生活质量得到提高。通过教育可使患者有效地控制和减缓各种并发症的发生和发展，因此给个人和社会都带来巨大的经济效益。

【参考文献】

[1]钱荣立.搞好糖尿病教育是提高和巩固疗效的基础.中国糖尿病杂志.1998.06.