结直肠癌患者团体心理护理的实践与效果研究

结直肠癌患者团体心理护理的实践与效果研究

徐震

（江南大学附属医院无锡市第四人民医院肿瘤内二科江苏无锡214062）

【摘要】目的：探究结直肠癌患者团体心理护理的实践与效果。方法：选取2016年1月至2016年12月在我院诊治的50例结直肠癌患者作为分析对象，按照两组患者的护理方法的不同将两组患者分为实验与对照两组，对照组的患者采用常规的护理方法进行护理，实验组的患者在常规护理方法的基础上采用团体心理护理的方法进行护理，在护理结束后对两组患者的心理痛苦程度、心理压力程度、睡眠质量情况进行观察记录分析。同时在护理结束后患者的满意度进行调查。结果：实验组患者的临床观察结果优于对照组，心里痛苦程度、心理压力程度等低于对照组的患者，睡眠质量高于对照组患者，总满意率高于对照组。结论：团体心理护理可以有效地减轻结直肠癌患者的心理压力，对患者的心理有极好的疏导作用，利于疾病治疗的顺利进行与快速康复，值得临床广泛应用与推广。

【关键词】结直肠癌；团体心理护理；效果

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）29-0214-02

癌症是严重威胁人类健康、甚至导致人类死亡的三大危险疾病之一。结直肠癌是消化系统的恶性肿瘤，在临床上的发病率较高[1]，且这种肿瘤的发病人群有逐渐年轻的趋势，越来越引起人们的关注。由于癌症的治疗时间长、治疗过程痛苦、完全治愈极为困难，癌症患者在治疗期间常常背负着非常大的心理压力，有着易怒、悲观、绝望等负面情绪，这种情绪的存在对于癌症的治疗十分不利，影响患者的治疗状态，严重者甚至会阻碍治疗的顺利进行。近年来，经济的发展带动医疗技术的进步，医疗模式也随之转变，医患双方都越来越重视护理在疾病治疗中的作用，护理是在对患者的疾病进行技术治疗的基础上对患者实施生理、心理、情感等方面的全方位照料，以期患者达到最佳的治疗状态，促进疾病的治疗取得最佳的效果。经本院的长时间实践证实，团体心理护理在结直肠癌患者的治疗护理中有着较好的效果。本文将以我院的结直肠癌患者作为研究对象，对结直肠癌患者团体心理护理的实践与效果进行研究，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月至2016年12月在我院诊治的50例结直肠癌患者作为分析对象，按照治疗方法的不同将此50例患者分为实验与对照两组。实验组有25人，其中男性有12人，女性有13人，患者的年龄在31～56岁，平均年龄为（42.5±0.2）岁，其中直肠癌患者11人，结肠癌患者14人。对照组有25人，其中男性有13人，女性有12人，患者的年龄在30～57岁，平均年龄在（41.9±1.1）岁，其中直肠癌患者14人，结肠癌患者11人。所有患者的预计存活期均在6个月以上。所有患者中排除严重的心脏疾病患者、肝肾功能不全患者、精神意识障碍患者、语言能力障碍患者。患者的自身情况和两组患者之间的比较情况均符合本次研究进行的条件。

1.2方法

两组患者均给予相同的化疗等治疗方法。对照组的患者给予常规的护理方法，具体内容包括饮食护理、环境护理、运动护理、药物护理、不良反应护理等。实验组的患者在常规护理的基础上给予团体心理护理，具体的护理方法如下。

1.2.1护理团体建geid立。本院对要负责患者团体心理护理的人员进行为期一周的心理学培训，选取1名有心理学的基础知识并经过培训的护理人员、1名肿瘤科的医生和2名在患者住院开始就专门负责患者的护士组成一支护理团队。每支护理团队共有4名人员，负责5名患者的护理工，一共有10支护理团队，护理团队与患者共同组成护理小组。

1.2.2团体心理护理时间分配。对患者实行为期2个月的护理，期间以小组为单位共进行5次团体护理，以整体为单位进行1次团体护理。团体活动以讲座的形式进行。

1.2.3癌症认知护理。多数结直肠癌患者有着非常多的负面情绪的原因是他们对此种疾病并没有深度的认识，导致出现没有知识支撑的莫名慌张。护理团队向患者普及结直肠癌的相关知识，引导其以客观的态度面对疾病，消除患者莫名恐慌的情绪。

1.2.4心理疏导护理。擅长护理心理学的护理人员与患者进行沟通，争取得到患者的信任，了解患者存在的心理负担、面对疾病出现不良反应时的应对情况。对患者进行心理疏导，鼓励其以积极健康的心态去战胜病魔，使其了解癌症并不可怕，只要积极面对、配合治疗，就一定能战胜它。同时鼓励患者的家属经常与患者交流。

1.2.5团体成员之间的交流护理。护理人员引导小组的患者相互介绍熟悉、经常在一起交流沟通、互换对疾病的认知、治疗心得、进行放松的训练，培养患者的团体交流与团体互助意识，让患者在集体的氛围下得到心理的放松。

1.3观察指标和效果标准

采用住院肿瘤患者心理压力评量表、心理痛苦量表和匹斯堡睡眠量表对两组患者护理前后的心理状况进行评估。

显效：患者的心理状况明显好转，变化程度高于30%，临床治疗的依从性增加。有效：患者的心理状况有好转的迹象，变化程度高于10%，临床治疗的依从性有增加。无效：患者的心理状况未好转甚至恶化，临床治疗的依从性未增加或降低。

1.4统计学分析

本次研究所得数据均采用SPSS13.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1评量表评估结果

实验组患者的不良心理评分下降的幅度大于对照组，且与护理前对比有明显的好转，具体数据见表1。

2.2效果结果

实验组患者的总有效率高于对照组，说明团体心理护理对结直肠癌患者的疾病护理有着非常好的效果具体数据见表2。

3.讨论

随着人们健康观念的转变，护理在疾病治疗中所扮演的角色越来越为人们所重视。长时间的临床实践表明，全方位的护理可以加快患者疾病的治疗进程，协助医疗技术为患者疾病的治疗带来最佳的效果。团体心理护理是广义护理的一个方面，它可以使患者在团体的背景下宣泄不良情绪，缓解压力，分享对抗疾病的经验，共同接受心理指导[2]。通过团体心理护理可以找出不良情绪出现的根源，提高对自身疾病的认知程度，纠正错误的思维方式，进而调节情绪，增加治疗疾病的积极性[3]。从本文的研究结果可以看出，团体心理护理对于患者护理的有效率高达92%，可见其临床实践的效果。从本次研究中，作者也体会到护患相互信任和患者之间交流沟通的重要性，互换在相互信任的基础上才能顺利开展护理工作，而患者之间的沟通交流不仅仅有利于疾病体会的交换还有利于心理的放松，利于治疗的顺利进行。因此在以后的临床中应该对这两方面多加重视。

综上所述，团体心理护理在结直肠癌患者的治疗护理中有着非常好的效果，值得临床广泛应用与推广。

【参考文献】

[1]陈琼,刘志才,程兰平等.2003-2007年中国结直肠癌发病与死亡分析[J].中国肿瘤,2012,21(3):179-182.

[2]林汉英,林琳,刘辉,等.结直肠癌患者团体心理护理的实践与效果[J].护理管理杂志,2013,13(10):729-730.

[3]刘霞,李林娟,吴逢清,等.团体人际心理干预减轻结直肠癌化疗患者自我感受负担的效果观察[J].国际精神病学杂志,2016(2):297-299.