中医治疗轻中度原发性高血压的临床疗效

中医治疗轻中度原发性高血压的临床疗效

申海莉常爱英

威海市中心医院中医科264200

【摘要】目的：探究中医治疗轻中度原发性高血压的临床疗效。方法：选取本院2015年4月~2016年9月间收治的60例中轻度原发性高血压患者进行研究，分为实验组与对照组，对照组29例采用西医降压药物治疗，实验组在此基础上采用中医辨证疗法治疗。结果：实验组患者降压总有效率为90.3%，对照组为93.1%，降压效果差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者治疗后症状改善更为显著，总有效率为93.5%，对照组为79.3%，两组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：轻中度原发性高血压采用中医辨证方法治疗可有效控制血压，减轻各临床症状，值得采用。

【关键词】中医治疗；轻中度；原发性高血压；临床疗效

高血压是临床常见心血管疾病，疾病好发中老年群体，分为原发性高血压与继发性高血压两种，原发性高血压是指没有确切病因的高血压，对患者身体危害较大，需长期依赖降压药物控制血压，对正常工作与生活带来不便。原发性高血压疾病发展较慢，临床症状不明显，以头晕、耳鸣、乏力、情绪波动大为主要表现，如不及时治疗会对心、脑肾脏等器官造成较大损伤。西医治疗原发性高血压以降压药物为主，但长期用药副作用明显，轻中度高血压使用中医治疗效果显著，且副作用小。研究选取本院2015年4月~2016年9月间收治的60例原发性中轻度高血压患者，探究中医治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取本院2015年4月~2016年9月间收治的60例原发性中轻度高血压患者作为此次研究对象，所有患者均诊断为原发性高血压，依据WHO分类标准均为I级、II级患者。排除了继发性高血压、合并其他心脑血管病及心肝肾功能不全、糖尿病病例、妊娠期妇女。将60例患者按照随机数字法分为实验组与对照组，实验组31例，对照组29例。实验组中，男18例，女13例，年龄48~67岁，平均年龄（57.5±1.5）岁，病程1~8年，平均（4.5±3.1）年；对照组中，男15例，女14例，年龄50~67岁，平均年龄（58.5±2.5）岁，病程1~4年，平均（2.5±1.5）年。两组患者一般资料比较，包括年龄、性别、病程差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予西药治疗，美托洛尔片（珠海经济特区生物化学制药厂，国药准字：H20057288，规格25mg/片）口服治疗，每次25~50mg，每日用药2次，连续用药21d[1]。实验组在对照组基础上采用中医治疗，具体方法为：肝阳上亢型患者使用天麻钩藤饮加减制剂；痰浊中阻型采用半夏白术天麻汤加减，如果存在郁而化热或者痰阻气机，服用温胆汤加减；气血亏虚型使用归脾汤；肾精不足型患者，肾阴虚采用左归丸加减，肾阳虚采用右归丸加减[2-3]。

1.3疗效判定

治疗后舒张压下降10mmHg，已达到正常范围，视为显效；舒张压下降或者低于10mmHg，但是已经达到正常范围或者较治疗前下降10~20mmHg，未达到正常范围，视为有效；舒张压较治疗前无变化，视为无效。

1.4统计学方法

使用SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析，两组数据间计量资料应用t检验，计数资料应用2检验，检验标准为0.05，以P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者降压效果比较

实验组患者降压总有效率为90.3%，对照组为93.1%，降压效果差异无统计学意义（P＞0.05），详见表1。

3讨论

轻中度高血压致病因较多且复杂，中医认为该病因血管杂质增多造成阻塞，使经络淤堵，火气上行，进而发生头晕、目眩、乏力等症状，中医论著中记载的高血压属于头痛、头晕疾病，因风火过剩引发的“两动脉搏”，进而出现晕眩。此外，肝气不足、外感湿邪、痰多不出也是诱发原因。在治疗上中医认为以调和阴阳、主治肝肾为主，肝肾平和可使热燥自然消除，使邪热之气自然排出体外，痰滞也可以消除，血液流通变得通畅[4-5]。本次研究实验组在常规西药降压基础上采用中医辩证疗法，依据疾病分型采用不同的中药方剂加减治疗，使血淤之症因肝肾调和血液变得通畅，经脉中的杂质被去除，进而达到血管通络，气滞血阻得到改善的效果，火气不能郁结于上，病症自然得到消除。经治疗，病症改善效果较对照组显著，总有效率为93.5%，对照组为79.3%，两组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），显示了中医治疗中轻度高血压疗效较西药更为显著，治疗更加具有针对性，用药更为安全。

综上所述，中医辨证治疗原发性中轻度高血压可有效降压，治疗效果显著，对各脏器有保护作用，减少了不良反应，有一定安全性，值得临床进一步研究与采用。

参考文献：

[1]伍伟源.中医治疗轻中度原发性高血压的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，81：136-137.

[2]李嫦.轻中度原发性高血压应用中医治疗的临床分析[J].中医临床研究，2016，10：56-58.

[3]张燕军，栗振杰，高旸，杜宇征.针刺与针药联合治疗轻、中度原发性高血压疗效的Meta分析[J].辽宁中医杂志，2014，09：1802-1806.

[4]贺蓉.强力天麻杜仲胶囊联合缬沙坦治疗轻中度原发性高血压疗效观察[J].当代医学，2014，33：150-151.

[5]杨黎明.中医辨证治疗轻中度原发性高血压的临床疗效观察[J].大家健康（学术版），2015，01：27-28.