分析早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复的效果

分析早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复的效果

韩冰袁军郭小亮李自如

内蒙古自治区人民医院内蒙古自治区呼和浩特市010020

摘要：目的：分析早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复的临床效果。方法：选择2013年7月至2014年12月其中在我院进行康复治疗的脑卒中患者50例，将其按照随机的方式分为对照组与实验组，每组患者25例，其中对照组患者采用常规康复治疗手段，实验组患者在常规康复治疗的基础上进行早期抗抑郁康复治疗手段，对比分析两组患者康复治疗前后焦虑和抑郁程度、日常生活能力等指标。结果：对照组患者焦虑和抑郁程度较差于实验组患者；实验组患者日常生活能力明显优于对照组患者，两组数据之间存在差异，具有统计学意义，P<0.05。结论：对脑卒中患者在常规康复治疗的基础上进行早期抗抑郁治疗，能够有效降低患者焦虑和抑郁症状的产生，同时在提高患者日常生活能力方面具有促进作用，具有临床推广与使用的价值。

关键词：常规康复治疗；早期抗抑郁治疗；脑卒中；临床效果

【abstract】objective：toanalysistheearlyantidepressanttreatmenttheclinicaleffectofrehabilitationafterstroke.Methods：choose2013JulytoDecember2014inourhospitalrehabilitationof50patientswithcerebralapoplexy，itaccordingtothemodeofrandomlypidedintocontrolgroupandexperimentalgroup，25casesofpatientsineachgroup，thecontrolgroupweretreatedbyroutinerehabilitationtreatment，theexperimentalgrouppatientsonthebasisofroutinerehabilitationtreatmentforearlyantidepressantrehabilitationtreatment，comparedtwogroupsofpatientsbeforeandafterrehabilitationtreatmentindicatorssuchasthedegreeofanxietyanddepression，dailylifeability.Results：thepatientswiththecontrolgrouppatientswithlowdegreeofanxietyanddepressionintheexperimentalgroup；Experimentalgrouppatientsdailylifeabilitywasbetterthancontrolgrouppatients，thedifferencesbetweenthetwogroupsofdata，statisticallysignificant，P<0.05）.Conclusion：inpatientswithcerebralapoplexyinconventionalearlyrehabilitationtreatmentonthebasisofantidepressanttreatment，caneffectivelyreducethepatients'anxietyanddepressionsymptoms，atthesametimewithpromotingroleinimprovingpatients'dailylifeability，haveclinicalpromotionandusevalue.

Keywords：conventionalrehabilitationtreatment；Earlyantidepressanttreatment；Stroke；Clinicaleffect

近几年，心脑血管疾病发病率正在逐年上升，其中脑卒中作为临床脑血管疾病常见并发症，其具有治疗周期长的特点，导致患者在康复治疗过程中极易产生抑郁与焦躁的心理状态，不利于患者进行康复治疗[1]。脑卒中患者在康复治疗过程中，优于受到生物和心理以及社会等多重因素的影响，极容易产生抑郁等症状，从而加大医护人员对患者康复治疗的难度，且患者自理能力逐渐减弱，导致患者脑卒中疾病康复时间相对较长或难以康复[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年7月至2014年12月其中在我院进行康复治疗的脑卒中患者50例，将其按照随机的方式分为对照组与实验组，每组患者25例，其中对照组患者采用常规康复治疗手段，实验组患者在常规康复治疗的基础上进行早期抗抑郁康复治疗手段。对照组男性患者为17例，女性患者为8例，患者平均年龄为（55.2±4.8）周岁，平均患病时间为（2.1±0.8）月；实验组男性患者为13例，女性患者为12例，患者平均年龄为（54.8±4.6）周岁，平均患病时间为（2.4±0.6月。两组患者性别和年龄以及患病时间等方面差异较小，具有均衡性。

1.2方法

1.2.1常规康复治疗

对实验组和对照组患者均采取常规康复治疗，其主要包括：行走锻炼和体位摆放，肌力训练以及协调训练等，确保患者自身肢体与神经肌肉得到有效改善。通过口令交流和视觉刺激，牵引与挤压等相关物理治疗方法，保证患者运动与神经功能得到充分锻炼，使其早日康复[3]。

1.2.2早期抗抑郁治疗

在对观察组患者进行治疗时，应基于常规治疗进行早期抗抑郁治疗，而本次研究选择氟西汀进行治疗，每天进行2次治疗，每次药量为10毫克[4]。

1.2.3心理护理

人们患有疾病时，会直接影响了生活与工作的正常进行，并对患者身心带来严重伤害，使其更加疲惫，极易造成不良情绪，例如：焦虑、抑郁以及躁动等心理情绪，同时也会对治疗采取消极态度，导致治疗效果不理想。因此，护理人员应加强患者的健康教育，针对脑卒中具体发病原因与预后情况以及治疗方法等进行详细讲解，使患者充分认识脑卒中相关疾病知识；另外，还应向患者开展心理护理，针对患者不良情绪进行详细解答，并将患者存在的疑问进行讲解，使患者心理情绪得到有效改善。而护理人员和患者之间及时进行情感沟通等，能充分获取患者信任。护理人员整齐将锻炼重要性告知患者，引导患者积极配合医疗人员的治疗，帮助患者早日康复。

1.3评价标准

选择肢体运动功能、日常生活能力评分，针对患者实际生活质量以及运动情况进行具体评价，分别对两组患者治疗前后进行对比，最终总结患者评分。

2结果

2.1两组患者治疗前后抑郁程度对比分析

康复治疗前，两组患者的抑郁程度无明显差异，具有可比性；康复治疗后，两组患者的抑郁程度存在差异，具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

通过相关数据调查结果的显示，脑卒中患者神经功能意识逐渐丧失，是引发患者抑郁症状的主要因素，同时，患者的抑郁情况较为严重，也难以对自身的神经功能进行修复。因此，在脑卒中患者康复治疗前期，应进行抗抑郁治疗，进而保障患者能在短时间内疾病有所恢复，关于这项课题的研究工作一直是医学界人士关注的重点与难点。常规脑卒中患者康复治疗，属于被动型物理锻炼治疗方法，利用人员的指导，对患者的神经系统进行牵引与视觉系统的刺激，进而促进患者各项身体功能逐渐能够灵活运作。抑郁症状是脑卒中疾病的常见并发症，通过患者抑郁情况的产生，对患者自身的脑部神经进行抑制。脑卒中患者的康复治疗属于长期且反复的过程，如患者在康复治疗阶段出现消极懈怠的心理，医护人员应对患者加强心理护理，同时对患者抑郁情绪的来源进行了解，对患者的负面情绪进行有效疏导，使其能够主动配合医护人员进行康复治疗[5]。

参考文献：

[1]李智.分析早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复的效果[J].中国医药指南，2015，13（14）：86-87.

[2]张朝霞，陈谋珠，杜凤其，等.抗抑郁治疗对脑卒中后康复效果的影响分析[J].临床医学工程，2015，22（8）：1042-1043.

[3]于红.早期抗抑郁治疗对脑卒中患者康复效果的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6（18）：103-104.

[4]王晋芳，邰迎东.脑卒中后抑郁发病相关因素分析及抗抑郁治疗[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（5）：564-565.

[5]冯冬梅，梁颂游，章单，等.早期抗抑郁治疗对脑卒中患者康复的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（5）：8-10.