2011年百色市职业卫生状况调查分析和对策

2011年百色市职业卫生状况调查分析和对策

江蓓

江蓓

(广西百色市疾病预防控制中心533099)

【摘要】目的：掌握全市相关职业卫生状况及部分行业劳动者职业健康监护情况，寻求职业卫生监管与技术服务工作对策。方法：对全市136家企业开展职业卫生状况调查，用Excel建立数据库进行统计分析。结果：上岗前、离岗时职业健康监护体检率较低，较在岗时的健康监护体检率显著下降，差异显著(P<O.05)。小企业职业健康监护工作较大中型企业差。结论：要不断加强用人单位劳动者上岗前、离岗时的职业健康检查，规范其职业健康监护工作，不断完善职业病防治体系，提高企业职业卫生工作水平。

【关键词】职业卫生状况调查分析对策

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）15-0012-02

百色地处广西西部，是一个资源富集的地区，拥有丰富的铝土矿、锰矿、煤矿等资源。近年来，在工业经济平稳增长的同时，工业企业数量日益多，职工人群队伍也逐渐庞大[1]。为掌握全市职业卫生状况及各行业劳动者职业健康监护工作情况，按照国家卫生部关于开展全国职业卫生现状调查的工作部署，百色市疾病预防控制中心于2011年组织开展了全市职业卫生现状调查工作。通过填报统一调查表和现场核查的方式，收集全市职业卫生工作基本情况，对调查数据进行分析，为今后职业卫生监管与技术服务工作对策提供依据。

1对象和方法

1.1对象：

以2011年百色市辖区内从事生产经营活动的企业为本次调查对象，排除处于破产、停产的企业。共调查136家企业，主要涉及化工、冶金、建材、水泥、印刷等行业。所调查企业职工总人数为30542人，其中农民工11428人。

1.2调查方法和内容：

1.2.1调查方法：使用统一调查表，包括《企业基本情况调查表》、《企业职业卫生管理信息登记表》，统一培训人员进行现场调查[2]。

1.2.2调查内容①基本情况：企业名称、行业类型、行政区域、职工人数与构成等。②职业卫生信息：各行业劳动者健康监护工作情况、接触职业病危害人员职业健康检查情况、职业病诊断情况、职业病危害因素现场监测情况等[3]。

1.3统计学方法：

结果采用SPSS18.0的统计软件进行处理，采用x2检验，以P<0.05时，具有统计学意义。

2结果

2.1职业健康监护体检率比较：

根据对劳动者进行职业健康检查情况统计，上岗前、在岗期间和离岗时的体检率分别为46.25％、70.92%和28.63%。对上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康监护体检率进行比较，大型企业、中型企业和小型企业存在显著性差异，小型企业职业健康监护体检率最低(P<0.05)。见表1。

表1职业健康监护体检率(％)比较

2.2职业病诊断情况：

根据对企业的调查发现，2011年共诊断出尘肺、化学中毒等的职工共有27例，其中尘肺24例，占88.9%，表明尘肺仍然是该地区职业病的高发病种。

2.3建设项目职业病危害评价情况

对2009－2011年全市建设项目职业病危害评价工作的调查中发现，全市52个新、改、扩建、技术引进和技术改造项目中，开展了建设项目职业病危害预评价或控制效果评价的项目仅有3个，占5.8%，该项工作开展率极低。

2.4职业病危害因素现场监测情况：

本次所调查的136家企业中，开展了职业病危害因素现场监测的仅有29家，占21.32%。其中化学毒物、粉尘、物理因素的超标率分别为23.65%、49.72%、31.83%。(超标率=超标点数∕总检测点数×100％)。表明作业现场职业病危害因素的超标情况比较普遍，粉尘危害相当严重，结合尘肺病的在当地职业病中的发病比重，对粉尘危害的治理将是今后监管的重点。

3讨论

根据本次职业卫生状况调查的各项统计结果分析，各行业上岗前和离岗时劳动者健康监护体检情况不容乐观，体检率大部分较低，尤其是离岗时的健康监护情况。其中大中型企业的职业健康监护率较小型企业普遍高，差异有显著性(P<0.05)。此外，各个行业化学毒物、粉尘等的监测点超标情况也较为严重，化学毒物﹑粉尘﹑物理因素的超标率均较高，以上调查结果和分析应引起有关部门的重视。

为更好落实《中华人民共和国职业病防治法》，应加强政府部门间工作协调配合，强化对职业病危害源头的控制。首先，认真落实建设项目职业病危害评价和职业病危害因素现场检测制度，及时发现可能的职业病危害并采取控制措施，避免对劳动者造成健康损害。把可能产生职业病危害建设项目的职业卫生审核、验收工作纳入各级政府立项审批程序，使该项工作成为各级政府部门和建设单位共同依法执行和维护的重要工作内容，给新、改、扩建项目，技术改造和技术引进项目的职业卫生监管工作创造良好的条件，提高职业卫生审核、审查率。其次，要加强用人单位劳动者职业健康检查和健康监护工作，特别是离岗时、上岗前的职业健康检查不容忽视，同时也要兼顾改善劳动环境，治理职业有害因素，改变不良作业方式，预防和控制职业病、工作有关疾病的发生等。第三，要进一步健全相关行业的劳动者职业健康检查和职业病健康监护制度，建立卫生部门、行业、用人单位三方协调机制，提高管理人员和劳动者的职业卫生和健康保护意识[4]。

综上所述，职业卫生管理是多部门协作的一项工作，需要政府相关职能部门、用人单位、劳动者等多方共同参与。要加大职业病防治的健康促进与教育工作，规范企业的职业病管理制度体制，提高广大劳动者对职业病的认识和自我保护意识，从经济、社会、管理等各个方面采取措施，才有可能遏制职业病危害增长的势头。

参考文献

[1]马志忠，林松，董涛，等.浙江省相关职业卫生状况分析与对策[J].职业与健康，2008，24(22):2398—2399．

[2]邱曼．我国职业危害的现状分析与对策探讨[J].中国安全生产科学技术，2008，4(3)：102—105．

[3]王瑛，李济超，李乐,等.2007—2009年武汉市不同经济类型企业职业卫生状况调查[J].中国职业医学，2013，40(1):59—60．

[4]马志忠.2009年相关职业卫生状况分析与对策[J].中国公共卫生管理，2011，27(2):141—142.