综合护理干预措施在预防ICU综合征中的应用谌国荣

综合护理干预措施在预防ICU综合征中的应用谌国荣

谌国荣

（湖南省石门县人民医院lCU415300）

摘要：目的关于综合护理措施在ICU进行应用对预防ICU综合征的影响。方法本文研究过程中采用分组方法，所有研究对象为我院在2017年1月到2018年8月，选择我院ICU收治的患者66例作为研究对象，将所有患者随机方法分为常规护理组和综合护理组，每组患者平均为33例，分别对两组患者配合常规护理和综合护理，分析不同的护理方法，对于预防ICU综合征的影响。结果评价本研究两组患者的ICU综合征的发生率，本研究综合护理组为6.06%，（2/33），常规护理组为24.24%（8/33），P＜0.05，差异具有统计学意义；比较两组患者的护理满意度，综合护理组满意度达到100.00%，而常规护理组的满意度为84.85%（28/33），综合护理主动明显的优于常规护理组，两组进行比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床对于ICU患者在进行干预的过程中，应用综合护理方法进行指导能够有效的帮助患者预防ICU综合征的发生，同时可以提升患者的护理满意度值，得推广应用。

关键词：综合护理；护理干预；ICU综合症

在临床上很多患者病情因为比较危重，所以不得不留入ICU病房进行相关的观察和治疗。患者在进行治疗的过程中只能接触医护人员，而患者的家属不能在病房里陪护，只能进行定时的探视，这会使得很多患者情绪表现的比较激动，再加上相关就医环境下的不适等，会使得患者产生ICU综合症患者会存在有波动性或者急性的感觉错乱，存在有感知降低，睡眠觉醒周期、以及记忆力减退等相关的障碍性改变，对于患者的恢复产生严重影响[1]。所以在这种背景之下本研究主要分析综合护理干预方法对于预防ICU综合征的效果，并且将主要研究情况进行如下的报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文中选择的研究对象均为我院ICU所收治的患者，选择66例随机分为常规护理组和综合护理组，每组患者平均为33例。本研究常规护理组当中，男性患者16例，女性患者17例，患者的年龄区间为24岁到68岁，平均年龄为（44.8±14.2）岁，其中存在有泌尿外科手术的患者12例，普外科手术的患者10例，冠心病患者8例，其他患者3例；本研究综合护理组当中有男性患者15例，女性患者18例，患者的年龄区间为22岁到67岁，平均年龄为（45.8±13.8）岁，存在有泌尿外科手术的患者12例，普外科手术患者8例，冠心病患者9例，其他4例。经过统计学软件，对所有患者的临床资料进行检验，两组患者在一般资料方面未表现出明显的差异，具有可比性。

1.2方法

对于本研究的常规护理组，落实常规护理方案进行护理，具体的护理方法较常规护理的原则进行，而本研究应篇幅限制，所以不做详细赘述。对于本研究的综合护理组，在护理的过程中，采用综合护理方案进行护理，具体护理为：

①心理指导：对于意识清醒可以进行简单沟通的患者应该做好沟通的工作，与患者建立良好的护患关系。可以多和患者进行亲切的语言交谈与交流，了解患者的心理状况，关心患者的情况，以便于能够较好的满足患者的需求。对于患者病症较为严重，而且不能进行语言沟通的，可以通过动作或触摸等方式来对患者进行相关信息的传达，和患者进行有效的沟通与交流，可以通过患者的面部表情等，为患者进行心灵感应的传递，缓解患者的不良情绪和心里紧张。

②环境指导：患者因为被放置在陌生的环境当中，所以存在有一定的戒备心理，这会导致患者惶惶不安，所以应该为患者创造一个良好的氛围，在病房当中需要尽量安置一些能够使患者感受到温馨的装饰。因为ICU的相关仪器的声响容易导致患者联想到自己的病情，从而会在心理上感觉到一定的不安，所以，医护人员须注意综合这种环境对患者产生的不良影响，需适度的对于患者病房的温度湿度进行调整，确保空气的流通性，保证患者病房的安静，使患者能够安心的疗养[2]。

③心理护理：综合ICU的患者认为自己病情过于严重，很多患者都会存在严重的负面情绪，这种负面情绪不利于患者的恢复。再加之治疗过程当中，担心昂贵的医疗费用，而导致家庭存在负担，所以此时的负面情绪更加严重。护理人员在护理时，与患者应强化沟通与交流，针对患者的顾虑，为患者缓解心理压力，并为患者提供必要的支持，多位患者介绍一些治疗成功的案例，帮助患者恢复治疗的信心。护理的时候，也可以选择采用轻松幽默的语言与患者进行沟通，做好患者家属的相关工作，为患者制定合理的护理方案，帮助患者缓解不良情绪，使患者能积极的接受治疗。

④生活护理：为患者制定精细化的生活护理计划，在护理的过程中保证患者具有良好的营养支持，为患者进行护理时，主要以高蛋白和高热量的食物为主要食物，还要为患者在饮食上配合维生素和膳食纤维，及时为患者进行床单的更换，保证患者病房的整洁性，确保病房的空气清新，及时做好病房的消毒工作，并进行通风处理，使病房具有充足的紫外线照射。密切了解患者的口腔黏膜，还要确保患者鼻饲管的位置正确，观察患者的眼角膜情况等，综合确保患者的安全。

⑤抗感染与吸痰护理：需要每日对患者病房进行清洁与消毒处理，保证患者病房的整洁性。综合ICU病房需要限制相关人员的进出，还要做好相关治疗器械的消毒灭菌工作。对于一些临床陪护人员，每日应该做好消毒工作，如患者存在肺部感染，去适当的为患者采用抗生素做抗感染治疗。定时对患者呼吸道中存留的痰液进行清除，详细了解患者的相关状况，记录患者痰液的性状和痰液量，还要对痰液黏度等状况进行分析，以便为患者选择针对性的处理措施进行干预。

⑥早期分级康复护理：对患者进行分级，一级患者一般都处于昏迷的状况之下，所以临床护理人员要对患者卧床姿势进行时刻调整，还要定期对患者进行身体组织的按摩，避免患者出现压疮等情况。二级患者的病情程度基本上得到控制，所以作为临床的护理人员，可辅助患者进行相关的运动，使患者能佩戴耳机，倾听自己喜欢的音乐，对患者进行康复指导，当患者病情恢复以后，可以将患者转到普通病房进行护理，每日护理人员应对患者进行必要的锻炼，使患者尽快的恢复。

1.3观察指标

调查本研究两组患者ICU综合征的发生率，并且对于两组患者的护理满意度情况进行调查比较。

1.4统计学分析

本文选择采用统计学软件IBMSPSS26.0进行统计学调查，本文中的所有的计数资料选择采用卡方值（2）检验，两组数据之间的差异性检验采用P＜0.05表示差异明显，为差异具有统计学意义。

2.结果

评价本研究两组患者的ICU综合征的发生率，本研究综合护理组为6.06%（2/33），常规护理组为24.24%（8/33），P＜0.05，差异具有统计学意义；比较两组患者的护理满意度，综合护理组满意度达到100.00%，而常规护理组的满意度为84.85%（28/33），综合护理主动明显的优于常规护理组，两组进行比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。

表1本研究两组研究对象的ICU综合征发生率和护理满意度比较（n/%）

3.结论

本文主要分析综合护理干预对于预防ICU综合征的影响，从本研究的结果中能够得出，本研究综合护理组的ICU综合征发生率低于常规护理组，而且患者的满意度比常规护理组更高，可以说明综合护理干预的意义。综上所述，临床对于ICU患者在进行干预的过程中，应用综合护理方法进行指导，能够有效的帮助患者预防ICU综合征的发生，同时可以提升患者的护理满意度值，得推广应用。

参考文献

[1]邓春艳，杨宝义，汪蓉，方敏，郭学珍.综合护理干预措施在预防ICU综合征中的应用[J].中华全科医学，2015，13（03）：487+508.

[2]李薇.综合护理干预措施在预防ICU综合征中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（49）：23.