基层护理人员面临的困境与对策思考

基层护理人员面临的困境与对策思考

杨玉萍1刘霞2

杨玉萍1刘霞2

（1甘肃省玉门市新市区社区卫生服务中心甘肃玉门735211）

（2甘肃省玉门市疾控中心甘肃玉门735211）

【摘要】目的了解和分析基层护理人员面临的困境，制定相应的应对策略。帮助基层护理人员摆脱困境，减少流失，以巩固基层护理队伍的稳定性。方法从社会因素及管理体制上和护理职业的高负荷性及高风险性方面分析基层护士面临困境而造成人员流失，提出尊重和理解护士，健全管理机制，实行人性化护理，减轻护士的工作负荷，重视护士培养，提高人员综合素质等应对策略。结果在实际工作中收到了一定的效果。结论只有认证的分析原因，采取积极有效的应对策略帮助基层护理人员摆脱困境，减少人员流失才能保证基层护理队伍的稳定性。

【关键词】基层护理人员面临的困境对策思考

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）17-0293-02

护理工作是一项为了人类健康服务的，以“照顾”为核心的，助人的专业活动，由于它的特殊性，长期以来就一直被世人所误解和轻视，尤其在基层，“重医疗，轻护理”现象更为突出。护理人员不但要付出更多的劳动，还要顶着巨大的精神和思想压力，加上近年来，以病人为中心的整体护理模式正逐渐渗透到护理工作当中，基层护理工作的范畴也随之不断扩大，并对基层护理人员提出了更高的要求，这同样给基层护理人员带来很大的身心压力。如此巨大的压力和压抑的工作氛围，造成基层护理人员思想极不稳定，并陷入困境而无法自拔，只能在窄小的空间得过且过、麻木机械的工作。这不仅阻碍了基层护理事业的发展、完善，还导致了护理人员不但从基层护理岗位流失，造成了护理专业人才资源的浪费，继而影响了基层护理队伍的稳定性乃至基层护理事业的健康可持续发展。为此，解除基层护理人员面临的困境，采取积极有效的应对策略，以提高她们的工作热情和服务质量，减少人员的流失，保证基层护理队伍的稳定性已成为当今基层医疗单位管理者必须关注的一个重大问题。

1面临困境分析

1.1得不到应有的尊重、理解和支持

1.1.1社会因素

受传统观念的影响，社会上一直存在重医轻护的偏见，尤其是基层，护士的地位和重要性更是被忽视，而使她们质疑自己的价值和信念，丧失自信心，产生工作无成就感。

1.1.2管理问题

由于基层管理者大多出身医疗而非护理，目前仍有很多管理者不能真正重视护理，单纯追求经济效益，使得大多数护理人员得不到应有的理解和尊重，护理工作也一再被压制和否定，使护理人员被迫背负巨大的精神和思想压力，极大地挫伤了护理人员的工作热情和积极性，致使她们对护理工作尤其是基层护理工作失去应有信心和耐心，产生明显的情绪疲倦感。

1.1.3从事非护理性工作较多

作为一名基层护理工作者，每天除了做好份内护理工作外，还要从事如清洗床单被套和打扫病区卫生及其他跑腿打杂的大量非护理性工作，更降低了她们的社会地位和价值，也使她们不能将有限的时间用于对病患的护理服务上，由此会产生消极离职的思想念头。

1.2承重的工作负荷

由于基层护士数量的普遍不足和人们对医疗卫生服务的需求日益增长，使得护士的工作负荷日益加重，加上频繁的倒班、加班，尤其是夜班搅乱了人的正常生理节律，因此给她们的生理及心理功能、家庭生活和其他方面带来明显创伤，使她们产生了严重的工作疲惫感。

1.3职业的高风险性

由于护理工作的性质和复杂的人际关系，使得护士时时得谨记三查七对等各项护理原则，以防出现差错事故，因此精神处于长期紧张状态。而当一旦出现医疗纠纷，护理方面总是首当其冲，难以逃脱。再加上基层护理人员严重缺少，护理质量自是难以跟上，其安全隐患更是不言而喻。久而久之，会给基层护理工作者带来极大的心理压力。

2对策思考

2.1尊重和理解护士，维护护士的合法权益

基层管理者首先从思想上转变观念，不单纯追求经济效益，应重视基层护理人员的重要性，换位思考做护士的不易，鼓励和肯定护理工作，用爱心和感情留人，而不用制度压人，给予护士有效的支持，从政策、待遇、生活上关心、尊重和理解护士，正确对待护患和医患间的矛盾和冲突，维护护士的合法权益。从多方面考虑，减轻和消除护士工作和精神压力，帮助她们摆脱困境，维护其身心健康，加强对护理工作的正面宣传，提高民众对护理工作的理解和认同，推动全社会尊重护士的良好风尚，以提升护士的自豪感、使命感和荣誉感。

2.2健全管理体制，实行人性化的管理，充分调动她们的工作积极性。

实行人性化管理，尊重护士的心理需求，给基层护士营造一轻松、祥和、愉悦、安全的工作氛围，逐步改善基层护士的工作条件和提高护士的生活待遇，提倡和加强基层护士职业防护，适当放宽护士职称的晋升条件，关心爱护和严格要求并举，健全管理体制，使她们以积极健康的心态激发个人潜能，充分发挥她们的主观能动性和创造性，做到勤奋敬业，实现护理的自身价值，以保证基层护理队伍的稳定性和护理质量的稳步提升。

2.3合理配置护理人员，缓解其工作压力。

理解和体谅基层护理工作的繁重及不规则性，争取以需要定人数，合理调配一线人数，有效实现护理资源的合理配置，尽量减少护士工作的超负荷现象。

2.4重视护士培养，给予护士正确的职业定位，全面提高基层护理人员综合素质。

实施人才培养，建立良好的培养、考核、晋升、激励和保障的工作机制，给她们提供更多的继续深造和培训学习的机会，以提高她们的专业技术水平，健全自身素质和增强自信心，并尽可能减少基层护士从事非护理性工作，让护士把全部精力都投入到护理工作中，真正做到把时间还给护士，把护士还给患者，使她们能够充分利用自己的技术专长展现护理工作的专业价值，以促进基层卫生护理事业健康和谐稳步可持续发展。

参考文献

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[2]陈小萍.护理人员流失的原因分析及对策（M）.护理管理杂志，2006,12（6）：19

[3]齐海燕.武红.刘淑红.甘肃省36所等级医院护理工作现状调查分析（J）.甘肃护理.2009.2（1）：3