湖南省常德市石门县人民医院415300
摘要:目的分析急性出血性胃炎患者的临床护理效果。方法选取2011年9月到2014年10月来我院就诊的108例急性出血性胃炎患者,采用随机抽签方式,将患者均分为观察组(实施个性化护理)各参照组(实施常规护理),比较两种护理方法的应用效果。结果①观察组患者的治疗总有效率(88.89%)明显高于参照组(72.22%)(P<0.05);②观察患者的护理总满意度(90.74%)显著高于参照组(74.07%)(P<0.05)。结论在急性出血性胃炎患者实施个性化护理,可以提升治疗效果和患者的护理满意度,值得推广。
关键词:个性化护理;急性出血性胃炎;效果
急性出血性胃炎属于一种比较严重的胃病,临床上又称为“急性糜烂性胃炎”,其特征是胃粘膜多发性糜烂,大多伴随出血症状。在临床治疗中,护理工作起着重要的作用,越来越引起到广大医生和患者的注意。我院在急性出血性胃炎患者中应用个性化护理,取得了良好的效果,现将研究内容作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年9月到2014年10月来我院就诊的108例急性出血性胃炎患者,在取得患者同意前提下,采用随机抽签方式,将患者均分为两组,即观察组和参照组,每组各54例。观察组54例患者中,男29例,女25例;年龄25-64岁,平均(41.31±5.61)岁。参照组54例患者中,男33例,女21例;年龄24-66岁,平均(42.03±5.26)岁。对比两组患者的一般资料,结果显示均差异较小(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法
患者入院后,均采取常规措施予以治疗,同时予以黏膜保护剂、质子泵抑制剂等药物。
1.2.2护理方法
参照组:对患者实施常规护理,包括常规健康教育、饮食指导、病情观察、输液护理等。
观察组:对患者实施个性化护理。①健康教育。在医院中有组织、有计划地开展健康教育讲座,向患者讲解急性出血性胃炎的发病原因、预防和治疗方法、注意事项等,详细介绍病情与急性胃炎的病因,加深患者对疾病的认识,做好自我约束,同时配合医务人员的治疗和护理措施。②饮食指导。根据患者饮食情况予以纠正,使其养成科学、规律的饮食习惯,在治疗过程中以易消化、高蛋白食物为主[1],同时戒烟酒,遵循少食多餐原则,不暴饮暴食等。③加强病房管理。对患者的病房进行管理,比如调节其光线、温度和湿度,同时做好清洁和消毒工作,保持通风,根据患者的兴趣爱好,组织患者听音乐、打牌等娱乐活动,让患者保持良好的心情,有助于患者的康复。④对症护理。结合每位患者的实际情况,予以对症护理措施,比如针对烦躁不安患者,予以心理疏导,必要时予以镇静剂;针对心悸、胸闷患者,予以吸氧护理,确保各个脏器的氧供应等。
1.3观察指标
(1)观察患者的临床疗效[2]:①治愈,患者的临床症状全部消失,胃镜检查结果显示病灶全部消失;②有效:患者的临床症状大部分消失,胃镜检查结果显示病灶明显缩小;③患者临床症状和病灶无变化或加重。
(2)护理满意度:采用自制的护理满意度调查表评估两组患者的护理满意度,总分100分,根据得分情况,分为非常满意(≥85分)、较满意(60-79分)、不满意(<60分)。
1.4统计学方法
采用统计产品与服务解决方案软件(SPSS)20.0版对本研究所有数据进行分析;计数资料采用构成比(%)表示,分组对比采用检验;对比以P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗效果比较
经统计结果显示,观察组54例患者治疗总有效率为88.89%(48/54),对照组54例患者的治疗总有效率为72.22%(39/54),观察组明显高于对照组(P<0.05),详见表1。
3讨论
急性出血性胃炎的病变深度大多在粘膜肌层以内,发病诱因非常复杂,主要表现为以下几种:①胃粘膜血流减少;②胃粘膜屏障遭到破坏,引发出血;③受到胃酸、胃蛋白酶的作用,出现恶心、呕吐等临床症状;④胃粘膜内前列腺素减少[3],失去对胃部的保护。从患者的临床表现来看,主要为黑便、呕血等,若患者未得到有效的治疗,可能会引发晕厥、休克等,严重威胁患者的生命安全。因此,需要及时予以治疗,同时实施相应的护理措施。
在本文研究中,观察组患者实施个性化护理。在健康教育中,在医院中开展教育教育,将患者聚集在一起实施健康教育,可以加深患者对疾病的认识,同时还能通过患者交流会、医患问题解答等方式提升患者的自我保护意识,从而在日常生活中加以约束,提升患者治疗和护理依从性,有益于提升患者的治疗效果。有研究发现,急性出血性胃炎与患者不规律、不科学的饮食习惯存在很大的关系[4]。因此,在饮食指导过程中,结合患者的实际病情,制定个性化的饮食方案,选择有助于中和胃酸、修复胃粘膜的食物,同时对患者的不良饮食习惯进行纠正,使其养成良好的饮食习惯,遵循少食多餐原则,不饱饿无度,同时禁止摄入过热、辛辣等刺激性食物,以免伤害患者的胃部。在病房管理中,保持通风、清洁、舒适,为患者提供一个良好的通风环境。此外,严密观察患者的生命体征,一旦发现异常,立即通知医生,并遵医嘱予以对症处理,解除患者的心悸、烦躁不安等情况,促进患者的康复。有报道显示,在急性出血性胃炎患者的常规护理中实施护理干预,治疗效果从72.00%(36/50)提升至88.00%(44/50)。本文患者经护理后,观察患者的治疗总有效率(88.89%)明显高于采用常规护理的参照组(72.22%)(P<0.05),结果与上述研究基本一致。另外,本研究显示观察组患者的护理总满意度(90.74%)显著高于参照组(74.07%)(P<0.05),提示个性化护理有助于良好护患关系的建立。
综上所述,在急性出血性胃炎患者中实施个性化护理,效果明显优于常规护理,值得推广。
参考文献:
[1]庞来.健康教育应用于慢性胃炎护理中的效果观察[J].中国现代药物应用,2014,19:197-198.
[2]王丽兰.急性胃炎的护理观察[J].临床合理用药杂志,2012,16(30):117.
[3]吴丽莉.急性胃炎的临床护理观察[J].中外医疗,2012,20(31):149+151.
[4]刘盈盈.急性出血性胃炎的护理分析[J].中外健康文摘,2013,10(22):291.