(泉州市妇幼保健院?儿童医院362000)
摘要:目的研究人文关怀在顺产产后护理中的应用效果。方法选取2018年1月-2018年6月之间我科收治的顺产产妇100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组患者50例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施人文关怀,比较分析两组患者的临床护理效果。结果通过护理,观察组患者并发症发生率显著低于对照组,护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在顺产产后护理中应用人文关怀效果良好,能够减少患者并发症的发生,提高患者的满意度,值得临床推广应用。
关键词:人文关怀;顺产;产后护理
人文关怀,发源于西方的人文主义传统,核心是以人为本。护理人文关怀是指:以人和健康为中心,在护理过程中关注人的价值和需求,满足病人身心需要。2010年国家卫生部推行优质护理服务以来,人文关怀护理被逐渐提高到新的高度[1]。随着我国经济与医学的发展,人文关怀的观念也逐渐深入人心,患者及其家属对医护人员的护理工作提出了更高的要求。我院自2015年在全院实施开展优质护理服务,2016年提出护理人文关怀,在产科优质护理的基础上实施人文关怀管理,在提升护士整体素质的同时,病人的住院满意度获得了提升。本文选取2018年1月-2018年6月之间我科收治的顺产产妇100例作为研究对象,对人文关怀的实施效果进行了分析,现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2018年6月之间我科收治的顺产产妇100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组患者50例。观察组患者年龄在22-34岁之间,平均年龄为(26.5±2.2)岁,孕周36-39周,平均孕周(37.6±0.8)周,体重63-76千克,平均(70.3±2.4)千克。对照组患者年龄在22-33岁之间,平均年龄为(26.3±2.1)岁,孕周37-40周,平均孕周(38.3±0.6)周,体重64-79千克,平均(70.5±2.5)千克。两组患者在年龄、孕周、体重等一般资料上差异不明显,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理,主要包含有基础护理、产褥期常规护理等内容,观察组患者在常规护理的同时接受人文关怀护理,具体护理方法如下[2]。
1.2.1保护产妇隐私法律规定,患者在住院期间享有隐私权,护士在进行护理操作时,要未患者遮挡,支开周围的男家属,拉起窗帘,从细微之处尊重其人格尊严,充分考虑产妇的心理感受。
1.2.2营造舒适的护理环境病室勤通风、床单位污染及时更换、产妇褥汗增多时给予及时更换衣物及护理垫,注意病室光线,定时找保洁阿姨对病房进行清扫,为产妇提供有助于休养的环境。
1.2.3微笑服务微笑服务是指护士以真诚的笑容向产妇提供护理服务,同时也反映出一个护士的美好心灵和高尚情操。实施微笑服务,能拉近护士与产妇的距离,缓解护患矛盾,增加信任[3]。微笑会让产妇感觉亲切,消除产妇的紧张等不良情绪,让产妇在治疗过程中感受到护士的真诚与专业。
1.2.4新生儿护理时采取共同参与式的人文关怀[4]初为父母,往往缺乏新生儿护理知识,病区采取陪伴沐浴的方式,向家属说明陪伴沐浴的注意事项及需要掌握的新生儿护理技巧,教会其出院后给予新生儿沐浴及抚触。
1.2.5健康教育产科健康教育是产妇及家属的普遍需求,其中产褥期饮食、活动、母乳喂养、新生儿知识等的需求较高,护士根据入院时评估孕妇的受教育程度、民族、职业、家庭情况、产前母乳喂养评估、入院宣教给予相应的言传身教,如:发放宣教手册、病房悬挂健康教育手册、病区播放母乳喂养相关知识视频、责任护士现场指导母乳喂养等。
1.2.6心理护理产后产褥期中全身各器官均未恢复至正常状态,生理、心理和社会角色等发生巨大改变,也直接影响产妇的心理状态,加重负性心理反应,使得发生焦虑、抑郁的情况较多,甚至并发产后抑郁。评估产妇心理状况,与产妇建立良好的护患沟通关系,深入了解产妇的心理问题,引导产妇倾诉自身的问题和情绪困扰,对于不善于倾诉或表达的产妇多给予鼓励和沟通,以帮助解决实际心理问题。
1.2.7电话回访现代医疗事业的发展,护理服务不再局限于医院,而是拓展至社会、家庭和个人,电话回访工作的重要性日益凸显[5]。责任护士对所分管的病人于出院后进行电话回访,对出院的产妇回访,满足了产妇的需求,使出院后的产妇感受到虽不在医院,仍能得到专业医学知识的人文关怀。我科在产妇出院7天内实施电话回访,了解产妇及新生儿的一般情况及是否有需要帮助的问题,以此来提高出院产妇的满意度。
1.3统计学分析
文章数据用SPSS18.0软件处理,以χ2检验,若P<0.05,则有统计学意义。
2结果
2.1两组患者并发症发生率比较,见表1
3讨论
人文关怀在顺产产后护理中的应用,结果以两组患者并发症的发生率及患者对护理的满意度进行比较,其中并发症的比较中包含:产后出血发生率、母乳喂养成功率、产褥感染发生率、产后抑郁发生率;护理满意度调查采用我院自制的满意度调查表,问卷采取不记名方式,分为10个调查项目,分别赋予非常满意(10分)、满意(9分)、一般(7分)、不满意(4分),总分≥90分为满意,总分<90为不满意,研究表明,对照组顺产产妇接受常规护理,观察组顺产产妇接受人文关怀护理,通过护理,观察组产妇并发症发生率(6%)及护理满意度(96%)优于对照组产妇的并发症发生率(20%)及护理满意度(84%),差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
本文就人文关怀在顺产产妇中的应用效果进行研究,得出较以往未足够重视人文关怀护理能提高患者的护理满意度,减少产后并发症的发生。本研究存在一定的局限性及研究过程中评价指标考虑欠周祥,在接下来的研究中,可将人文关怀护理试行推广应用至产科其它病人,如剖宫产产妇、保胎孕妇、新生儿及家属等领域,将未考虑完善的指标做得更加尽善尽美。
目前,国外人文护理理念日趋成熟,人文环境建设发展迅速,我国人文护理起步晚,人文护理及理论体系相对落后[6]。王研[7]等认为人文关怀护理实践是近5年护理研究的热点,着重强调“共情”在临床护理,尤其是心理护理、护患沟通、护理教育、护理管理中的价值。结合我科的特点,目前缺乏完善的人文关怀管理体系及人文关怀护理理论、护理教育,若在往后的人文关怀护理方面可增加相关评价指标及测评工具,以期望更好得为临床护理实践提供帮助。
参考文献
[1]刘义兰.护理人文关怀标准的研究进展[J].中华护理杂志,2014,12(49):1500-1505.
[2]安凤梅.人文关怀在产科护理中的应用[J].中外健康文摘,2011,10(38):235.
[3]黄玉玲.浅谈微笑服务在护理工作中的重要性[J].航空军医,2018,4:349.
[4]陈茹琴.护士与产妇共同参与护理模式对产妇情绪及角色适应性的影响[J].当代护士(中旬刊),2016,3:39-40.
[5]梁杏.优质护理服务中电话回访提高出院患者满意度的应用[J].实用临床护理学杂志,2016,7:195.
[6]王雯,徐巧玲,吕衡.国内外人文护理发展现状及趋势[J].护理实践与研究,2013,10(2):132-133.
[7]王研,李晓旭,林征等.护理人文关怀研究热点的共词聚类分析[J].中华护理杂志,2017,5(52):627-631.