湿润疗法加弹力绑带包扎防治烧伤瘢痕的护理

湿润疗法加弹力绑带包扎防治烧伤瘢痕的护理

冯坤贤

冯坤贤(江门市人民医院广东江门529000)

【摘要】目的探讨应用湿润疗法加弹力绑带包扎疗法治疗烧伤患者防治烧伤瘢痕的临床护理。方法将60例应用湿润疗法加弹力绑带包扎疗法治疗的烧伤患者随机均分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予优质的护理干预，对比两组疗效。结果护理三个月后，观察组患者总有效率高达93.33%，对照组患者总有效率为73.33%，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论对应用湿润疗法加弹力绑带包扎疗法治疗的烧伤患者进行优质的护理干预，烧伤瘢痕防治效果极佳，提高了患者的生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】湿润疗法弹力绑带包扎烧伤瘢痕护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）14-0275-01

湿润疗法加弹力绷带包扎是一种防治烧伤瘢痕的非手术疗法,符合仿生学的原理,临床效果良好，在该治疗过程中，要注意配合优质的护理干预措施，促进其防治烧伤瘢痕的疗效[1]。本院对2010年6月-2012年6月间我院就诊的应用湿润疗法加弹力绑带包扎方法治疗的部分烧伤患者进行优质的护理干预，取得了较为满意的疗效，现报导如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本院2010年6月至2012年6月间应用湿润疗法加弹力绑带包扎方法治疗的烧伤患者60例，所有烧伤患者无意识障碍，具备基本理解能力，均住院三周以上，均已排除精神病、听力和语言障碍。将患者随机分为观察组和对照组，观察组30例患者中，男13例，女17例，年龄9-70岁，平均36.19±3.28岁，烧伤面积1％-85％，烧伤深度：浅Ⅱ°10例：深Ⅱ°14例，Ⅲ°6例；对照组30例患者中，男11例，女19例，年龄7-68岁，平均37.46±2.76岁，烧伤面积2％-84％，烧伤深度：浅Ⅱ°12例：深Ⅱ°10例，Ⅲ°8例。两组患者在年龄、性别、烧伤面积、烧伤深度、日常生活能力下降程度等一般资料方面无明显差异，P>0.05，具有统计学可比性。

1.2方法

1.2.1护理方法

所有烧伤患者早起均将美宝湿润烧伤膏涂抹患处，待创面愈合后应用弹力绷带进行包扎。

在此治疗过程中，对照组采取常规护理措施进行护理[2]。观察组根据患者的基本情况进行有针对的优质护理干预：①心理疏导：加强医患沟通，进行有针对的宣传教育，取得患者信任，帮助患者客服烧伤带来的紧张、恐惧、自卑以及焦虑等不良心理，让患者对治疗有信心。②创面护理：及时清除创面液化物，防止膏体、液化物以及坏死组织的堆积，维持创面的通畅引流，保护新生的组织，满足美宝湿润烧伤膏提供治疗条件，并严格遵循不损伤、不疼痛、不出血的创面用药与治疗原则进行创面治疗[4]。③严格的病房管理制度：病房要严格遵循探视制度，加强温度和湿度和控制，定时通风，保持室内的空气流通，病房内好药应用红外线灭茵灯、含氯消毒液等定期进行消毒；对患者实行专一化管理，严格管理药品和医疗设备，并做好患者的口腔、头发、衣物、医疗用品等的护理，防止创面进一步恶化和患者间的交叉感染；④饮食营养：指导患者多摄入高热量、高维生素和易消化的营养饮食，在胃肠营养的基础上辅助添加静脉营养，满足创面修复所需的营养要求[3]。

1.2.2评价标准

患者治疗后3个月，观察患者烧伤瘢痕，进行疗效评定，显效：患处无瘢痕增生，且无色素沉着或轻微色素沉着；好转：患处有轻度瘢痕，厚度大于0.05m；无效：患处有严重的增生瘢痕，明显并发挛缩。总有效率为显效和好转之和。

1.2.3统计学方法

计数资料采取卡方检验，使用SPSS18.0统计学专用软件进行数据处理。

2结果

2.1疗效研究表明，观察组对应用湿润疗法加弹力绑带包扎治疗的烧伤患者进行有针对的优质护理干预，显效11例，好转17例，无效2例，总有效率为93.33%；对照组患者应用常规护理，显效8例，好转14例，无效8例，总有效率为73.33%；两组总有些率比较差异显著，P<0.05，具体数据见表1。

表1两组患者疗效比较n(%)

组别n=30显效好转无效总有效率

观察组11(36.67)17(56.67)2(6.67)28(93.33)

对照组8(26.67)14(46.67)8(26.67)22(73.33)

X2X2=4.32

PP<0.05

3讨论

烧伤瘢痕是烧伤患者中常见的烧伤后遗症，给患者日后的生活留下遗憾和痛苦。对烧伤患者的治疗应在重视挽救患者生命、治愈创面的基础上，特别加强烧伤瘢痕的防治，尽量不影响患者形体和美观，最大限度地维护烧伤患者的身心健康。湿润疗法加弹力绷带包扎是近年来临床应用极为广泛的一种非手术防治烧伤瘢痕疗法,该方法符合仿生学的原理,可以起到保护烧伤创面,促进细胞再生,降低瘢痕形成的作用。

在此疗法治疗过程中，护士要根据患者的具体情况采取优质的护理干预：加强医患沟通，实时安抚患者情绪；指导患者饮食和营养，促进创面修复；进行严格的病房管理，提供良好的环境和医疗材料器械等；加强创面的护理，保护新生组织。优质的护理干预可以从早期起防治瘢痕的增生与挛缩，巩固和加强湿润疗法和弹力绑带包扎疗法的治疗效果，烧伤瘢痕防治效果极佳，极大的消除了烧伤患者的心理负担，提高了患者的治疗信心和治疗依从性，提高了患者的生活质量[6]。

本次研究中，观察组应用湿润疗法加弹力绑带包扎方法治疗的烧伤患者配合优质的护理干预，总有效率为93.33%，对照组患者应用常规护理，总有效率为73.33%；两组差异显著，P<0.05。由此可见，对应用湿润疗法加弹力绑带包扎方法治疗的烧伤患者配合优质的护理干预防治烧伤瘢痕效果较好，减轻了患者痛苦，提高了患者生活质量，值得推广应用。

参考文献

[1]刘晓梅.整体护理在烧伤湿性医疗技术临床上的实施成效[J].家庭医药?医药论坛,2010,2(4):236-237.

[2]洪东,宋虎,桑元要,许倩倩.烧伤湿润包扎疗法临床应用1206例报告[J].中国烧伤创疡杂志,2012,24(2):37-40.

[3]王继英.湿润暴露疗法治疗烧烫伤的临床护理体会[J].现代保健?医学创新研究,2008,5(3):113-114.

[4]黄瑞珍,何玉霞,禹水仙.湿润暴露疗法治疗轻中度烧伤76例的护理[J].中国误诊学杂志,2009,9(23):480-481.

[5]朱思平,蔡德珺,刘石勇.新中药烧伤膏湿润疗法治疗烧伤的临床研究[J].护理实践与研究,2010,7(22):53-54.