辅助生殖专科护理对不孕症患者周期自我管理和自我效能的影响

辅助生殖专科护理对不孕症患者周期自我管理和自我效能的影响

黄静

湖南省株洲市中心医院湖南株洲412000

【摘要】目的探究对不孕症患者应用辅助生殖专科护理对周期自我管理和自我效能的影响。方法从2012年1月至2017年12月期间在我院接受治疗的不孕症患者中抽取102例随机分为对照组（51例，常规护理）与研究组（51例，对照组＋辅助生殖专科护理）。对比不同组别周期自我管理情况与自我效能。结果研究组健康知识、自我护理技术、饮食管理、运动管理、用药管理达标率显著高于对照组（P＜0.05）；护理前不同组别自我效能量表（GSES）评分差异不显著（P＞0.05），护理后均升高（P＜0.05），研究组显著高于对照组（P＜0.05）。结论对不孕症患者应用辅助生殖专科护理可提升患者周期自我管理能力与自我效能。

【关键词】辅助生殖专科护理；不孕症；周期自我管理；自我效能

不孕症即为在育龄期的夫妻正常性生活超过1年，在未采取任何避孕措施以及男性生殖能力正常的情况下妇女未成功妊娠[1]。日新月异的科学技术给不孕症患者带来了生育希望，但由于患者疾病知识不足、治疗信心缺失等问题，给治疗效果造成一定影响。为其提供针对的护理服务势在必行。本次研究将探究对不孕症患者应用辅助生殖专科护理对周期自我管理和自我效能的影响。报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从2012年1月至2017年12月期间在我院接受治疗的不孕症患者中抽取102例随机分为对照组与研究组。入选患者符合《临床生殖内分泌学：女性与男性》中关于不孕症的诊断标准[2]，首次接触不孕症知识，沟通能力正常，排除其他合并症、精神障碍、配偶存在生殖问题患者。对照组51例，最小年龄20岁，最大年龄41岁，平均年龄为（42.6±10.5）岁，学历大专及以上、高中、初中、小学及以下分别18例、23例、6例、4例；研究组51例，最小年龄20岁，最大年龄40岁，平均年龄为（42.5±10.4）岁，学历大专及以上、高中、初中、小学及以下分别17例、24例、6例、4例。通过对两组年龄、文化程度临床资料的对比，不存在显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组予用常规护理，在患者前来就诊时，护理人员将就诊流程讲解给患者，然后由专科医生处理。

研究组在对照组基础上增用辅助生殖专科护理。（1）在患者前来就诊时，护理人员热情接待，应用医院系统为患者建立电子档案与资料库，内容包括患者姓名、年龄、主诉问题、联系方式等。（2）护理人员将不孕症发病原因、治疗方式、治疗效果、内分泌知识、自我护理知识以及饮食、用药、运动等注意事项详细讲解给患者，并通过建立微信公众号等方式随时与患者保持联系。（3）为患者就诊提供指导。包括需要检查的事项、检查时间与地点、检查前与检查中注意事项，下次就诊时间等。（4）针对患者存在的负性情绪给予针对性的疏导护理，帮助患者了解积极配合治疗的重要性，并介绍成功受孕的案例，增强患者治愈信心。（5）定期对患者进行随访。通过电话、上门等方式了解患者现状，解答患者当前自我护理中存在的问题。（6）定期组织、召开患者座谈会，促使患者间互相交流、互相鼓励，共同对抗疾病。

护理时间为2个月。

1.3研究指标

（1）不同组别周期自我管理情况。包括健康知识、自我护理技术、饮食管理、运动管理、用药管理达标率，根据患者表现判断，达标率=达标例数/总例数×100％。

（2）护理前后不同组别自我效能。评价依据为自我效能量表（GSES）[3]，分数为1至4分，分数越高，患者自我效能感越强。

1.4统计学分析

数据资料用SPSS19.0进行统计分析，以（）表示计量资料，予以t检验，分析对比项之间是否存在差异，如P＜0.05，则差异有统计学意义。

2.结果

2.1不同组别周期自我管理情况

研究组健康知识、自我护理技术、饮食管理、运动管理、用药管理达标率显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2护理前后不同组别自我效能

护理前不同组别GSES评分差异不显著（P＞0.05），护理后均升高（P＜0.05），研究组显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表1对比不同组别周期自我管理情况（，分）

3.讨论

当前环境污染不断加剧、生活压力逐渐加重的背景下，生殖系统疾病发病率也在逐年攀升。不孕症的治疗过程十分漫长、痛苦，加上患者治疗中容易被传统思想束缚以及多方面压力影响，很容易出现情绪问题以及自我护理不足等问题[4]。常规门诊专科护理的实施可提升患者就诊的便利性以及后续治疗的依从性，但在对患者自我管理能力以及自我效能的提升重视力度不足。对其进行改进与完善是临床上重点研究课题。

本研究中，研究组健康知识、自我护理技术、饮食管理、运动管理、用药管理达标率显著高于对照组（P＜0.05），提示辅助生殖专科护理可促进患者自我管理能力的提升；护理后研究组GSES评分显著高于对照组（P＜0.05），提示该护理可提升患者自我效能。辅助生殖专科护理是在常规门诊专科护理上发展起来的，在患者就诊的各个环节制定对应的护理措施，并加强对随访的重视，实现患者自我护理能力的提升[5]。在患者就诊时建立个人档案并提供指引，可随时了解患者情况，提升患者就诊效率，并可减少患者就诊时存在的迷茫、担忧心理；针对性的健康教育可增加患者对疾病的了解，减少由于对疾病不了解出现的焦虑、怀疑心理；心理疏导可针对性处理患者负性情绪，形成对疾病治疗的正面激励作用；定期随访可加强与患者的沟通，及时解决其面临的问题。与常规门诊专科护理相比，辅助生殖专科护理从患者就诊、健康知识宣教、心理干预、后期随访等方面为患者提供全面的护理服务，更加符合不孕症的就诊与治疗特点，满足患者个性化需要。

综上所述，对不孕症患者应用辅助生殖专科护理可提升患者周期自我管理能力与自我效能。

参考文献：

[1]丁锦丽，杨菁，李风和.移植胚胎数量和辅助孵化对高龄不孕症患者助孕临床结局的影响[J].生殖医学杂志，2016，25（1）：16-21.

[2]葛秦生.临床生殖内分泌学：女性与男性[M].科学技术文献出版社，2001：14-15.

[3]胡象岭，田春凤，孙方尽.中文版一般自我效能量表的信度和效度检验[J].心理学探新，2014，34（1）：53-56.

[4]舒军萍，丁晓娜，丁玉莲，等.信息化下辅助生殖技术助孕夫妇护理管理[J].解放军医院管理杂志，2017，24（7）：685-687.

[5]李晓琴，孙超峰，郭梅.辅助生殖专科护理门诊对不孕症患者周期自我管理和自我效能的影响[J].中华男科学杂志，2017，23（6）：536-539.