妇产科重症患者急救措施及护理

妇产科重症患者急救措施及护理

彭诗芳

重庆市嘉陵医院400032

【摘要】目的：探讨妇产科急危重症患者的院前急救及护理的方法,为今后应用提供临床依据。方法本次研究选择我院2015年3月至2017年2月收治的妇产科急危重症患者100例的临床资料,对其救护过程、效果进行分析进行回顾性分析,总结妇产科急危重症患者的院前急救及护理的方法和经验。结果选取128例妇产科急危重症患者抢救成功100例,死亡1例,抢救成功率99%。结论妇产科急危重症患者的院前急救及护理应做到：出诊速度快,在路途中尽量了解患者的症状,并制仃有效、准确的治疗方案；对每一种可能出现的并发症制仃相应的救护流程,并让医护人员熟记于心；全面提高医护人员的综合素质,从而提高急危重症孕产妇的抢就成功率。

【关键词】：妇产科；急危重症；院前急救；护理

１资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年3月至2017年2月收治的100例妇产科急危重症病人为研究对象，年龄２０～４２岁。其中，２０～２８岁８３例，２９～３４岁３６例，３５～４２岁２１例。100例孕产妇在求救后，均获得及时、安全的救治和护理。８例快速检查后无特别现象出现，并于检查后一周内顺利生产；100例兼有危急并发症，表现为异常临产、异常妊娠，生产中异常流血、子痫等。此外，９0例孕产妇出现难产失血，１例孕产妇出现死产，４例孕产妇出现脐带脱垂，2例孕产妇出现先兆子宫破裂，３例孕产妇出现子宫破裂。

1.2方法

院前安全急救与护理为静脉滴注115次，保持给氧92次，药物方式治疗８３次，婴儿断脐７次，新生婴儿窒息复苏６次，

1.3数据分析

对100例妇产科急危重症病人运用spss19.0进行数据分析。

2安全急救相关措施与经验总结

妇产科急危重症病人发病速度迅速，并且发展也较快，容易导致大面积的血管性阻塞、昏迷、多脏器功能失调等恶性并发症，死亡率较高。妇产科急危重症病人经常伴有多种并发症，每一种并发症都是引起孕妇死亡的重要因素。严格、有效、科学的妇产科急危重症病人的院前安全急救及护理措施是重中之重。本文通过对近两年我院的妇产科急危重症病人资料进行分析，总结出如下办法：

2.1医务人员快速的出诊速度，科学、合理的分工对提高抢救率十分关键。对妇产科急危重症病人来说，及时的得到治疗，急救的有效率就会提升。已有报道发现，给予的院前安全急救的时间每延长1分钟，急救的有效率会呈大幅度下降。所以一旦听到“120”的鸣笛声，及时、有效的判断以及迅速出诊是非常重要的。在出诊的时候，应尽量采取各种方法来全面了解孕妇的病情。譬如可通过与患者家临近的社区卫生站取得联系，也可与患者的家属取得联系并进行咨询，大致知晓孕妇的病情。这样就可以在还没有见到孕妇时，就能初步掌握孕妇的基本病情，进而依照其大概病情拟定相应的急救与护理措施。患者到医院后再判断拟定的方案是否合适，从而缩短了急救时间，也可避免了患者病情的恶化。医务人员到达急救现场后，根据病人症状，再通过一些辅助的检查如彩超，评估拟定的方案是否合适，以及早地缓解患者的病情，为急救争取时间，提升急救的有效率。有着多年的临床工作经验的护士长、责任护士和护士组成了我院妇产科急危重症护理团队。此团队的每一位成员都经验丰富，在护士长的领导下，分工通常比较明确，从而确保急救过程中人力、物力的及时到位。

2.2尽早了解患者病情，拟定救治方案可有效提高急救有效率。预测妇产科急危重症病人大概出现的常见并发症，并根据这些并发症拟定全面的急救与护理办法，让每一位护士及早熟记并进行针对性的演习，从而做到临场不乱十分重要。对于医务人员而言，时间就是生命。同样在妇产科急危重症病人眼里，时间就是其生命的有效保障，急救时间的分秒争取，就是急救有效率的提高。护士到达急救现场往往会产生紧张心理，而哪怕一点点心理紧张都会对整个救护过程产生负面影响，起到消极作用。因此，在最短的时间里，达到最好的治疗效果，及早拟定科学的救护流程非常重要。我院对近两年妇产科急危重症患者资料所进行的分析与研究的结果显示，对每一位急危重症患者都给予科学的救护方法，譬如产后流血不止、严重妊娠高血压症状、大面积血管阻塞等都编写了相应的救护方法，发给医院妇产科的每一位医务人员。同时组织妇产科全体医务人员集中学习救护办法，或者将救护办法贴在一些明显的地方，如救护车，大型医药设备，妇产科医务人员能够每时每刻学习，达到牢记于心，从而避免一些护士在急救现场因为紧张而延长救治时间，以及导致一些的损伤。

2.3整体提升妇产科医务人员的综合素质对有利于提高抢救率。妇产科医务人员单一地背诵各种急救办法是远远不够的，还要具有基础理论知识、灵敏的洞察力、健康的体魄、娴熟的动手能力、良好的心理承受能力和良好的团队协作精神。妇产科急危重症患者的急救要求该科室护理人员具有较高的综合素质。

由上可知，我院近两年来经过对100例妇产科急危重症病人进行及时的院前安全急救与护理，99例脱离危险，急救有率99％，较之以往显著提升。分析认为，在妇产科急危重症患者院前安全急救及护理中必须做到出诊迅速，在路上尽可能知晓患者病情，并实施正确的救治办法。同时，对所预测的并发症应拟定科学的救护办法，并进行有针对性的演练，整体提升妇产科医务人员各方面素质，进而提升妇产科急危重症患者的急救有效率。

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