探讨口腔修复中正畸治疗的应用邹延君

探讨口腔修复中正畸治疗的应用邹延君

邹延君

大庆市第五医院黑龙江大庆市163711

【摘要】目的：探讨口腔修复中进行正畸治疗的临床效果并总结正畸治疗在口腔修复中的临床应用价值。方法：选取2015年5月～2016年9月我院收治的70例接受口腔修复治疗的患者作为研究对象，将其随机划分成两个组。在分析其临床特征的基础上，对照组35例研究对象接受常规对症治疗，而观察组35例研究对象接受正畸治疗，并对比及分析两组研究对象的修复效果。结果：对照组患者的牙齿修复满意度为45.71%，低于治疗组患者的牙齿修复满意度91.42%，不良反应发生率为47%，高于治疗组不良反应的发生率8%（P＜0.05）。结论：正畸治疗在口腔修复中的临床应用有显著可行性，值得推广。

【关键词】口腔修复；正畸治疗；临床应用

Abstract：Objective：Toexploretheclinicaleffectoforthodontictreatmentbeforeoralrepairandtosummarizetheclinicalvalueoforthodontictreatmentinoralrepair.Methods：FromMay2015toSeptember2016，70patientstreatedwithoralrepairwereselectedasthesubjects，andtheywererandomlypidedintotwogroups.Basedontheanalysisoftheirclinicalfeatures，35subjectsinthecontrolgroupreceivedroutinesymptomatictreatment，and35subjectsintheobservationgroupweretreatedwithorthodontictreatment，andtheeffectofthetwogroupswascomparedandanalyzed.Results：Thesatisfactionrateoftheteethinthecontrolgroupwas45.71%，whichwas91.42%higherthanthatinthetreatmentgroup.Theincidenceofadversereactionswas47%，whichwashigherthanthatofthetreatmentgroup（P<0.05）.Conclusion：Theclinicalapplicationoforthodontictreatmentinoralrepairhassignificantfeasibilityandisworthpopularizing.

Keywords：oralrepair；orthodontictreatment；clinicalapplication

前言：

随着经济的不断发展，人们生活质量的不断提升，人们对于牙齿咬合与面容协调之间的联系越来越重视。在口腔正畸科进行修复治疗的人数显著增多，人民群众对牙齿已经不仅仅满足咀嚼食物的生理功能，还对其外表美观提出了进一步的要求。随着医学技术的发展，临床口腔修复的方式越来越多，正畸治疗是通过对牙齿和颌骨之间的关系进行调整，从而修复异常。本文选取2015年5月～2016年9月我院收治的70例接受口腔修复治疗的患者作为研究对象，总结正畸治疗在口腔修复中的临床应用价值与效果，现将具体的治疗效果报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料

选取2015年5月～2016年9月我院收治的70例接受口腔修复治疗的患者作为研究对象，前牙深覆表现者24例，前牙间隙表现者18例，前牙缺失伴随前牙内倾表现者16例，舌侧倾斜表现者8例，后牙缺失伴随两侧基牙向缺失牙倾斜表现者4例。将其按照数字表法分为对照组和治疗组，每组各35例，其中男性患者25例，女性患者45例，年龄在20～50岁，平均年龄在（34.2±3.8）岁，两组患者的基本资料比较，P＞0.05，有可比性。

1.2基本方法

所有患者入院后均行常规的口腔检查，对照组行常规口腔修复，主要包括探查口腔，制定修复对策，口腔的修复以及术后的辅助治疗等；治疗组采用正畸治疗后再修复的方式。修复治疗方式包括：固定桥修复治疗、粘结桥修复治疗、瓷贴面修复治疗、光固化修复治疗等，要根据患者的口腔情况选择适当的方式进行治疗。在治疗前要对患者口腔进行检查以及全面的清洁处理，对症治疗患者的牙周炎及牙髓炎等，保持患者的口腔健康，拆除原有的不良修复体。

对于安氏Ｉ类、安氏Ⅱ类和安氏Ⅲ类病例，予以实施方丝矫治技术，用镍肤丝将机体牙齿排齐之后，再进行牵引矫正措施，对其错颌畸形症状进行有效调整。接着用方丝对机体的颌关系进行合理调整，予以关节紊乱症状进行有序纠正，以此方式使之咬颌曲线得以恢复正常。

对于缺牙病例，应根据其实际情况、咀嚼情况以及美观要求等基本信息，对牙齿进行准确排列之后，用方丝弓对患者的牙齿排列进行固定和矫正，掌握患者的牙齿缺口程度，根据患者的实际情况制定合理的修复方案，最后进行修复治疗。其次对牙槽骨进行检查，排除其他疾病病变后进行治疗。正畸治疗对间隙过大的患者要通过内收排齐治疗，多牙齿倾斜的患者进行排齐直立基牙，过了稳固期后，统一对牙齿进行修复。

对于无缺牙的病例，予以内收和整齐排列牙齿之后，若出现牙列间隙，则需给予间隙相关修复措施。

1.3疗效评价标准

显效：患者各种口腔症状全部消失，牙周情况接近良好，面部的美观程度得到大幅度的提升，并且患者本身对治疗过程感到非常满意；有效：患者的各种口腔症状以及面目症状均得到较大的改善，牙周情况接近良好，并且对治疗过程感到满意；患者的各种口腔症状以及面部症状均未得到有效的改善，牙周情况也未达到预期的治疗目标，并且对治疗过程不满意。显效＋有效=总有效。

2结果

在本次研究中，治疗组显效例数32例，总有效率为91.42%，对照组显效例数16例，总有效率为45.71%。治疗组的治疗效果明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）

3讨论

本次研究结果表明，治疗组采用正畸治疗技术，35例患者中只有3例治疗无效，治疗总有效率高达91.42%；而对照组采用常规的口腔疾病治疗办法，有19例患者治疗无效，其治疗总有效率45.71%，观察组的治疗效果明显优于对照

组的治疗效果，P＜0.05差异具有统计学意义。

随着口腔正畸治疗措施，口腔基础性研究及医疗器械的迅速发展，我国口腔正畸修复技术也得到明显的提高。近些年来牙科收治的患者数量逐渐提升，部分患者靠单纯的修复治疗无法保证其美观性及其远期效果，容易引起食物嵌塞，严重者引起牙周疾病，因此首先应综合评估修复前患者的口腔情况，对口腔内残留的牙齿采取必要的正畸治疗，利用患者牙周组织的稳定性及牙骨质的抗压性，对口腔进行有效治疗。然后再修复出现缺损现象的牙列。明确口腔修复前正畸的治疗目的，既是后续牙列缺损情况修复的理想基础，又可有效保留牙髓的生理活性。

正畸治疗的作用在于：（1）可以明显的改善患者的牙颌情况，提高患者的咀嚼能力。（2）可以改善患者的牙周炎、牙龈炎等疾病，保持患者口腔的健康。在应用正畸治疗修复口腔时，需要注意的是要确定患者的具体情况，针对性制定修复的方案，保证正畸的效果。

总而言之，在实际的治疗过程中采用正畸治疗办法能够有效的提升临床治疗效果，提升患者牙齿的咀嚼能力，改善牙齿美观性，避免不良反应的出现，是一种值得大力推广的口腔修复临床治疗办法。

参考文献：

[1]李纲，张艽.口腔修复前正畸治疗的临床应用［J］.现代医院专业技术篇，2015，15（2）：52-53

[2]余立亚.探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用［J］.大家健康（下旬版），2014，8（6）：140-141.

[3]李湛文.口腔修复前正畸治疗的临床价值评述［J］.中国卫生标准管理，2015，6（14）：17-18.