对230种口服药品用法的调查与分析

对230种口服药品用法的调查与分析

佴霞

佴霞（云南省第三人民医院药剂科云南昆明650011）

【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)16-0334-01

【摘要】目的帮助药房药师更好地指导患者合理用药，提高患者的用药依从性。方法对我院门诊西药房230份口服药品说明书进行服药时间、服药方法（缓控释制剂）的整理和归纳，查阅参考书。结果230份药品说明书中体现服药时间的109份，体现缓控释制剂服药方法的11份。结论药品说明书不能完全满足临床用药指导需要，但为合理用药提供了信息。

【关键词】服药时间服药方法

药物的服药时间是根据每种药物的药效学、药动学的不同及与食物的关系等多种因素来决定的，而某些口服药的特殊给药方式（舌下含服、嚼碎服、整片吞服等）亦可影响药物的疗效，所以只有在正确的时间、用正确的方法服药，才能达到药物防病治病的预期效果。作为综合医院门诊药房的药剂师，我针对患者咨询最多的服药时间和方法的问题进行了调查与分析，旨在更好地增加患者对服药的依从性，从而指导患者合理用药。

1资料与方法

1.1资料选择

收集我院门诊西药房2009年4月正在使用的外购口服药品说明书230份（不包括中成药，一品两规的算两种），将其服药时间、服药方法（缓控释制剂）分类统计。

1.2归类方法

参考药品说明书，按其服药时间有标注与无标注份数统计，服药方法主要调查缓控释制剂。

2结果

2.1在230份口服药品说明书中，有109份说明书体现了服药时间，占全部说明书的47.39%，未体现服药时间的121份，占52.61%。对余下的药物再查参考书，余下的药物服药时间可查到的。

2.2缓控释制剂情况缓控释制剂20种，说明书标有不要嚼碎、掰开，应整片用液体吞服的11种，占55%。

3讨论

3.1说明书的标注情况药品说明书是药品最基本、最重要的信息源，而用药方法与用药剂量是说明书的核心部分，是医生开方、药师调配、患者服用药的重要依据，具有医学和法律上的意义。而调查的230份说明书中标注服药时间的占47.39%，标注缓控释制剂用法的占55%，这说明说明书不能完全满足临床用药指导需要。

3.2说明书标注存在问题（1）服药时间标注部位的不统一或欠缺。表2中服药时间分别来源于说明书的“药代动力学”、“用法用量”、“注意事项”等，这样给患者正确服药带来一定的困难。（2）缓控释制剂有的没有标注用法。如头孢克洛缓释片未标明用法，小儿科医生开给患儿吃一半或三分之一，每天2次。因为患儿吞咽困难家长会把药溶解后给患儿服用，这样缓释片就不能发挥缓慢释放药物的作用，而缓释片的价钱贵于普通片，这样既给病人造成金钱上的浪费，又没有达到药效。（3）用法用量采用一些专业术语而不通俗易懂。如头孢呋辛酯片每次吃250mg(每片规格250mg)，有的病人看不懂，不知道应该吃几颗。

药学服务是提供直接的、有责任的、与药物治疗有关的服务，以达到提高治疗效果的目的。药师依据说明书为患者提供正确的服药时间和方法是药学服务的最基本内容之一。所以要求生产厂家的口服药品说明书要准确、详尽。作为门诊药房的药师更应立足本职注意整理收集各种药品知识，善于总结归纳，这样才能更好地服务于患者，提高患者用药的依从性，让患者能够很好地合理用药。