精细化管理在儿科护理管理中的应用

精细化管理在儿科护理管理中的应用

李艳

伊春市第一医院153000

摘要：目的：探讨观察精细化管理在儿科护理管理中的应用效果。方法：将我院2015年12月―2016年12月儿科住院患儿84例按照护理管理模式不同分为对照组与观察组两组，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上加行精细化管理，比较两组患儿护理满意度及护理效果。结果：对照组与观察组护理满意度分别为78.57%、95.24%，组间数据比较χ2=11.32，P<0.01，具有统计学意义；观察组患儿护理并发症、不良事件、护患纠纷发生率均低于对照组。结论：精细化管理在儿科护理管理中进行应用能够减少患儿并发症、不良结局，降低护患纠纷发生率与提高护理满意度，值得在临床应用中进行大力推广。

关键词：精细化管理；儿科；护理管理；应用效果

儿科因其对象年龄小、身体发育不成熟、自理能力差等特点需要护理人员加倍细心护理[1]，假如其中出现一丁点细节疏忽，都有很大可能引发对患儿的巨大伤害，因此，对护理工作中的细节工作重视十分必要。为了进一步提升我院儿科护理管理质量，我院对2015年12月―2016年12月收治的儿科住院患儿84例中的观察组采取精细化管理，取得良好护理结局，下面进行详尽汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

2015年12月―2016年12月我院儿科住院患儿84例作为研究对象。男56例，女28例，年龄2岁-8岁，平均年龄6.45±2.01岁。按照护理管理模式不同分为对照组与观察组两组，两组患儿在一般资料上面比较P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理。

1.2.2观察组

观察组在对照组基础上加上精细化管理。

1.2.2.1转变传统服务理念护理人员应将传统护患关系转变为亲属关系，将病人视为自己亲人，在整个护理过程中充满关爱与爱心，贴心护理[2]。同时需要及时调整自身心理状态，因为护理人员每天需要面对众多患者，其难免会有一定的负面情绪，当出现负面情绪时，护理人员应该进行自我调节，不能将负面情绪带入工作中，给患儿留下不良影响。

1.2.2.2重视管理环节，提升护理工作质量护理人员在护理过程中，除医师安排之外，自己还需要有详细计划与安排，避免出现护理遗漏。在整个护理过程中要不断完善工作流程，从患儿入院开始就注重各个细节，让患儿感觉到亲切，积极配合治疗。其次，护理人员工作中要严格做好“三查七对”[3]，不定时指导患儿家属帮助监察仪器及基础护理等。

1.2.2.3积极防范护理风险因素儿科患儿因为年龄特征，对自身症状表达可能会不清楚，从而导致误诊误治，给患儿带来极大影响。同时，目前大部分患儿家庭都属于独生子女，家属对患儿病情十分重视，患儿在治疗过程中因为怕痛而拒绝打针输液，家属也因为溺爱而不配合治疗。这时候护理人员要采取多方面方法说服患儿及患儿家属配合治疗。

1.3护理满意度调查本次护理工作满意度调查采用我院自制护理服务满意度调查表进行调查，总分为100分制，90≥为十分满意，80-89为满意；70-79为基本满意；≤69为不满意。总满意率=十分满意率+满意率+基本满意率。

1.4数据处理

本次本院研究数据均由我院数据处理中心人员进行针对性处理，粗略数据均录入Epidata软件分析逻辑性与校对，并运用描述性均数、标准差、构成比分析数据，分析结果以P<0.05表示有统计学意义。使用四方表格法进行统计分析，计数资料采用χ2检验，检验结果以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1观察组与对照组护理满意度情况分析

对照组与观察组护理满意度分别为78.57%、95.24%，组间数据比较χ2=11.32，P<0.01，具有统计学意义。

3讨论

精细化管理是指在护理工作中按照精细化管理模式执行，强化精细，并且从护理管理工作的实际出发，对管理的程序进行完善，在护理工作中一切按照流程执行，建立统一的标准，发挥出精细化管理在护理工作中的指导作用，使护理的质量有所提高，完善患者的满意度。与其他的科室相比，儿科的护理工作更加复杂，儿童活泼好动，而且依从性不强，再加之外界因素的干扰，会导致儿童出现意外的情况，导致病情不以好转。所以，要完善儿科的护理工作，提高患儿在治疗中的安全性，要借助精细化护理的方针。

儿科的风险因素比任何一个科室都要高，而且患儿年龄小，对它们护理，护理人员要格外的用心，导致护理人员的劳动强度比较大，要处理的事物更多。在儿科进行精细化管理十分必要。所以，应该根据儿科的实际情况，在护理中，应该应该格外用心，完善护理人员的服务意识，使护理人员更加明确自身的职责，使他们可以主动的与患儿的家属沟通，做好防护工作，严格按照操作流程进行护理，重视对风险的管理，为患儿提供更好的治疗环境。

精细化管理最开始是用作于企业管理中，主要指的是每一个岗位人员都做好自己本身应该做的事情，注重细节，力求做到最好[4]。随着医疗服务的不断升级与进步，精细化管理逐渐受到卫生系统管理者的青睐，并在临床中进行实验应用。

我院就精细化管理在儿科中进行实施，取得良好效果。护理人员意识得到充分提升，服务质量不断提高，综合意识显著增强，并在开展精细化管理工作后主动将细节护理融入护理工作中，积极防范护理风险因素，并针对护理工作中出现的问题积极找寻应对措施，避免护患纠纷。从本次研究结果中观察组护理总满意度为95.24%，而对照组仅有78.57%，两组间数据有显著差异，我们可以肯定精细化管理在儿科护理管理中进行应用能够减少患儿并发症、不良结局，降低护患纠纷发生率与提高护理满意度，值得在临床应用中进行大力推广。

参考文献：

[1]王亚莉.精细化管理在儿科护理管理中的应用[J].甘肃科技，2014，13：90-92.

[2]胡沁梅.精细化管理在儿科护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，49：15-16.

[3]陈清.加强精细化管理在儿科护理管理中的应用和地位[J].中国药物经济学，2013，02：185-186.