护理干预对剖宫产术后促排气效果的作用分析

护理干预对剖宫产术后促排气效果的作用分析

姬菲菲

黑龙江省虎林市云山农场医院158420

摘要：目的：研究分析护理干预对剖宫产术后促排气效果的作用。方法：选取本院2014年10月～2016年4月期间收治的并实施剖宫产手术产妇173例，按照护理方式差异性划分成2组，其中对照组86例，采取常规产科术后护理模式进行服务，观察组87例，在常规基础护理模式上针对产妇手术后情况进行综合护理干预，对比两组患者术后促排气效果。结果：观察组产妇术后通气时间13.57±2.81h，显著性短于对照组产妇术后通气时间32.79±4.21h，对比有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇术后首次排便时间为41.31±6.24h，对照组产妇术后首次排便时间64.78±7.34h，两组对比差异性明显（P＜0.05）有统计学意义。结论：在剖宫产产妇术后护理中适当结合产妇机体状态给予综合性护理干预，可有效提升肠道排气效果，提升产后恢复效果。

关键词：护理干预；剖宫产；术后排气；效果

剖宫产手术最为产科较为常用的辅助产妇分娩手段之一，能够通过手术方式直接对部分难以自然分娩产妇进行帮助生产，不过剖宫产作为介入性治疗方式也有着一定的不足，如术后切口疼痛，肠道积气，腹部胀痛等并发症[1]，这对产妇术后恢复效果及生活质量产生一定的干扰。对此本文回顾性分析本院2014年10月～2016年4月期间收治的并实施剖宫产手术产妇173例，针对剖宫产产妇术后病症特点，采取综合护理干预，可有效促进术后肠道通气，改善手术疗效，现将报告如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取本院2014年10月～2016年4月期间收治的并实施剖宫产手术产妇173例，年龄21～37岁，平均年龄26.38±2.76岁，孕周35～41周，平均孕周39.12±1.21周，产妇剖宫产手术前后各项凝血指标、肝肾功能均无明显异常，心电图正常，已排除伴有严重疾病者。按照护理方式差异性划分成2组，其中对照组86例，年龄21～36岁，平均年龄27.25±2.13岁，孕周35～40周，平均孕周39.56±1.02周，采取常规产科术后护理模式进行服务，观察组87例，年龄22～37岁，平均年龄26.06±2.89岁，孕周36～41周，平均孕周39.33±1.45周，在常规基础护理模式上针对产妇手术后情况进行综合护理干预。两组对比年龄、孕周、手术临床指标等基本资料，差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

本次入选剖宫产产妇均在术后实施常规产科术后护理模式服务，包括术后健康知识及注意要点指导，术后去枕平卧，加强肢体被动式适度活动，减少肢体深静脉栓塞的发生率；结合产妇机体状态进行床上翻身活动，保证肠道蠕动效率提升，不过需注意在活动中减少呼吸率，避免口腔吸气，降低空气误入肠道风险。加强术后生命体征监测，合理控制饮水量，限制膀胱充盈率，保证尿液排通情况下减少因膀胱问题影响子宫收缩及出血；护士需及时对产妇排尿性状、颜色进行记录，定期监测R、P、BP指标，适度按压底宫，探查恶露流量。重视产后饮食管理，可指导产妇术后食用清淡食物，严禁食用奶制品、豆制品，影响肠道积气，可将粗纤维蔬菜水果作为首选食物，以此提升肠道蠕动效率。观察组在此基础上针对产妇手术后情况进行综合护理干预，如结合温水浴足，将水温控制在39～41℃即可，添用云香精适量，产妇仰卧，将下肢呈屈膝状，水侵入足部即可，每日侵泡2次，每次10～15min，通过足部活血作用，增强胃肠道供血循环，促肠道蠕动。

1.3观察指标

记录两组产妇术后首次排尿、排气、通便时间。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2结果

通过统计分析发现，采取综合性护理干预的观察组产妇术后首次排尿27.15±3.54h，传统基础护理对照组产妇术后首次排尿28.56±3.67h，两组对比差异不具统计学意义（P>0.05）；不过观察组产妇术后通气时间13.57±2.81h，显著性短于对照组产妇术后通气时间32.79±4.21h，对比有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇术后首次排便时间为41.31±6.24h，对照组产妇术后首次排便时间64.78±7.34h，两组对比差异性明显（P＜0.05）有统计学意义。

3讨论

剖宫产作为外源性介入式辅助分娩手段之一，其手术特点可导致产妇腹腔形成切口，对腹部脏器组织形成一定程度损伤及干扰，加之手术阶段所使用的麻醉药物也会进一步影响机体功能运转，出现异化现象[2]。对此，需特别重视剖宫产产妇术后护理治疗，例如结合病患特征症状进行肢体被动式运动，适度采取腹部按压排瘀活血，重视术后饮食控制及用量指导，增强产妇分娩后营养支持的同时合理控制腹部胀气问题；保证胃肠道功能短期内迅速恢复，促进肠道蠕动，调节机体状态及提高个体免疫循环功能[3]。而在本次研究中，我院通过综合全面的护理干预方式对剖宫产手术产妇进行指导，结果表明在患者术后肠道排气及通便效率方面有着有效作用。另外在研究中我院结合产妇术后情况，适量给予中医药制剂（云香精）进行足浴护理，通过足部穴位刺激，通透静脉通络之效，延至脏腑气血循环改善，以促进胃肠恢复蠕动。

综上所述，在剖宫产产妇术后护理中适当结合产妇机体状态给予综合性护理干预，可有效提升肠道排气效果，提升产后恢复效果。

参考文献：

[1]李芳.不同护理干预方法对剖宫产产后恢复的疗效对比[J].海南医学，2012，23（16）：149-151.

[2]刘梅春.护理干预对剖宫产产妇康复情况的影响[J].护士进修杂志，2010，25（1）：55-56.

[3]管明芳，李世琼.护理干预对剖宫产产妇肛门排气及早期泌乳的影响研究[J].实用预防医学，2013，20（5）：589-590.