(宣威云峰医院;云南曲靖655400)
摘要:目的:研究湿润烧伤膏联合硫酸镁湿敷治疗静脉炎的临床疗效及护理对策。方法:选取我院2016年5月至2017年5月收治的40例静脉炎患者,将他们随机分为两组,观察组(n=20)和对照组(n=20)。其中对照组进行硫酸镁湿敷治疗以及常规化护理,观察组进行湿润烧伤膏联合硫酸镁湿敷治疗以及优质护理,对比分析两组患者的临床疗效与护理满意度。结果:观察组患者的总有效率为90%,显效率为75%,有效率为15%,无效率为10%;对照组患者的总有效率为60%,显效率为25%,有效率为35%,无效率为40%,相比之下,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组。观察组的满意程度为95%,对照组的满意程度为65%,经对比差异明显,观察组患者的满意率远大于对照组患者的满意率。结论:明显看出,湿润烧伤膏联合硫酸镁湿敷这两种药物联合使用于静脉炎治疗有着明显的临床治疗效果,并且优质护理能够有效提高患者满意度,值得进一步推广和应用。
关键词:湿润烧伤膏;硫酸镁;静脉炎
恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一为静脉注射化疗药物,为了能够有效控制肿瘤,大剂量、反复多次进行静脉冲击化疗已成为临床治疗肿瘤的常规治疗方法[1]。但是由于化疗疗程长,药物对血管的刺激性强,极易损伤血管,因此发生静脉炎[2]。如果处理不当会引起渗漏部分红肿、疼痛、周围组织坏死,发展严重者甚至需要植皮[3],给患者带来极大痛苦。不仅会影响化疗的顺利进行,还容易引起医患纠纷。因此我院采用了湿润烧伤膏联合硫酸镁湿敷治疗静脉炎,并采取了优质护理的手段,效果显著,以下为研究结果。
1.资料与方法
1.1临床基础资料
此次临床研究将我院2016年5月至2017年5月期间收治的40例静脉炎患者作为研究对象,并将患者进行分组研究,每组各20例,分别为观察组和对照组。其中观察组患者中男9例,女11例,最大年龄为75岁,最小年龄为38岁,平均年龄(55.28±3.32)岁。对照组患者中男10例,女10例,最大年龄为74岁,最小年龄为37岁,平均年龄(55.43±3.64)岁。对比分析两组患者的临床数据,发现无统计学意义(p>0.05),可以进行对比。
1.2方法
对照组患者使用50%硫酸镁持续冷敷。观察组患者在对照组的基础上再用湿润烧伤膏涂于静脉炎处及周围,每4~6小时更换一次药物。在护理方面对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行优质护理,首先由于静脉炎会引起局部疼痛、色素沉着,甚至溃烂,会导致患者情绪不稳定、焦虑,严重影响患者生活质量,降低患者对治疗的信心和依从性,医护人员要学会鼓励安慰患者,增强其信心,保证化疗的顺利进行。其次医护人员对患者的创面要细心观察,按照患者不同情况用药,并且指导患者饮食方面多食用高蛋白、高纤维素的食物,可以促进创面的愈合速度。再次,强化对患者疼痛的护理,由于手背部神经丰富,再加上化学药物的刺激,根据患者的个体差异会产生不同程度的疼痛度,一般疼痛不需要给予药物处理,只需要心理护理即可,疼痛剧烈时,可在局部涂抹2%利多卡因。最后在化疗后告知患者用0.9%生理盐水快速大量滴注,冲洗血管,减少药物在血管壁的粘附作用,减少静脉炎的发展。
1.3观察指标
对观察组和对照组两组患者在不同程度护理之下进行观察研究和记录,并通过本院的调查问卷对两组接受不同护理的肺癌根治术患者进行满意度调查,满意程度分为满意、一般满意和不满意,其中临床疗效用显效、有效以及无效进行表达。显效情况:病情逐渐好转;有效情况:病情有所好转;无效情况:临床症状并未减少。
1.4统计学分析
将本次涉及的数据均通过SPSS17.0或是SPSS19.0软件进行检验,临床总有效率与不良反应率用率的形式表示,数据用卡方检验,若p<0.05,则证明统计学意义存在。
2.结果
2.1护理满意度比较
对照两组不同护理程度的患者满意率。观察组的总有效率(95%)明显高于对照组(65%),两组差异显著,存在明显的统计学意义。详情见表1。
2.1临床效果比较
对照两组不同患者的临床疗效,观察组的总有效率(90%)明显高于对照组(60%),两组差异显著,存在明显的统计学意义。详情见表2。
3.讨论
静脉炎是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿。以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色[4]。少数病人可引起反应,如发冷,发热、白细胞增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。而硫酸镁溶液是一种高渗溶液,作用原理是通过镁离子的透入,改善组织间隙与细胞内的渗透压,从而达到局部组织渗出液的吸收,具有消炎和消肿的功效[5]。将其和湿润烧伤膏一起使用对静脉炎治疗有着明显的效果。本次研究证明,湿润烧伤膏联合硫酸镁湿敷治疗静脉炎有着明显的临床效果,优质护理方式也大大提高了患者的满意度和康复度,值得大力推广。
参考文献:
[1]黄宇梅.硫酸镁湿敷联合湿润烧伤膏在化学性静脉炎的疗效观察[C].//2016全国慢性病诊疗论坛论文集.2016:224-224.
[2]李博,姜吉洵,李春晓等.美宝湿润烧伤膏治疗化疗相关性皮肤损害及静脉炎的疗效观察[J].中国医疗美容,2015,5(2):70-71.
[3]尹秀芬,李铂,谭李军等.湿润烧伤膏联合利多卡因外用预防输注华蟾素所致静脉炎的效果观察[J].护理学报,2015(3):54-55.
[4]郭戈.化疗性静脉炎采用湿润烧伤膏的预防效果观察[J].中国实用医药,2016,11(20):194-195.
[5]孙清露,田明,田兵兵等.湿润烧伤膏预防手术静脉留置针所致静脉炎的疗效观察[J].中国医药指南,2016(4):174-175.