基层医院护士综合能力的培养方法探讨

基层医院护士综合能力的培养方法探讨

张秋菊卢爱华

山东省青岛市平度市大泽山镇长乐卫生院；平度市明村中心卫生院

摘要：加强基层医院护士的规范化培训，提高临床护理人员的综合素养，对于提高基层医院医疗服务质量、保障患者安全具有重要意义。文章分析了基层医院护士必需具备的综合能力，包括了专业技术能力、人际沟通能力、心理调节能力、知识更新能力、科研能力；在此基础上，提出改进基层医院护士培养方法的针对性建议，即制订完善的培训计划与考核措施，开展职业道德、护理理论知识与临床操作技能、心理自我调节、沟通技能、科研基本技能等各方面的培训工作。

关键词：基层医院；护理；培训；综合能力

随着医疗技术的进步，护理工作的复杂性不断增加，护理人员的专业水平已成为影响医疗质量的重要因素。护理人员的临床培训是护理学科发展的重要环节。长期以来，我国基层医院在护理人员临床培训方面存在诸多不足，例如培训模式单一、培训时间少、培训内容缺乏系统性等，导致临床护士综合能力较低，不利于护理质量的提高。因此，加强基层医院护士的规范化培训，提高临床护理人员的综合素养，对于提高基层医院医疗服务质量、保障患者安全具有重要意义。本文在分析基层医院护士必需具备的综合能力的基础上，提出改进基层医院护士培养方法的针对性建议。

1基层医院护士应具备的能力

基层医院是我国医疗体系的重要组成部分。为适应基层医院临床护理工作的要求，护理人员必须具备以下能力。

1.1专业技术能力

基层医院是密切联系社区的初级卫生保健机构，其重要职能是为社区广大群众提供医疗、预防、康复、保健等各项服务。就诊患者大部分是常见病、多发病患者。此外，基层医院还是直接联系上级医院的重要医疗机构，在疑难重症的转诊、患者的分流方面发挥重要作用。因此，基层医院护士在掌握全科护士所需专业技能之外，还必须具备一定的专科护理专业能力，才能满足不同患者的服务需求。

1.2人际沟通能力

基层医院护士大部分教育系统性不足，缺乏人文素养；加上护理人员资源不足、新进护士比例不断增大等问题，影响护患沟通质量，导致基层医院护患冲突时有发生。因此，随着医疗服务对象文化素质的日益提高，基层医院护士必须具备良好的人文素养与人际沟通能力，才能较好地进行护患沟通，开展健康教育。

1.3心理调节能力

目前我国基层医院护理人员不足，在职护理人员工作负荷较大，加上医患冲突频发、护理风险增大等不良因素的影响，增加了护理人员的工作压力。因此，基层医院护士必须具备良好的心理承压能力，能够进行心理自我调节，保持健康的心理状态。

1.4知识更新能力

随着社会经济的发展与科技的进步，一方面，患者对就医环境与医疗服务质量的要求不断提高，临床工作中各种新的护理理念、护理模式不断涌现；另一方面，医疗仪器、设备不断更新，信息技术迅速发展，这均要求基层医院护理人员必须具备良好的知识更新能力，能够迅速接受新的护理理念，掌握新的医疗仪器、设备的应用方法，学会网络应用技术，从而为患者提供更优质的服务。

1.5科研能力

从近年的情况来看，几乎没有基层医院的护理人员能够承担护理科研课题，或在专业刊物上发表专业论著。基层医院护理人员不能将临床实践工作经验上升到理论高度，说明其开展科研活动的意识不强，而且欠缺科研能力。做课题、写论文是总结经验、发现问题、分析问题、解决问题的过程，是一个再学习的过程，是护理人员业务能力的重要体现，对于提高护理工作质量具有重要意义。因此，科研能力并非可有可无，而是基层医院护士综合能力的一个不可或缺的重要方面。

2基层医院护士综合能力培养的主要方法

为提高基层医院护士的综合能力，重点应落实以下相关措施。

2.1制订完善的培训计划与考核措施

构建完善培训体系，建立长效机制，是确保基层医院护士临床培训工作持续运行的重要前提。各科室应根据本科室工作要求，参照卫生管理部门颁发的相关文件，制订本科室在职护理人员培训计划，培

训计划应有明确的培训目的、培训内容、培训形式与培训时间，并包括清晰的培训成果评价指标，具有较强的可操作性、科学性、系统性，符合临床实践规范。培训内容不仅要包括“三基”等护理理论知识基础，而且应包括专科护理知识及临床操作技能，还要涉及职业道德教育、工作相关的核心制度培训、安全管理相关知识培训等各个方面。此外，还应制订完善的培训考核制订，对考核不合格的项目重新培训和考评，确保培训质量。

2.2开展职业道德教育

护理人员工作量繁重，而且必须面对护理工作中存在的各种职业风险。只有具备良好的职业道德，才能全心投入工作，为患者提供最佳的服务。因此，基层医院应注重在职护理人员的职业道德教育，可通过开设伦理学、医学心理学等课程或讲座及组织学习相关法律和医院规章制度，提高护理人员的人文素养，使她们真正理解“南丁格尔精神”的本质，培养高尚的职业道德，树立“以患者为中心”的服务理念。

2.3开展理论知识与临床操作技能培训

院相比，基层医院具有分科不细化的特点，其综合病区接诊各个专科疾病患者，因此，基层医院护理人员在日常工作中接触的病种更为复杂，必须具备较好的临床实践能力、分析问题与解决问题的能力，才能有效处理患者可能出现的复杂状况。因此，基层医院应积极开展护理理论知识与临床操作技能的培训工作：定期开展包括“三基”等护理理论知识基础的培训与考核，提高护理人员的理论知识水平；经常组织学习常见病、多发病的症状、体征、护理常规，开展病例分析讨论，提高护理人员观察病情、预测病情、解决问题的能力；安排护理人员进行各个科室的轮转，了解不同疾病患者的护理需求，掌握不同科室的护理工作要点，增强临床实践能力。

2.4开展心理教育

在心理承受能力方面存在个体差异。良好的工作环境能够提高护理人员的工作满意度，减轻其心理压力，提高工作效率。因此科室护理管理人员应重视人性化管理，减轻或消除工作环境造成的工作压力，例如，加强与临床护理人员的个人交流，对护理人员工作中取得的成果给予表扬，充分肯定其贡献与价值；了解、关心其生活中遇到的困难，并尽可能帮助解决实际问题。此外，还应重视开展心理教育，组织护理人员学习心理学知识，增强其应对压力的自我调节能力；通过旅游、拓展训练等多种形式的集体活动，帮助护理人员释放工作压力，提高心理健康水平。

2.5开展沟通技能培训

沟通技巧是护理人员必须具备的一项重要技能。基层医院护理人员培训内容应包括沟通技能培训，使护理人员能够掌握语言交流的技巧性，能够与患者及家属进行良好的语言或非语言交流：充分体会患者的焦急求医心理，能够耐心倾听患者的心声与要求，能够通过语言交流，了解患者的情绪状况，帮助患者缓解不良情绪；能够恰当应用真诚的表情、亲切的握手，给予患者精神支持与情感安慰，与患者建立良好的信任关系。

2.6开展继续教育与科研基本技能培训

基层医院还应重视护理人员的继续教育，每年开展新知识、新理论、新技术的专项培训，并积极鼓励护理人员提升学历，参与学术交流与研究。具体培训形式包括：选派骨干护理人员参加上级医院开办的进修课程，提高其专科护理知识和技能；邀请各领域的专家开设护理前沿知识讲座；开展关于如何做课题、写论文的专题培训，帮助护理人员提升科研基本技能；开展病例讨论等培训活动，鼓励护理人员轮流上台讲课，锻炼其查阅资料的能力、文字组织能力与理论讲解水平。