高压氧治疗突发性耳聋的护理分析

高压氧治疗突发性耳聋的护理分析

雍金峰

安徽省天长市人民医院高压氧安徽天长239300

摘要：目的：探析采用高压氧治疗突发性耳聋的过程中辅助以护理干预措施的价值。方法：于我院2016年10月--2018年4月间接收的突发性耳聋患者中，随机抽取90例患者作为研究对象，分为对比组和综合干预组，所有患者均采用高压氧治疗，对比组患者采用常规护理方法，综合干预组患者实施综合护理干预模式。结果：对比组患者的治疗有效率为82.22％，综合干预组患者仅1例患者未呈现明显治疗效果，治疗有效率为97.78。同时，对比组患者的焦虑和抑郁程度较为严重。结论：在治疗突发性耳聋患者的过程中，应促进高压氧治疗方法和综合护理干预措施的联合使用，为提升治疗效果提供保障。

关键词：突发性耳聋；高压氧；综合护理

前言：现阶段，针对突发性耳聋的发病机制，临床医学界尚未给出准确答复，突发性耳聋患者大多伴有眩晕和耳鸣音的症状，发病较急，病情严重的患者甚至会出现视力下降症状。有学者指出，突发性耳聋与血管病变以及病毒感染之间具有十分密切的关系。本次研究主要分析了突发性耳聋患者的护理对策，现阐述如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

于我院2016年10月--2018年4月间接收的突发性耳聋患者中，随机抽取90例患者作为研究对象，分为对比组和综合干预组，对比组45例患者：女性24例，男性21例，年龄：23--75岁，平均年龄：44.55±1.30岁，综合干预组45例患者：女性22例，男性23例，年龄：22--73岁，平均年龄：43.69±1.71岁。

1.2方法

两组患者均采用高压氧治疗，将空气加压舱作为主要设备，将治疗压力设定在0.2MPa左右，为患者佩戴吸氧面罩，每隔40min为患者吸氧一次，间歇10min为患者进行二次吸氧，第三次吸氧20min后逐渐降低空气加压舱的压力，实现出舱，1次/天，治疗周期为30d。

对比组：在进入空气加压舱之前，护理人员应向患者阐释高压氧治疗的原理和效果，防止患者出现不良心理，引导患者积极配合医生治疗。

综合干预组：实施综合护理干预模式，具体如下：（1）护理人员应加强对患者的健康教育，提升患者对高压氧治疗的的认知程度，使患者能够明确治疗过程中的注意事项，同时，护理人员应为患者列举高压氧治疗成功病例，邀请高压氧治疗成功患者现身说法，促使患者树立治愈疾病的自信心。（2）在空气加压阶段，护理人员应引导患者捏住鼻子，向外鼓气，针对伴有耳痛症状的患者，应合理调整加压的速度。同时，护理人员应尽量确保空气加压舱内的压力评分，避免因压力波动过大对患者听力造成的负面影响，教授患者正确的呼吸方法。（3）在患者出舱后，护理人员应注重为患者做好防寒保暖工作，询问患者心理感受。针对患者的不适感，予以患者相应的处理措施，为患者制定规律的饮食和作息计划，针对听力障碍的患者，可为其佩戴助听器。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果。

观察两组患者的心理状况。

2.结果

2.1临床疗效

表1显示，对比组患者的治疗有效率为82.22（37/45），低于综合干预组97.78（44/45），表明在治疗方法一致的情况下，实施综合护理干预模式具有更好的治疗成效。

2.2心理状况

表2显示，实施护理措施前，两组患者的心理状况相近。在分别实施不同的护理方法后，对比组患者的SAS评分为（36.57±0.34）分，SDS评分为（61.64±0.77）分，综合干预组患者的SAS评分为（10.29±0.88）分，SDS评分为（11.14±0.45）分，表明综合护理干预模式对缓解患者不良心理具有重要帮助。

3.讨论

尽管现阶段临床医学界针对突发性耳聋的发病原因尚未达成共识，但利用高压氧方法治疗突发性耳聋的效力已经得到初步证实。在空气加压舱的作用下，能够促进机体动脉血氧分压，提升动脉的血压饱和度，促进患者听力的恢复。同时，在治疗突发性耳聋的过程中，将高压氧作为主要手段，还有助于为听觉细胞提供充足的血氧指出，为听觉的恢复提供良好的前提条件。对突发性耳聋的治疗应将恢复患者耳蜗内氧压作为切入点，实现对患者内耳水肿和缺血缺氧症状的有效改善，提高血液及组织细胞的氧分压，减少血小板聚集、降低血液的黏稠程度，实现对内耳功能的修复。本次研究结果证实，在患者进入空气加压舱治疗前，护理人员应基于对患者反应进行细致观察的基础上，予以患者必要的心理鼓励，促使患者能够根据医生指令积极配合治疗工作[1]。

在高压氧治疗的过程中，护理人员应于患者进入空气加压舱前为患者普及高压氧的一般知识，向患者介绍空气加压设备的使用方法，教授患者正确的呼吸、鼓气和吞咽方法，告知患者若入舱后出现中毒症状，应立即予以患者摘去面罩，严禁月经期妇女和合并高血压患者进入空气加压舱。在患者入舱后，护理人员应缓慢增加空气加压舱的压力，确保加压速率在患者耐受范围内，询问患者有无不适症状，在舱内压力稳定后，护理人员应向患者发送指令，引导患者佩戴呼吸面罩吸氧，一旦患者出现胸闷和口唇发麻的症状，应立即停止吸氧，缓慢降低舱内压力，并完善保暖工作。在患者出舱后，护理人员应认真倾听患者主诉，实现对患者皮肤瘙痒和关节疼痛状况的了解，根据患者的眩晕和耳鸣音消失状况，实现对患者治疗效果的推断。同时，护理人员应按照主治医师的知识，为患者应用适量的能量合剂，实现活血化瘀的功效。此外，护理人员应引导患者按时卧床休息，营造安静的病房环境，并告知患者复查的时间[2]。

本次研究对比分析了综合护理模式和常规护理模式的效果，结果显示，采用综合护理干预模式的患者，其心理焦虑和抑郁评分较低，且治疗效果较好，证明了在治疗方法一致的前提下，采用综合护理方法，能够对提升治疗效果起到辅助作用。

结论：综上所述，在治疗突发性耳聋的过程中，应充分发挥综合护理干预模式的优势，注重予以患者必要的心理支持，合理调节加压速率，促进治疗效率提升。

参考文献：

[1]薛贞贞.高压氧联合常规治疗突发性耳聋患者的综合护理效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（08）：1509+1512.

[2]孙晶晶.对行高压氧治疗的突发性耳聋患者实施综合性护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（17）：131-132.