(甘肃省天水市二院(天水中西医结合医院)甘肃天水741020)
【摘要】目的:本次对品管圈应用SBAR沟通模式对护士床旁交接班缺陷率的影响进行探讨。方法:选取2014年6月—2015年6月我院感染科床旁交接652例中共有379例缺陷例数(该阶段为未实施品管圈活动阶段),同时选取2016年6月—2017年6月我院感染科床旁交接631例中共有159例缺陷例数(该阶段为未实施品管圈活动阶段);对比品管圈应用SBAR沟通模式对护士床旁交接班缺陷率的影响。结果:品管圈活动实施后交接班缺陷率得到显著的降低,活动实施前缺陷率为58.55%,实施后缺陷率为25.19%,P<0.05。结论:品管圈应用SBAR沟通模式对护士床旁交接班缺陷率具有降低的作用,从而提高护理治疗,确保护患之间的良好关系。
【关键词】品管圈;SBAR沟通模式;床旁交接班;缺陷率
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2018)23-0205-02
品管圈是目前医疗管理当中比较“活泼”的品管形式,该方法是同样也是目前以来广泛运用于临床的一种护理,使医护人员组成小组,然后通过各自的思考以及经验,在进行护理的过程中所存在的问题,进行探讨,然后解答,得出更加有效的护理模式,以更好的为患者进行护理[1]。因此,本次主要对本次对品管圈应用SBAR沟通模式对护士床旁交接班缺陷率的影响进行探讨,现在通过采用文字的形式形成报告,详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月—2015年6月我院感染科床旁交接652例中共有379例缺陷例数(该阶段为未实施品管圈活动阶段),同时选取2016年6月—2017年6月我院感染科床旁交接631例中共有159例缺陷例数(该阶段为未实施品管圈活动阶段);对比品管圈应用SBAR沟通模式对护士床旁交接班缺陷率的影响。
1.2方法
(1)成立品管圈小组:小组成员总共9位,通过圈员之间相互讨论,确定圈名为“心动圈”,并选出圈长1位,另辅导员由护士长任职,其中圈长积极对工作进行组织和协调,确保对各类品管的方法准确的掌握,并对圈员实施品与管圈相关的知识授课和培训,以确保圈员对于品管圈的步骤、程序、方法等能够良好的掌握和执行。由圈长进行组织,每14d实施活动1次,每次活动的时间为40min左右。(2)主题选定和拟定计划:依照上级政策、可行性、迫切性、圈能力,圈员们在正常融洽、不受任何限制的氛围中进行互相的讨论,并采用评分的方法对主题进行评价,以评分分数最高的“应用SBAR沟通模式降低床旁交接班缺陷率”作为此次品管圈活动主题。并建立为时8个月的期限,以对此次品管圈的活动进行有计划、有依据的落实,以使得交接班模式得到进一步的完善,从而确保护理服务质量的提升,以及医疗护理工作中的安全性和效率[1]。(3)制定对策和实施:积极强化SBAR沟通模式培训和教育,并对SBAR沟通模板进行制定,组织全科护理人员实施SBAR沟通模式训练和学习,对其有关的知识和要点了解、掌握和培训,并对重点的部分进行强化培训。培的方式多种多样,可以采用集体授课的方式,通过制作PPT采用多媒体的方式,对案例进行分析,实施演练以及场景模拟等。品管圈所有圈员实施实施探讨和开会,定制具有针对性和个性化感染科特色SBAR沟通模板:①口袋本,②装订本,口袋本需要随身放置于工作服中,便于在繁重的工作中,年资较低的护理人员随时实施专业化客观评估,避免的遗漏的情况。同时组织全科护理人员进行专科疾病理论等知识的学习和培训教育,每月定期举行一次培训,同时由护士长定期或不定期对其理论知识进行考核,另外积极参与科室的会诊工作,并定期组织护理查房和特殊病历探讨。另外,还需要积极强化质量控制:心动圈的所有圈员需要依据所指定的床旁交接班表格来进行品管圈活动,每周二由圈长负责收集交接班查检表,召开圈员大会,对于所存在的问题进行探讨,并提出解决的方案,不断改进,从而确保护理质量的持续改进,从而确保活动更好的展开[2]。
1.3判断标准
对实施品管圈前和品管圈后交接班缺陷率情况进行记录,为了避免统计出现误差,均由同一名医护人员进行统计和分析。
1.4统计学方法
对本次研究中的实验组和对照组两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,应用SPSS13.0统计软件进行统计分析,对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,对比以P小于或等于0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
通过此次研究结果数据可以知道,品管圈活动实施后交接班缺陷率得到显著的降低,活动实施前缺陷率为58.55%,实施后缺陷率为25.19%,P<0.05,详细数据情况见表。
3.讨论
目前,随着社会不断进行变革以及发展,人们更加注重与团队之间的力量,而品管圈就是以集体力量为基础的一种有效的管理方法[5]。品管圈的管理模式主要强调集中所有人员的智慧,并广泛吸收有益的意见,同时综合展现各个部门以及多个团体之间的协作、互补,从而更好的确保工作能够顺利进行和完成[3]。而本次主要探讨品管圈应用SBAR沟通模式对护士床旁交接班缺陷率的影响,我们通过此次研究结果数据可以知道,品管圈活动实施后交接班缺陷率得到显著的降低,活动实施前缺陷率为58.55%,实施后缺陷率为25.19%,P<0.05,差异具有统计学价值。提示为品管圈的管理模式有利于降低床旁交接班缺陷率。
SBAR沟通模式交接班通过明确患者的病情史、目前的治疗及护理情况等进行记录,有利于在交接时有章可循,很大程度上避免的错误的发生率,且避免了交接时出现的口头交接、随意交接、盲目交接[4]。而实施品管圈活动后,则有利于全科护理人员对于SBAR交接模板进行熟练的运用和掌握,有利于护理人员将护理工作落到实处,而非流于形式或表面,从而降低或杜绝护理中的错误,提高护理的效果。特别对于资历较低的护理人员,交接班内容完整而清晰,有利于护理人员对患者病情进行有效和正确的评估,并降低了交接班遗漏的情况,不但能够提高患者的护理满意度,促进护患之间的良好关系,同时有利于护理人员的工作责任心。
综上所述,随着当前社会的进步与发展,人们对服务有着更高的要求,特别对于医疗机构而言,只有积极加强服务的质量和水平,尽最大可能的对患者的需求给予满足,才能够提高医院的威望,促进护患之间的融洽关系。而品管圈则是护理人员通过更好的对SBAR沟通模式进行掌握,体现护理工作的连贯性和完整性,确保降低床旁交接错误的发生率,从而提高护理的效果,降低差池的出现,从而才能够确保可持续发展,从而增强医院自身的竞争力。
【参考文献】
[1]皮伟珍,袁素娥.品管圈运用SBAR沟通模式在降低护士床旁交接班缺陷率中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,(16):114-116.
[2]宋秀婵,黄萍英,徐红,等.运用SBAR沟通模式降低ICU护士交接班缺陷率[J].护士进修杂志,2017,(5):413-415.
[3]张慧娜,刘彦平,赵新雷.品管圈在降低床旁交接班缺陷率中的应用[J].河北医科大学学报,2015,(3):351-353.
[4]张春燕,吕苏梅.品管圈在降低神经外科责任护士床边交接班缺陷率中的应用[J].护理实践与研究,2016,(6):133-135.