小儿腹泻护理工作中应用临床护理路径的价值分析

小儿腹泻护理工作中应用临床护理路径的价值分析

吴帼艳唐楠孟庆朝

吴帼艳唐楠孟庆朝

（河北省第七人民医院河北定州073000）

【摘要】目的：分析临床护理路径应用于小儿腹泻护理工作中的价值。方法：将2016年年5月—2017年5月本院儿科收治的88例腹泻患儿分作A组与B组，各44例；A组行基本护理，B组行临床护理路径，比较其结果。结果：B组患儿住院时间短于A组，满意度评分高于A组，P＜0.05，差异有意义。结论：临床护理路径应用于小儿腹泻护理工作中可缩短住院时间，提高护理满意度，临床价值颇高。

【关键词】小儿腹泻;临床护理路径;护理价值

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）21-0237-01

在儿科临床中，腹泻属于小儿常见疾病与多发疾病，且其临床患病率呈现出逐年增加的趋势。小儿发生腹泻后，主要表现出呕吐、腹泻等临床症状，轻者影响患儿生活质量，严重时导致患儿出现脱水、电解质代谢紊乱等，影响其身体健康，不利于患儿生长与发育[1]。由于患儿年龄尚小，缺乏独立思考的能力与良好的语言沟通会能力，往往出现依从性低的表现，导致质量受影响。因此，常在小儿腹泻治疗期间配合优质、全面的临床护理，提高患儿依从性即护理效果，促进其尽快康复。为进一步分析临床护理路径应用于小儿腹泻护理工作中的临床价值，此研究将本院收治的88例患儿随机分组，并作如下总结与报道。

1.基础资料和方法

1.1基础资料

将2016年5月—2017年5月本院儿科收治的88例腹泻患儿分作A组与B组，各44例。A组有24例男性患儿与20例女性患儿；年龄范围是6个月～5岁，平均（2.5±1.0）岁，行基础护理。B组有23例男性患儿与21例女性患儿；年龄范围是7个月～4.8岁，平均（2.4±1.1）岁，行临床护理路径。两组腹泻患儿的基础资料比较无显著差异，可对比，P＞0.05。

1.2护理方法

A组行基础护理，即：用药指导、协助患儿开展查体、饮食护理、嘱咐相关注意事项、了解患儿每天排便情况，加强病情监测。B组实施临床护理路径，即：

1.2.1制定护理方案护士根据患儿的整体病情情况制定一套个性化的护理方案，并将病情监测、用药指导以及饮食护理、临床补液等常规护理纳入到护理方案中，整个护理工作均严格按照护理方案规范进行。

1.2.2病情监护护士积极主动与患儿家长交流与沟通，并及时了解掌握患儿每日排便次数与大便的性质；查看患儿脱水现象是否获得明显的改善，每天排尿次数与排尿量等，与此同时还需观察患儿意识情况、口唇以及眼窝情况，了解其各项生命体征的变化。在此期间若患儿出现呕吐，需明确呕吐物气味与性质，密切监测体温变化，若体温偏高需考虑物理降温，未果后遵医嘱应用降温药物。

1.2.3补液护理针对出现脱水的患儿，护士要做好及时补液的护理工作，轻度脱水者可以通过口服ORS补盐液进行治疗，并按照少量多次的原则；若患儿脱水现象严重，则需要建立通畅的静脉通路进行输液，同时观察患儿的皮肤弹性以及尿量等变化情况，判断脱水处理是否有效，便于对补液护理进行科学化调整。

1.2.4饮食护理针对需母乳喂养的患儿，护士要嘱咐其家长遵循少食多餐的原则，若患儿的年龄大于半岁，可以适量给予易消化、易吸收的辅食，病情逐步改善后再逐步过渡正常饮食。在整个护理期间，护士需加强患儿家长的健康教育，明确小儿腹泻的发病原因、机制及预防措施，并鼓励其多带领患儿增加室外活动，改善患儿的体质和增强其抵抗能力。

1.2.5出院护理患儿出院当天，护士需及时为其办理好出院手续，并将相关注意事项意一一告知患儿家长。针对出院后还需持续用药的患儿，护士务必将用药的方法、时间以及剂量等详细告诉家长，以免出现乱服、漏服。

1.3观察指标

（1）观察比较两组腹泻患儿住院的时间。（2）应用本院自制护理满意度调查表评估患儿家长对本次护理服务的满意度，总分是100分，分值越高满意度越高。

1.4数据统计处理

数据均用统计学软件SPSS19.0处理，计数资料用“[例（%）]”表示，“χ2”检验；计量资料用“（x-±s）”表示，“t”检验，P＜0.05提示差异有统计学意义。

2.结果

A组患儿住院时间是（9.5±2.2）d，家长的满意度评分是（84.6±1.0）分；B组患儿住院时间是（4.5±1.4）d，家长的满意度评分是（98.6±1.2）分，B组患儿住院时间短于A组，满意度评分高于A组，P＜0.05，差异有意义。

3.讨论

随着人们生活水平不断提高，健康意识不断加深，对于临床护理工作的要求越来越严格，特别是在医院儿科临床中，儿童作为特殊的护理对象，其家长更为重视患儿的护理。小儿腹泻的发病率颇高，其发病群体以年龄在5岁以内的小儿为主，主要是由于这类小儿身体各项器官尚未发育完全，抵御疾病的能力较弱，因此容易发生腹泻[2]。

临床护理路径是一种科学化的护理模式，其弥补了基本护理中的诸多不足，能够根据患儿的实际病情制定一套个性化、针对性的护理方案，并且明确各项护理工作内天，严格按照标准施护，对临床护理工作者的专业水平、技能等均有极高的要求[3]。本组研究中，B组患儿住院时间短于A组，满意度评分高于A组，P＜0.05，差异有意义。由此提示，临床护理路径应用于小儿腹泻护理工作中可缩短住院时间，提高护理满意度。

综上，小儿腹泻护理中实施临床护理路径的临床价值颇高，值得推广。

【参考文献】

[1]房清文，李春艳.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果[J].现代消化及介入诊疗，2016，21(01):158-160.

[2]修雪莲，张洪艳，芦德智，等.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值[J].中国医院用药评价与分析，2016，16(S1):188.

[3]朱振芳.小儿腹泻护理中对临床护理路径的应用[J].中国社区医师，2015，31(13):132-133.