预防关节炎的常见方法

预防关节炎的常见方法

李春

四川省资阳市人民医院四川资阳641300

摘要：关节炎是指由炎症、感染、创伤及其他因素引发的关节和周围组织的炎变，主要表现有关节疼、痛、肿等症状。关节炎不仅是老年人群中的高发疾病，近来年研究表明，青年人患关节炎的概率升高。本文重点介绍了几种常见关节炎的预防和控制方法，以供参考。

关键词：关节炎；预防；控制

一、常见关节炎分类

关节炎种类较多，病因复杂，如果在早期没有及时发现或做好预防措施，最终会带来严重后果。常见的关节炎有以下几种：

（一）类风湿性关节炎

类风湿性关节炎（RA）是慢性关节炎，是中老年人的高发病，其中女性发病率是男性的2~3倍，类风湿性关节炎的典型症状是晨僵，即早晨起来关节活动不灵活，出现多关节受累、关节畸形等特征。

（二）脊柱关节炎

脊柱关节炎是一组以脊柱和外周关节病为主的系统性炎性疾病。脊柱关节炎主要有强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎性肠病关节炎、反应性关节炎等组成。这类疾病的典型症状有腰背痛、晨僵、脊柱活动受限。多见于青壮年男性。

（三）痛风性关节炎

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊能组织中引起病损及炎症造成的，男性的患病率比女性高90%，在40岁以上男性中最为常见。一般发生在第一跖趾关节，尤其在踝部与足部关节处。临床症状有受累关节红、肿、热、痛等。这种关节炎不仅对运动系统有所影响，还会累及泌尿系统、心血管系统，引发痛风性间质肾炎、脑动脉硬化等并发症。

（四）骨关节炎

骨关节炎又称老年性关节炎，是由诸多因素造成的关节软组织退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。其表现症状有：关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限和畸形等，严重者会影响正常生活，为患者的生活和工作带来不便。

二、预防和控制关节炎的常见方法

（一）“治未病”预防类风湿性关节炎

将中医的“治未病”思想运用到预防治疗类风湿性关节炎中，可得到较好的效果。

1、未病预防

顺应自然规律，即养成早睡早起，饮食规律的习惯，实现阴阳平衡、气血调和，不给疾病有任何可乘之机。类风湿性关节炎与遗传因素有关，对于有家族遗传史的人群，平时应注意采用食补、按摩的方法，多食山药、枸杞等。

2、防微杜渐

治病在要疾病无明显症状之时采取措施。虽然无明显症状，但从舌苔、面色、形体、脉象可发现端倪。用药浴、推拿等防微杜渐，及时将病苗扼杀在摇篮里。

3、已病防传

疾病已经存在，要及时治疗，防止由轻到重，应选用祛风除湿、清热解寒之药，并调养五脏，安未病之地。

4、继续调理，防止复发

疾病初愈，身体机能尚未稳定，处于健康未病态，此时仍需调养，防止复发。

（二）脊柱关节炎的控制策略

国际脊柱关节炎专家委员会（ASAS）自2009年相继确立了中轴型脊柱关节炎和外周型脊柱关节炎的诊断分类标准和概念。我国的这类疾病的延误诊断和治疗时间平均在线6.4年，由于此类疾病在初期具有隐匿性，因此，脊柱关节炎患者容易错过最佳治疗时间。但随着药物的研制和人健康意识的提高，生物制剂等对于治疗脊柱关节炎具有较好疗效。研究表明，依那西普可缓解急性发作期的疼痛、肿胀症状，对于改善脊柱关节功能有所疗效，同时可降低炎性因子的应激反应，调节人体免疫系统，在临床上得到较好的使用效果，值得推广。

（三）预防痛风性关节炎的五要点

1、饮水代替喝汤

多喝白开水可降低体内尿酸的含量，从而降低痛风发生的概率。而汤中含有大量的嘌呤成分，对于患有痛风性患者有加重病情的危险。

2、多吃碱性食物，少吃酸性食物

痛风性关节炎患者体内的嘌呤代谢异常，血尿酸浓度增高，平时应摄入低嘌呤的食物，多食含碱较多的食物，能补充钾、钠和氯离子等，维持身体的酸碱平衡，避免痛风性关节炎的反复发作。

3、多吃绿色蔬菜，少摄入碳水化合物

绿色蔬菜中主要成分是矿物质、维生素和纤维，对于需要控制嘌呤摄入的痛风性关节炎患者来说，是非常好的饮食组成部分。而少摄入碳水化合物等热量较高的主食，能有效减轻体重，缓解关节压力。

4、运动后及时补充水分

运动过程中的水分流失，使身体中的血液浓度升高，在37℃下血尿酸会集中在人体的某处关节处，增加痛风性关节炎的复发，因此，运动后应及时补充水分，尽量喝白开水、绿豆汤或1%的淡盐水去除热气，也补充因大量出汗而丢失的钠。

5、定期复查血尿酸

痛风性关节炎是血尿酸结晶在关节沉积造成的，因此定期检查血尿酸的水平来评定近期的血液尿酸水平，进而对饮食、药物等进行改善，将血尿酸含量控制在正常范围内。

（四）做预防膝骨关节炎的诀窍

第一，减轻体重。体重是造成膝骨关节炎的一大杀手，关节长期承受的压力过大而导致关节炎的产生。第二，女性尽量穿平底鞋。高跟鞋会是脚趾跖骨的受力加大和遭受挤压，同时造成踝膝应力增加，加上穿高跟鞋的走路姿势的影响，时间作用下，会造成膝关节韧带的松弛和软骨的磨损。因此，在日常中尽量选择鞋底柔软的平底鞋。第三，避免居住在温度低和潮湿的环境。气温低和潮湿的环境会使膝关节产生酸疼和腿无力。应顺应自然变化增减衣物，尽量避免长期在空调房中工作，做好保暖措施。第四，为骨关节补充营养。女性在膝关节关节炎方面的患病率要远超男性，特别是更年期后的雌激素大量下降，带来软骨变薄变脆和不耐磨损，补钙可有效降低患膝关节炎的概率。多进行一些户外活动、晒太阳等都可以有效预防骨性关节炎，防止骨质疏松。