呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策陈俊

呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策陈俊

陈俊

湖北省荆州市荆州中心医院434020

摘要：呼吸内科老年患者受高龄影响，反应迟缓和行动不便等，容易引发一系列健康问题。深究其原因，呼吸内科住院老年患者健康问题与患病自身、老化过程、心理因素、生活环境等息息相关。再者，患者病情变化多端、呼吸道容易受感染，护理过程中也会无可避免存在着一些问题。因此，要把握好呼吸内科老年患者的特点和病情，必须给予全面有效的护理，着眼于患者对个人生理、心理、精神与环境的需要，采取科学有效的护理措施来提高患者对护理人员及其个人生活的满意度、康复治疗的信心。

关键词：呼吸内科；老年患者；护理；问题

根据相关研究显示，呼吸内科老年患者平均年龄在65左右，他们所患疾病主要为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等慢性疾病，主要包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、高血压、冠心病、心肌炎、糖尿病等。相对于来说，呼吸内科老年患者体质较弱、心理承受能力较差，病情容易反复发作、病情变化快，很容易形成久治不愈的问题。新形势下我们不仅需要高度关注老年患者的病情，也要增强对护理问题的观察和预防，为帮助呼吸内科老年患者减轻病痛、促进康复等创造有利的条件。

一、老年患者心理问题及其护理措施

根据上面的分析，我们知道呼吸内科老年患者主要以慢性疾病为主，他们本身体质弱、心理承受能力差，病情变化快、病情反复很难彻底治愈，这些因素加剧了他们对疾病的担心，容易滋生恐惧、焦虑等心理问题。呼吸内科老年患者的心理问题主要表现在情绪不稳定、无形的低落感、容易激动和发火、对医生治疗和常规护理退缩、对生活失去了兴趣等。因此，要加强对老年患者的心理护理。

首先，要深入研究和分析呼吸内科老年患者在入院时的心理特点，患者对自身疾病不了解、对家庭生活放不下、对医院生活不习惯等，使得他们产生恐惧紧张心理与孤独不安的感受，从而会影响后期的治疗效果。要充分发挥护理人员的作用，帮助患者进行调节护理，主动关心患者，帮助他们熟悉医院环境、病房情况，细心讲解他们的疾病知识，通过沟通来建立良好的护患关系，增强患者对护理人员、医疗人员的信任感和治疗的信心，在减轻和消除不良心理影响的同时，促进他们主动配合医生进行临床治疗、药物治疗。其次，患者在住院过程中可能会伴随其他疾病的发生，心理特征发生改变，咳痰、气促、咯血等身体问题与紧张、恐惧、失眠等心理问题使得他们治疗效果不佳。要准确把握患者的心理状态，加强对患者的精神安慰，从心理上帮助患者稳定情绪和心态，耐心细致劝导患者的同时。要充分尊重、理解、关心和支持患者，在态度、语言以及行为等方面给予患者精神安慰，经常与他们谈心，及时了解和掌握他们的心理状态，与家属配合及时反馈疾病治疗效果。再者，呼吸内科老年患者要进行例行的胸穿、支气管镜等检查，在检查前要向患者及其家属进行解释，阐述检查的重要性，赢得患者的信任，强化注意事项，从而消除顾虑、配合检查。最后，要对患者进行出院时心理护理，根据每个人的疾病特点、生活习惯与心理特点制定科学的休息计划与康复计划，将注意事项与卫生保健知识列出来，为患者出院进行指导。

二、老年患者护理安全问题与护理措施

老年患者在护理过程中也存在着隐患，受基本疾病的影响，在接受治疗期间长期卧床休息与缺乏活动等，使得他们容易发生压疮问题，进一步产生皮肤问题、睡眠问题、饮食问题与用药安全问题。因此，要把握好呼吸内科老年患者护理期间可能产生的问题，从问题出发寻找原因和措施。

首先，皮肤问题与护理措施。老年患者在住院时间长期卧床休息，行动不便与意识迟缓等问题使得他们很难进行活动，大大增加了压疮的发生率，也可能因为病情或者气促等现象的产生而不翻身，从而导致皮肤破损和感染，从而引发皮肤问题。因此，要加强老年患者常规的皮肤护理，及时预防压疮，使用合适的皂夜或沐浴液洗澡，经常翻身，准确记录患者的翻身时间、翻身次数、皮肤颜色等基本情况，必要情况下要积极进行气垫床防褥疮护理。尤其是许多老年患者是因为跌倒损伤而住院，在住院期间引发其他呼吸科疾病，要防止患者因活动引起的气促、胸闷等问题。其次，用药安全问题与护理措施。老年患者即使是同种疾病，但由于个人身理机制不一样，对药物的反应和接受能力不一样，没有结合每个人的具体情况进行科学用药，一旦疏忽造成漏服、少服、用药过量等问题，就容易产生药物不良反应。因此，护理人员要监督患者科学用药，按照要求服药，防止老年患者忘记服药、服药时间不对、过度服药与错误服用等问题。再者，饮食问题与护理措施。老年患者受自身疾病与年龄的问题，食物消化、营养吸收功能会在一定程度上出现减退现象，难以摄入食物中的营养物质。因此，要强化对呼吸内科老年患者尤其是慢性疾病患者进行饮食指导，基于身体需要帮助他们合理调配饮食，确保蛋白、维生素等食物摄入的同时。要高度重视患者的饮食习惯，指导他们少食多餐、不吃辛辣食物等，保持口腔清洁。最后，睡眠问题与护理措施。受疾病因素、自身体质与心理因素的影响，呼吸内科老年患者存在着严重的睡眠障碍。护理人员要为患者合理安排休息时间，保证睡眠环境的舒适和安静，护理措施要在白天进行，夜晚减少和避免对患者的打扰，为他们创造良好的入睡条件，从而保障他们的睡眠质量。

参考文献：

[1]廖方燕.呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策[J].现代养生，2016年12期

[2]向琼芳.呼吸内科住院老年患者常见的护理问题及解决措施研究[J].健康之路，2016年05期

[3]刘星.呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策[J].世界最新医学信息文摘，2017年08期