张玲
(四川省简阳市人民医院皮肤科四川简阳641400)
【摘要】目的:研究分析微波治疗对皮肤浅表赘生物患者的临床疗效及护理措施。方法:选取2016年1月—2017年12月来我院进行治疗的95例皮肤浅表赘生物患者作为本次对比研究的观察对象,给予所有患者完成微波治疗,并有针对性的对其进行术前、术中及术后的护理工作。结果:经过微波治疗和针对性护理后,95例患者中明显治愈者达到57(60%)例,治疗显效者36(60.00%)例,治疗有效者33(34.73%)例,治疗无效者5(5.27%)例,其治疗有效率高达94.73%。结论:微波治疗针对浅表皮肤赘生物患者的治疗效果十分可观,操作简单,不良反应极少,联合后期的综合护理工作,通过心理护理消除患者的治疗鼓励,在生活护理方面协助患者适应治疗,促进愈后效果,最大化的保证了临床治疗效果。
【关键词】微波治疗;皮肤浅表赘生物;护理措施;临床效果
【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2018)21-0239-01
微波治疗是新时代医疗发展中应用范围较为广泛的物理疗法之一,通过微波的电极释放出的热量与局部病变组织充分接触,利用微波独有的非热效应和内生热效应联合作用让患者在感知热度不明显的时候完成治疗工作,其消炎、消肿、止痛的效果在临床治疗中表现十分突出[1-2]。伴随着生活方式的改变以及客观因素的刺激,人们出现皮肤浅表赘生物的病例呈现出持续增长的状态,为了有效治疗这一病症,我院现针对皮肤浅表赘生物患者采取微波治疗,进而观察其临床疗效并取得了较为满意的结果,现报告结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月—2017年12月来我院进行治疗的95例皮肤浅表赘生物患者作为本次对比研究的观察对象,纳入患者中42例患者临床诊断为疣,25例患者诊断结果为软纤维瘤,脂溢性角化病患者12例,睑黄瘤患者16例,其中男性患者占据43例,女性患者52例,年龄跨度范围在15~68岁之间,平均年龄(47.2±4.7)岁,病程2~45个月,平均病程为(8.6±3.5)个月。
1.2治疗方法
为患者皮损处进行常规的消毒处置,根据每位患者的治疗部位、皮损范围以及对麻药的耐药性差异有针对性的给予麻药剂量,一般治疗均选择2%利多卡因为患者进行局部浸润麻醉,很多患者因治疗范围小选择不麻醉。根据皮肤浅表赘生物的皮损范围和深度选择适宜的治疗探头,规划治疗时间并有效调节输出功率的大小。
1.3护理方法
1.3.1术前护理在患者准备手术治疗前与其进行适当的沟通,全面客观的评估患者的心理状态,耐心向其解释微波治疗原理及手术操作流程,消除患者内心的担忧和困惑,并根据每位患者的病情特点进行有针对性的解释说明,尤其是皮损部位在头面部的患者,更要注重心理疏导,消除恐惧、烦躁等消极心理,增加其治疗信心,保证手术治疗的顺利进行。在完成患者评估后需对仪器进行全面的检测,判断仪器的性能是否正常,有无不良状态,接触是否完好,尤其是针对头面部皮损患者一定要确保操作的精准度与机器的高效性,防止客观因素导致的不良时间,对患者产生不可逆的伤害,进而出现医疗纠纷。
1.3.2术中护理严格执行核对制度,包括患者的姓名、病案号、疾病类型、皮损部位等,核对无误后针对需要进行局部麻醉的患者完成相应处置,在局麻完成后需对患者进行严密的观察和评估,防止出现过敏等不良症状,并且时刻评估患者,根据患者病情调整麻药剂量及输出功率。
1.3.3术后护理适当为患者进行消炎治疗,观察治疗皮损处是否出现出血现象,尽可能保证创面的清洁干燥,避免出现炎症反应,术后可谓患者选择氧氟沙星凝胶进行伤口涂抹处理,每日使用频次为2次,连续应用3~5天后可根据恢复情况适当增减用量,若恢复良好可停止使用。一般在恢复期的3~5d左右患者会出现痒感,这是结痂不可避免的阶段,一定要嘱咐患者不要用手取抓挠,非自然状态使结痂脱落会对皮肤组织产生伤害,形成皮肤表面色素的沉着及组织凹陷形成疤痕,尤其使颜面部损伤的患者,不仅影响其整体美观性,对患者的心理也会产生很大的影响。
1.4疗效判定标准[3]
在进行治疗后6个月对其进行随访调查,若患者皮损清除效果良好,至今为出现复发情况则视为治愈;若患者首次治疗后皮损清除良好,但部分病灶仍需进行二次治疗才能达到治愈效果则视为显效;若患者首次治疗后皮损未能全部清除或使在消除后短期再次发作则视为无效。
2.结果
经过微波治疗和针对性护理后,95例患者中明显治愈者达到57(60%)例,治疗显效者36(60.00%)例,治疗有效者33(34.73%)例,治疗无效者5(5.27%)例,其治疗有效率高达94.73%。
3.讨论
很多皮肤浅表赘生物患者的皮损范围愈发的扩大化、严重化,很多客观因素的影响和刺激让该疾病反反复复的发作,尤其是患病部位在颜面部的患者,这对患者的身体情况和心理影响均是十分严重的[4]。有效直接的治疗方式对患者而言无非是雪中送炭,微波治疗正是利用它特有的热学原理,使其在治疗效果上远远优于激光、高频、冷冻及凝固等治疗方式[5]。本次研究结果同样表明微波治疗针对浅表皮肤赘生物患者的治疗效果是十分可观的,其治疗有效率高达94.73%,这对患者的生命健康、生活治疗及心理慰藉均是质的改变,体现出治疗的优越性。而有效的治疗方式是治疗的前提,后期的综合护理工作同样非常重要,通过心理护理消除患者的治疗鼓励,在生活护理方面协助患者适应治疗,促进愈后效果,最大化的保证了临床治疗效果。
【参考文献】
[1]曹海鹏,朱桢,李云霞,等.5-氨基酮戊酸光动力疗法与微波治疗面部扁平疣临床疗效比较[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(4):600-602.
[2]申琳,皮红英.皮肤疣治疗研究进展[J].临床误诊误治,2016,29(5):113-116.
[3]林沛君,莫春燕,朱正丹,等.微波治疗疣临床疗效观察[J].华南预防医学,2010,36(1):79-80.
[4]徐婷梅.高频电治疗皮肤浅表赘生物的护理与疗效观察[J].实用老年医学,2013,27(8):700-701.
[5]黄娟.微波联合局部封闭治疗尖锐湿疣临床分析[J].中国现代医生,2009,47(23):183-184.