邓美珍1黄海滨2
(1江西省丰城市秀市镇中心卫生院331119;2江西省丰城市丽村镇中心卫生院331115)
【摘要】目的对传染科常见的医院感染及其控制措施进行统计和分析。方法选取我院2009年9月—2011年10月传染科就诊患者164例,依据对医院感染进行疾病采用针对性管理措施开始,甲组患者84例,2009年9—2010年9月传染科就诊患者,采用常规性处理措施进行医院感染的控制;乙组患者80例,2010年10月—2011年10月传染科就诊患者,采用针对性处理措施进行医院感染的控制,对两组患者医院感染发病率及感染性疾病的种类进行统计和分析。结果传染科常见的医院感染传染病种类为:腹腔感染、败血症、胆道感染、肺部感染、肠道感染;甲组患者传染病种类对比乙组患者的传染病种类,无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。乙组患者医院感染发病率显著低于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用针对的管理措施,对控制院内感染的种类无显著性效果,能有效的控制医院感染的发病率,能较好的控制医院感染的发生,适宜临床广泛应用。
【关键词】传染科常见医院感染常规性控制措施预防措施临床控制率
【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)24-0358-02
医院感染为临床上常见的感染性疾病,致病病原菌较多,但均为医院内感染导致[1]。为更好的进行治疗和控制医院感染发病率,对我院收治患者164例,对采取针对措施前后的情况进行统计和分析,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院2009年10月—2011年10月就诊患者164例,其中男性患者104,女性患者60例,年龄29—68岁,平均年龄(40.5±5.5)岁,164例患者依据传染性疾病的诊断标准明确诊断为传染性疾病,随即分为两组,对比两组性别、年龄、病程等无显著性差异,无统计学意义(P<0.05)。
1.2方法
甲组患者84例,2009年9—2010年9月传染科就诊患者,采用常规性管理措施进行医院感染的控制,主要是针对医院内传染科患者,进行单独通道就诊,单独就诊诊疗室及治疗室;乙组患者80例,2010年10月—2011年10月传染科就诊患者,采用针对性管理措施进行医院感染的控制;主要采取的措施是(1)划分传染科室独立就诊楼[2],(2)设立单独就诊室及治疗室,(3)依据患者传染性强度设立单独的住院病房,并限制其活动区域,(4)针对传染强度不同的病房进行针对性的预防及消毒处理,(5)对传染科患者使用过的治疗仪器及用品应及时的更换或是采用一次性消毒用品。(6)在全院开展传染病及医院感染健康教育知识讲座,提高临床医生及护士对医院感染的重视程度及主动采取防护及预防措施。对两组患者医院感染发病率及感染性疾病的种类进行统计和分析。
1.3统计方法
统计学分析选用SAS8.0统计软件,以x-±s表示计量资料,应用t检验,差异有统计学意义为P<0.05。
2结果
传染科常见的医院感染传染病种类为:腹腔感染10(9.62%)、败血症8(7.69%)、胆道感染16(15.38%)、肺部感染37例(35.58%)、肠道感染32(30.77%);甲组患者传染病种类腹腔感染6例,败血症5例,胆道感染9例,肺部感染19例,对比乙组患者的传染病种类胆道感染4例,败血症3例,胆道感染7例,肺部感染13例,无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。其中确诊为医院感染的患者乙组患者医院感染发病12例,发病率为15.00%显著低于甲组医院感染患者25例,发病率为29.77%,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
传染科医院感染是指患者在入院时就诊时,不存在入院后48小时后发生的感染性疾病,是由于在院内获得性感染,包括在住院治疗期间,处在潜伏状态,出院后发病的院内感染性疾病。据相关文献报道综合性大型医院医院感染发生率为9.1%,每个科室及医院之间存在差异性[3]。
我院近年来针对医院感染发病率的不断上升及对医院感染的重视程度,采取进行针对管理的措施,主要是针对传染性疾病的就诊环境采用单独就诊诊室,住院及治疗进行单独的治疗室,采取隔离的方法杜绝相互间的感染,同时依据患者疾病的传染性限制活动区域,防治患者带菌通过空气、楼梯扶手、公共座椅等公共设施进行传播疾病[4]。对传染性疾病患者使用的治疗器械及检查用品,在进行检查后应及时的更换消毒,或是尽量选用一次性消毒用品,避免交叉感染。度医院内医生及护士,进行传染疾病及医院感染性疾病的健康教育知识讲座,提高临床医生及护士对医院感染性疾病的重视程度,对自我防护措施及预防控制感染的方法进行全面的讲解,增加掌握程度[5]。
本文中通过对医院感染针对性管理前几针对性管理措施实施后,两组患者的医院感染的发病率进行统计和分析,结果显示,自采取针对性管理措施后,传染科临床确诊为医院性感染的病率显著下降,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,采用针对的管理措施,对控制院内感染的种类无显著性效果,能有效的控制医院感染的发病率,能较好的控制医院感染的发生,适宜临床广泛应用与传染科室管理及预防和控制医院性感染的发生。
参考文献
[1]丁丽丽,热衣汗•巴吾东,喻玲丽,王鹏,古力夏提•依明,徐佩茹.对21所医院感染管理综合干预策略的效果分析[J].中华医院管理杂志2010,26(11):245-246.
[2].BouamS;GirouE;Brun-BuissonDevelopmentofaWeb-basedclinicalinformationsystemforsurveillanceofmultiresistantorganismsandnosocomialinfections1999:1225—1226.
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[4]赵兰香.李素英.黄晶.医院感染管理[J].中华医院感染学杂志2007,17(7):126-128.
[5]李嫦珍.基层医院医院感染管理存在的问题及改进措施[J].中华医院感染学杂志2007,17(3):368—369.