烟台市建筑设计研究股份有限公司山东省烟台市264003
摘要:现阶段我国的经济水平与医疗水平逐渐提高,我国的传统医院建筑设计与医疗环境设计也随着病人的增多出现了许多的问题。这些问题在一定程度上影响了我国的医疗环境与医疗水平的发展。因此,优化我国现代医院建筑与医疗环境设计也就成为了我国现阶段重点的研究方向之一。医院建筑影响着病人对医院的印象,而医疗环境则可能影响到病人的康复情况与医院的医疗效果。文章针对医院建筑与医疗环境的现代化设计问题进行了探讨,首先分析了我国现阶段医院建筑与医疗环境中存在的问题,进而对医院建筑与医疗环境的现代化设计提出思考,医院的设计不同于其它建筑的设计,医院的建筑与环境直接影响着我国的医疗水平发展与人民的身体健康,要从多方面、多角度去考虑,尽量的符合人性化,一切从患者的角度出发。
关键词:医院建筑;医疗环境建设;现代化设计;现代医院设计思考
医院建筑在设计的过程中,设计人员应该充分考虑建筑施工完成,投入使用后的效果,在设计上强调医院建筑的实用性与美观性,根据不同类型的医院建筑特点确定合理的设计方案。医院建筑的优秀设计能够在一定程度上改变人们对于医院的刻板印象,减少就医患者对医院环境的紧张感,增加医院建筑的美观性也是促进医疗环境更加适合患者疾病治疗、身心放松的有效方式。
1现阶段医院建筑与医疗环境中出现的问题
1.1医院建筑方面出现的问题
医院是一个每天都存在生死的地方,因此许多人在治病就医时都会对医院进行慎重的选择,医院建筑也就成为了病人以及病人家属选择医院的第一印象,医院建筑设计的合理性与否也直接影响了医院的整体水平。在现阶段中,我国的医院建筑暴露出的主要问题有三个。
(1)布局不够合理,造成交通堵塞。首先就是医院的布局问题,这里说到的医院布局主要是指医院的选址。由于许多医院建立时间较久,因此,医院也就建在了市区或者人流量较多的地方,以方便附近的人们就医。但是,随着我国经济水平的发展,我国的汽车逐渐得到了普及,这就造成了大量的病人开车来就医造成拥堵。许多城市的医院出现这种现象,都是由于医院建筑老旧,不符合现代化交通建设而造成的问题。
(2)医院楼层设计不合理,未考虑到病人的身体状况。许多医院历史悠久,并且医院的各个部门各个科室都经过了较长的发展与沉淀,所以许多医院在发展的过程中一直没有进行翻修重建而是在原有的基础上扩建的现象。这种现象导致许多医院的楼层较高,楼层设计不合理。楼层设计不合理会导致病人在就医的过程中存在一定的困难,尤其是身有残疾的病人或者年龄较大的病人。因此,医院不宜建设成楼层较高的形式,这种形式没有体现出足够的人性化。
(3)科室之间分布混乱,不便于病人寻找。随着我国医疗水平的逐渐提升,我国的医疗部门与医疗项目也逐渐增多。但是,医疗项目的增多导致医院中科室较多,导致许多新衍生出的医疗科目直接被塞进一个空的楼层或者闲置的空间中。这种情况导致了医院建筑内部科室混乱,病人在就医过程中经常出现手忙脚乱,不知道去哪里救治的现象。
1.2医疗环境方面出现的问题
医疗环境是一个医院医疗水平的体现,为了使患者得到更好的康复与治疗,医院也应建立起更加优质的医疗环境,现阶段我国医院医疗环境中主要存在的问题有两个。
(1)绿化环境差。许多医院建在了市区,由于市区较为拥挤,所以医院的绿化设施并不完善,绿化环境差直接导致了病人无法得到一个良好的康复与疗养空间,这也影响了医院的医疗环境。
(2)建在市区,环境嘈杂。医院建在市区虽然为人们带来了便利,但由于市区中车流量较大,这就影响了医院的医疗环境,人流量与车流量使得医院环境变得嘈杂,患者在休息时不能得到安静的空间。
2医院建筑与医疗环境设计中需要注意的问题
2.1方案设计
为了给就医患者提供良好的医疗环境,医院的选址尤为重要,条件允许的情况下,宜选择远离城市工业污染、交通环境便捷、停车位充足的场地。院区建筑根据医院医疗及科研的需要,在满足密度、日照、绿化等要求的前提下,合理设置门诊、病房、医技、科研、行政、后勤用房等功能空间,优化使用路线,提高医院运作效率。医院各建筑群应高低搭配,尽可能为病房、诊室等人员密集的场所创造良好的日照和自然通风条件,预防传染性疾病的流行。为医院未来规模扩大、功能增加预留发展用地,也可提高绿化率,美化环境。传染性疾病防控建筑应与主建筑群相对远离,周边留有空地,以方便临时扩建用房规模。
2.2环境设计
医院内部环境设计是医院设计尤为重要的一环。医院内部环境作为医护人员工作,患者就医、接受治疗的场所,在设计上应注意以下几点:
第一,严格按照医院工作流程进行设计。严格执行规范化的医疗流程,有效控制感染、二次传播等医疗事故发生的概率。
第二,创造干净整洁的医疗环境。医院不仅用于医治,也是各种病菌病毒聚集的场所,因此,在内部环境设计时应考虑抵抗细菌和病毒的滋生传播。例如,采用新型环保抗菌材料、加强空气不流通区域的机械通风、设置杀菌消毒的设备、采取方便清洁的设计、消除设计不当引起的卫生死角等。
第三,营造温馨舒适的医疗环境。在医院中应采用温馨舒缓的颜色,避免强烈、刺激的色调,缓解患者及家属的心情。
2.3注意楼内通风与采光,减少细菌滋生
注意楼内的通风与采光,通风不畅与阴暗潮湿都是滋生细菌的重要原因之一。医院应常进行通风采光,创造一个更加卫生健康的环境,自然通风的效果也胜于传统的人工净化空气的效果。因此,通风与采光也是创造医院良好医疗环境的重要途径。
2.4放射机房设计
现代医院的放射诊疗横跨多个学科,因此,进行专业放射机房的建设显得尤为重要。放射机房的设计应注意设备承重对结构的影响,通常大型放射机房楼板的承重集中荷载会达到1000kg/m2,中小型设备也会达到500kg/m2。在设计时,应满足相应的要求,最好提前根据厂家提供的荷载参数进行核算,并预留余量,以防设备更新换代时,保证不再进行加固。
放射机房的防辐射要求很严格,应根据厂家提供的数据,提前进行防辐射设计(例如:根据铅当量数值计算砖墙或混凝土墙厚度),防止射线辐射对医护人员和患者带来伤害。
放射机房设备对接地电阻要求也较高,一般直接从高压配电间重复接地的端子箱引出,设备接地的电源内阻不应高于20毫欧。放射设备的瞬间高压较大,因此,进线应从独立的低压配电柜引出,以免线路产生的瞬间高压电流损坏其他设备。
2.5手术室设计
手术室应严格按照手术室流程进行平面布置,洁污分区明确,污染区和洁净区交界处设置缓冲区,并保证其面积,使洁净度达标;尽量缩短手术中患者和医生的转运流线,提高手术工作效率;设计良好的辅助用房,为手术移动设备,医护人员淋浴更衣换鞋提供充足的空间;地面、墙体材料的采用应以易于清洁消毒的材料为主,细部应考虑防积尘设计;灯具采用天花嵌入式带遮光片、不易积尘的灯具;手术室区域应设置不间断电源和高压隔离变压器,保证手术室正常供电;手术室设备机房层应根据设备位置,保证充足的维修保养空间。
结语
总而言之,在人们生活水平不断提高的社会背景下,对于医院建筑和医疗环境的要求也不断提高。在建筑设计阶段就充分考虑优化医院建筑空间、提高医疗环境,秉承“设计以人为本”,才能真正创造出优秀的医院建筑和医疗环境。
参考文献
[1]郑磊,陈文锋.浅析现代医院病房楼设计的发展趋势[J].中外建筑,2012(6).
[2]深圳市清华苑建筑设计有限公司第二设计所.深圳市妇儿医院妇产科住院大楼[J].中国勘察设计,2006(9):52-57.