供应室消毒工作中细节护理的运用价值评估

供应室消毒工作中细节护理的运用价值评估

戴彬彬

第二军医大学长征医院南京分院消毒供应中心戴彬彬

[关键词]供应室；消毒；细节护理

[中图分类号]R473[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-2-ZYM

在整个医院里消毒供应室属于特殊科室，主要是为每个科室提供无菌敷料、器械等物品，在减少和预防医源性感染中发挥着重要作用。消毒供应室存在噪音、意外、环境污染、感染性疾病等，护理人员工作量大、心理压力大，往往难以确保工作效率和质量[1]。而细节护理能让消毒供应室整体工作更细致入微、更规范，我院为了评估细节护理的运用价值展开本次研究，详情如下：

1资料和方法

1.1一般资料

此次10名研究对象是我院供应室消毒工作的护理人员，选取管理时间段为2017年1月-2018年12月，所有人员年龄区间22-43岁，平均（31.62±4.35）岁；其中7护士、2护师、1主管护师。

1.2方法

细节护理应用前，根据要求进行消毒和灭菌管理，有突发状况由主管护师负责处理。2018年1月开始应用细节护理，具体内容如下：

1.2.1组建监督小组：由主管护师牵头，制定细节护理制度，定岗定责，对所有工作人员进行培训，以便所有人都能严格遵照规章制度操作。

1.2.2培训学习：消毒供应室的所有工作人员都要定期参加培训，为其讲解细节护理的流程和内容，普及防护、消毒、卫生、感染等相关知识，解读院内外发布的相关文件，讲解紧急事件应急处理措施，明确护理工作要求，让每个人都有较强的责任心、职业素养、应急处理能力、自我保护意识。

1.2.3回收物品：根据所回收的物品特性进行现场分类，做好登记，并放置在规定位置，如果是一次性用品要根据规定做相应处理。

1.2.4清洗：将清洗区分出不同的工作站，不同的器械和用品要根据分类在相应工作站清洗，清洗时注意将缝隙和表面污物彻底清除干净，要多次清洗和漂洗；如果是有腔隙的器械可以使用高压水枪清洗，如果是贵重器械要人工手洗；还要有专门人员，定时更换清洗液[2]。

1.2.5灭菌：定期消毒灭菌仪器和空气，整个灭菌的过程要严格监督；物品灭菌后进行筛查，将掉落、破损的分离出来；还要进行抽样检查，灭菌达不到标准的重新灭菌处理；对灭菌合格的物品进行登记，标记好负责人、有效日期、温度、批次、灭菌时间等[3]。

1.2.6包装：护理人员要穿戴无菌衣帽、手套、鞋子等，包装前2小时对操作台和环境进行消毒，确保无菌化操作；包装完毕后标注和记录好包装人员、包装时间、灭菌方式、器械种类等。

1.2.7发放：用品发放前进行统一检查，避免有破损、超期等不合格物品进入科室；发放时以回收记录和科室需求为标准，发放后做好记录。

1.3观察指标

细节护理应用前后进行消毒工作质量评分，包括护理质量、包装质量、收回及时、供给及时，单项最高分值10分，得分与操作质量呈正比。同时，对42个科室进行消毒供应室满意度调查，分为不满意、比较满意、非常满意3个等级。

1.4统计学分析

研究中使用SPSS20.0软件处理所有数据，（x̅±s）和率（%）代表计量资料，组间比较用t和x²检验，P＜0.05表示差异呈统计学意义。

2结果

2.1对比细节护理应用前后消毒工作质量评分

细节护理应用后护理质量、包装质量、收回及时、供给及时几个方面，工作质量评分明显高于应用前，差异呈统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1对比细节护理应用前后消毒工作质量评分（x̅±s,分）

时间例数护理质量包装质量收回及时率供给及时率应用前108.43±0.658.17±1.038.15±0.528.05±0.51应用后109.68±0.249.44±0.329.61±0.259.47±0.41t5.7053.7248.0026.862P0.0000.0020.0000.000

应用后各科室满意度为95.24%，明显低于应用前的80.95%，组间差异呈统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2对比应用前后各个科室对消毒供应室的满意度（n,%）

时间科室数不满意比较满意非常满意总满意度应用前428112334（80.95）应用后42263440（95.24）x²4.087P0.043

消毒供应室和医院每个科室、每位患者都关系密切，其工作质量直接影响着医院整体医疗质量，不过随着医疗技术的进步，医疗器械和物品呈现多样化和复杂化，也就给消毒供应室工作提高了难度，如果不做好细节护理，很容易让不合格物品流入科室，进而带来医疗风险。

此次研究中，在消毒供应室工作中应用细节护理后，护理质量、包装质量、收回及时、供给及时评分明显高于应用前，差异呈统计学意义（P＜0.05）；应用前科室满意度仅为80.95%，而应用后高达95.24%，差异呈统计学意义（P＜0.05）。由此可知，细节护理能提升整体工作质量，让各个科室对服务更加满意。在应用过程中，除了做好人员培训，加强回收、清洗、灭菌、包装、发放等细节操作，还要加强与其它科室的交流沟通，定时询问每个科室物品的请用情况和需求量，在物品回收和发放过程中，仔细回答医护人员提出的问题，耐心倾听她们提出的建议和意见，以便不断优化工作流程，进一步提升护理服务质量。

综上所述，供应室消毒工作中运用细节护理能提升工作质量和科室满意度，确保患者的安全、医院的正常运营。

【参考文献】

[1]易建平,黎藜,黄鑫,等.护理安全管理模式在消毒供应室管理中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(16):109-112.

[2]莫惠香.细节管理在医院消毒供应室护理管理中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(17):2408-2408.

[3]赵风雪.细节护理在医院消毒供应室中的应用价值[J].中国继续医学教育,2017,9(17):232-233.

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