精神病人睡眠障碍的观察与护理措施

精神病人睡眠障碍的观察与护理措施

王玉萍

（佛山市第三人民医院临床心理科广东佛山528000）

【摘要】目的：探究精神病人的睡眠障碍的因素以及分析其应对策略。方法：本次实验研究选择的实验对象是2015年12月至2016年11月我院接收并治疗的106例精神病人，并对抽取的106例精神病人的基本资料和睡眠障碍情况进行探究，分析精神病人睡眠产生障碍的因素，并提出针对性的解决措施。结果：通过分析数据显示精神病人中存在入睡困难、间断、早醒、未睡、睡眠过度分别占24.53%、18.87%、33.02%、10.38%和13.21%，通过对存在睡眠障碍的精神病人采取针对性的护理措施，结果显示，15d内患者睡眠质量得到有效改善的占68.87%，其他患者均在30d内有所好转，睡眠障碍逐步得到改善。结论：精神病人睡眠障碍问题主要为入睡困难、间断、早醒、未睡、睡眠过度，导致这些障碍的因素跟睡眠环境、药物应用和心理压力等相关，必须要认真分析其影响因素，从而改善病人的睡眠质量。

【关键词】精神病人；睡眠障碍；因素；应对策略

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）18-0282-02

本文通过对抽取的精神病人的睡眠障碍影响因素进行分析，并着重探究针对性护理措施，以提高精神病人的睡眠质量，及早恢复身体健康。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

实验对象是2015年12月至2016年11月我院接收并治疗的106例精神病人，并对抽取的106例精神病人的基本资料和睡眠障碍情况进行探究。其中研究组患者男性有56例，女性患者有50例，年龄区间在38～75岁，平均年龄为52.6±5.3岁；并且在抽取的所有研究对象中均在签订知情同意书后自愿参加本次研究，且研究对象通过2015年中华医学会WHO提出的《精神病人的睡眠障碍以及针对性护理标准》进行判定，均符合实验研究标准，且研究对象在本次实验中其病情分级、身高、病程长短、性别、体重、生活背景、文化程度等因素不存在较大差异，排除了中枢神经系统疾病、严重感染、高血压等情况，具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1睡眠障碍针对抽取的患者睡眠障碍主要分为五种，入睡困难即患者卧床超过两小时仍未能达到入眠状态；间断睡眠，在夜间会经常惊醒，并且会超过三次以上；早醒的患者会在凌晨2、3点钟醒来，而无法继续入睡；未眠即患者在整个夜晚难以达到睡眠状态，睡眠时间小于两小时；睡眠过度即患者在24小时中睡眠时间超过14小时。

1.2.2睡眠障碍的因素影响精神病人睡眠的因素主要为患者自身的精神状态，病症的影响，以及患者存在的紧张、焦虑、兴奋、或者恐惧等心理；其次为住院环境，包括封闭式管理和多人的吵闹和嘈杂，收其他患者的睡眠状态的影响；加上药物的作用，通常EPS以及抗胆碱能和精神药物等都会对睡眠产生障碍。

1.2.3护理措施加强对患者的睡眠情况的观察和记录，尤其是白天睡眠时间长对夜晚睡眠造成困扰的患者，加强巡视和检查，动作要轻柔，减少对患者的声音刺激等[1]。保证住院环境干净、整洁且安静，无噪音污染，根据患者病情划分为康复区、稳定区以及重症区，尽量在人数少的房间上锁，避免相互之间的干扰和侵袭。实施个性化用药护理，针对性的用药避免药物对患者的睡眠节奏造成影响，并适当在白天开展娱乐活动，提高患者身体素质的同时，让患者感到匮乏，夜晚睡眠的欲望增强。护理中必要兼顾到患者的生理康复状况以及心理素质情况，转变原来的封闭式管理，尤其对于处于稳定期的患者，要加强沟通和交流，让其逐渐融入到社会中，病情好转，睡眠质量自然会逐渐提高[2]。

1.3数据指标获取与判定

本次实验研究中的数据指标全部通过2015年中华医学会WHO提出的《精神病人的睡眠障碍以及针对性护理标准》进行判定，并重点观察了精神病人的睡眠障碍的影响因素以及提出针对性的应对措施。

2.结果

2.1抽取的106例精神病人的睡眠质量问题以及影响因素

表

2.2通过对存在睡眠障碍的精神病人采取针对性的护理措施

结果显示，15d内患者睡眠质量得到有效改善的占68.87%，其他患者均在30d内有所好转，睡眠障碍逐步得到改善。

3.讨论

睡眠质量是影响人们身体健康和工作状态的重要因素，若人们的睡眠产生障碍，精力和体力难以恢复。而在精神科疾病患者中睡眠障碍尤为严重，主要是受外界环境刺激、自身压力以及情绪和药物等多种因素的影响，造成睡眠障碍的机制也相对较为复杂[3]，延缓了病人的身体恢复时间，甚至会加重病情。由于精神病人睡眠质量较差，且容易受住院环境、个人自身病症以及紧张、焦虑和恐惧心理的影响，加上药物成分的影响等，严重影响到精神病人的睡眠状况，并且会影响到患者的身体健康。通过对抽取的研究对象的睡眠情况进行分析，并且提出了针对性的应对措施，可以提高患者的睡眠质量，及早恢复健康[4]。

【参考文献】

[1]韩雪红,袁利明,苗夕枝.住院精神病人躯体症状的观察与护理措施[A].河南省护理学会.河南省精神科护理管理学术会议资料汇编[C].河南省护理学会:,2005:2.

[2]王芳.探讨不同护理方式对老年患者睡眠质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,13:226+230.

[3]刘瑛.对34例合并有睡眠障碍的老年住院患者进行综合护理的效果观察[J].求医问药(下半月),2013,01:136-137.

[4]杨丹,谌剑飞.人性化护理对胰岛素治疗后低血糖病人夜间睡眠障碍的影响[J].护理研究,2013,30:3382-3383.