低盐膳食联合常用降压药治疗高血压的效果观察

低盐膳食联合常用降压药治疗高血压的效果观察

李晓丽

（宁海县长街中心卫生院西药房浙江宁波315600）

【摘要】目的：研究低盐膳食联合降压药物联合治疗社区高血压病的效果。方法：选取2017年1月—2018年6月60例社区高血压老年患者作为对象研究，并将患者分为观察组和对照组，观察组为常规饮食组，观察组为饮食干预组，控制饮食中盐的摄入，控制在每天4.5g以内，以三个月作为1个治疗周期进行临床观察。在治疗周期内的两组患者均采用等量的常规降压于药物配合治疗。在治疗周期初和周期末对两组患者的血压进行详细记录，并对比分析两组患者的疗效结果。结果：在控制膳食中盐的摄入三个月后，观察组患者收缩压和舒张压分别下降(9.1±4.8)mmHg、(5.9±2.3)mmHg，且治疗周期内观察组的收缩压和舒张压均显著低于正常的对照组(P＜0.05)，降压效果较明显。结论：控制膳食中盐的摄入并联合常用降压药治疗高血压用能够较有效降低高血压病患者的血压。

【关键词】低盐膳食；降压药物；高血压病；效果观察

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）01-0047-02

随着我国社会的快速发展，百姓生活水平不断提高，生活方式的改变，使摄入甘肥厚腻之食概率大大增加，比较容易引起中年肥胖，摄入能量大于消耗，造成体内脂肪过多，并且摄入盐过多，容易使得动脉发生粥样硬化，从而致血压的升高。尽管高血压的发生和遗传有一定的关系，我院在2017年1月—2018年6月对本社区30例高血压患者在等量的常规降压药物的基础上，控制膳食中盐的摄入，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取我院2017年1月—2018年6月收治的原发性高血压患者60例，我们采用便利抽样法将它分为对照组与观察组各30例。对照组男16例，女14例；年龄51～79岁，平均（65.34±5.42）岁；病程4～28年，平均（10.72±6.42）年。观察组男11例，女19例；年龄53～78岁，平均（59.34±9.69）岁；病程4～25年，平均（9.33±1.86）年。所有患者均经相关检查均符合世界卫生组织（WHO）制定的关于高血压的诊断标准[1]。

1.2方法

观察组在治疗前接受常规降压药物治疗的基础上连续7天，每天定时测量血压一次，然后取平均值。然后接受医生低盐膳食的建议，并严格限制摄人钠盐（4.5g/d），禁食腌制咸菜与含盐高的调料，原常规降压药物治疗保持不变，医生定期随访跟踪。持续90天后，再连续7天测量血压，方法同上。对照组不接受低盐膳食的建议。

1.3统计学处理

计量资料均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验。

2.结果

在接受医生低盐膳食的建议，严格低盐膳食3个月后，观察组患者收缩压和舒张压分别下降（9.1±4.8）mmHg、（5.9±2.3）mmHg，治疗期间观察组患者收缩压和舒张压均显著低于对照组（P＜0.05），降压效果明显（见表1）。

表1

3.讨论

由于社会发展不断加快速度，人们的生活节奏和生活习惯发生相应改变，近年来高血压发生率也呈现上升之势。由于该症的病因病机相对复杂，直接对患者生存质量有影响，甚至威胁到患者性命安全[2]。经过研究证明收缩压下降10～20mmHg或者舒张压下降5～6mmHg，在之后的多年时间内心脑血管疾病死亡率与冠心病的并发症事件的发生率分别减少20%、16%，心力衰竭现象可以减少50%左右，这个数据有力的证明了降压治疗的重要意义[3]。

世界卫生组织建议：一般人群每日食盐量为6～8g。我国居民膳食指南提倡每日食盐量应不大于6g，而我国居民每日食盐的平均摄入量9～13g，远远大于我国居民膳食指南，研究发现[4]，每摄入2～3g钠，血压会升高2mmHg，我们通过控制高血压患者每天的食盐量，可以有效的将收缩压降低4～9mmHg，舒张压降低2～6mmHg。因此，在日常生活中高血压病人要尽量注意减少盐的摄入，有一个健康的饮食习惯。目前很多基层单位的宣传内容中都会提及低盐膳食，与对照组进行比较时发现观察组有更好的改善血压的效果，低盐膳食联合常用降压药对于高血压的治疗来说是有实际意义的。

本研究中，观察组治疗前平均舒张压（91.8±8.3mmHg），治疗后平均舒张压（82.8±6.5mmHg），治疗前平均收缩压（148.8±5.7mmHg），治疗后平均收缩压（134.8±8.7mmHg），对照组治疗前平均舒张压（90.6±8.6mmHg），治疗后平均舒张压（87.8±6.9mmHg），治疗前平均收缩压（149.8±6.7mmHg），治疗后平均收缩压（142.8±8.7mmHg），治疗期间观察组病人的收缩压和舒张压均显著低于了对照组，可以看出效果比较明显。因此，常规降压药物治疗外，应联合低盐膳食，增加日常锻炼，戒烟限酒，坚持治疗，可有效控制高血压，防止血压继续升高及并发症的发生。

【参考文献】

[1]高冰.膳食营养与高血压关系的研究进展[J].包头医学院学报,2013,6(29):114-115.

[2]朱谦让,袁宝君,戴月,等.膳食模式与高血压关系的研究进展[J].江苏预防医学,2013,24(2):41-43.

[3]叶任高，陆再英.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社，2004，252.

[4]明环宇.社区高血压病低盐饮食联合降压药治疗体会[J].海峡药学,2013,25(5):121-123.