盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后盆底器官功能障碍的疗效观察

盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后盆底器官功能障碍的疗效观察

吕银凤

（兰州大学第二医院甘肃兰州730030）

【摘要】目的：研究盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后盆底器官功能障碍的疗效。方法：选取在2016年5月—2017年5月时间内来我院进行治疗的患有产后盆底器官功能障碍的100例患者，随后分为肌肉锻炼组（50例）与联合肌电刺激组（50例）。我院医师对肌肉锻炼组患者采取单纯肌肉锻炼进行治疗，而我院医师对联合肌电刺激组患者则在盆底肌肉锻炼治疗的基础上，联合采取盆底肌电刺激进行治疗。结果：联合肌电刺激组与肌肉锻炼组患者的产后盆底综合肌力以及压力性尿失禁发生+情况等数据具有显著差异，前者显著优于后者，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后盆底器官功能障碍的疗效显著，值得进一步推广。

【关键词】盆底肌电刺激；盆底肌肉锻炼；产后盆底器官功能障碍

【中图分类号】R711.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）24-0031-02

Efficacyofpelvicfloorelectricalstimulationcombinedwithpelvicfloormuscleexerciseinthetreatmentofpostpartumpelvicfloororgandysfunction,LvYinfeng.

SecondHospitalAffiliatedtoLanzhouUniversity,Lanzhou,Gansu730030,China

【Abstract】ObjectiveTostudytheeffectofelectricstimulationofpelvicfloormusclecombinedwithpelvicfloormuscleexerciseonpostpartumpelvicfloororgandysfunction.SelectionmethodsInMay2016-May2017timetothehospitalfortreatmentof100patientswithpostpartumpelvicorgandysfunction,andthenpidedintomuscleexercisegroup(50cases)andcombinedelectricalstimulationgroup(50cases).Ourhospitaldoctorstakepuremusclesinpatientswithmuscleexercisegroupexercisetreatment,andourdoctorinpatientswithcombinedelectricalstimulationgroupinpelvicfloormuscleexercisetreatment,onthebasisofcoordinatedandpelvicfloorelectricalstimulationfortreatment.ResultsJointelectricalstimulationgroupandthegroupofpatientswithpostpartumpelvicfloormuscleexercise+comprehensivestrengthandstressincontinencehappendatahassignificantdifferences,suchastheformersignificantlysuperiortothelatter,thedatacontrastwithstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionElectricstimulationofpelvicfloormusclecombinedwithpelvicfloormuscleexerciseiseffectiveintreatingpostpartumpelvicfloororgandysfunction.

【Keywords】Electricstimulationofpelvicfloormuscles;Pelvicfloormuscleexercise;Postpartumpelvicfloororgandysfunction

产后盆底器官功能障碍是妇产科的一种常见疾病，该疾病的主要可以分为两大类，即压力性尿失禁以及盆底器官脱垂。对于该类疾病一般需要及时采取必要的措施进行处理，否则便会造成较为严重的后果。根据大量数据显示[1]，在临床上一般采取肌电刺激以及肌肉锻炼，二者治疗方法联用，可以达到最佳的效果。本文研究与分析盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后盆底器官功能障碍的疗效，现将具体情况总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取在2016年5月—2017年5月时间内来我院进行治疗的患有产后盆底器官功能障碍的100例患者，随后分为肌肉锻炼组（50例）与联合肌电刺激组（50例）。在肌肉锻炼组的50例患者中，年龄为21～44岁，平均年龄为（35.15±4.10）岁；在联合肌电刺激组的50例患者中，年龄为20～43岁，平均年龄为（35.23±4.15）岁；两组患者的一般资料数据对比不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

肌肉锻炼组：我院医师对肌肉锻炼组患者采取单纯肌肉锻炼进行治疗，锻炼主要包括会阴以及肛门肌肉收缩训练，在3s后进行放松，需要连续锻炼15～30min，2次/d，需要连续训练治疗12周以上。

联合肌电刺激组：本组患者的肌肉锻炼的方法同肌肉锻炼组完全一致，而肌电刺激治疗方法如下，首先指导患者采取平卧位，随后连接好用阴道电极以及电极片，注意每个电极要专人专用，将电流强度由0mA逐步增加至30～60mA，电刺激的强度以患者有感觉但是没出现不适最佳，30min/次，2次/周，需要连续电刺激治疗12周以上。

1.3评判标准

由我院医师来对两组患者治疗后的产后盆底综合肌力以及压力性尿失禁发生情况进行记录且存档。

1.4统计学科学处理

我院医师将产后盆底综合肌力以及压力性尿失禁发生率等数据记录于统计学软件SPSS21.0中，其中患者数据中的计量资料采取（x-±s）进行表示，数据中的计数资料采取（n，%）进行表示，随后采取t以及卡方进行检验，如果科学处理后的结果显示P<0.05，即代表具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的产后盆底综合肌力情况

联合肌电刺激组与肌肉锻炼组患者的产后盆底综合肌力数据具有显著差异，前者显著优于后者，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。具体的情况见表。

2.2两组患者的压力性尿失禁发生情况

联合肌电刺激组患者的压力性尿失禁发生人数为1例，发生率为2.0%，而肌肉锻炼组患者的压力性尿失禁发生人数为4例，发生率为8.0%，故联合肌电刺激组与肌肉锻炼组患者的压力性尿失禁发生情况等数据具有显著差异，前者显著优于后者，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

根据大量数据显示，妊娠和分娩均是引起产后盆底器官功能障碍疾病的危险因素，产妇在妊娠期间，由于产妇的腹压逐渐加重，从而导致患者的盆底组织所受的压力逐渐增大[2]，这样不仅会对患者的盆底肌肉以及括约肌等造成损伤，还会损伤产妇的盆底神经，进而进一步削弱了产妇的盆底肌肉收缩的能力。根据大量数据显示，在产妇分娩后尽早采取盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼进行治疗，可以有效地缓解病情，达到最佳的效果[3]。

本文就盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后盆底器官功能障碍的疗效进行研究与分析，结果显示联合肌电刺激组与肌肉锻炼组患者的产后盆底综合肌力以及压力性尿失禁发生情况等数据具有显著差异，前者显著优于后者，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。故盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后盆底器官功能障碍的疗效显著，值得进一步推广与使用。

【参考文献】

[1]陈聪,陈晶晶,陈育梅.盆底肌功能锻炼联合肌电刺激对盆底功能障碍患者功能恢复的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(23):5848-5850.

[2]毛冬凤,劳月华,胡志英,等.盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗产后盆底不同肌张力异常的疗效观察[J].中国妇幼健康研究,2016(s1).

[3]马玲,李花,穆兰芳,等.电刺激生物反馈、阴道锥联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍的前瞻性队列研究[J].现代妇产科进展,2017,26(12):928-930.